哪些中西藥不易時同服用

用中西醫結合的方法治療某些疾病往往會收到事半功倍的效果。但如果不恰當地使用中藥和西藥，輕則可影響藥物的療效，重則會導致其他疾病的發生。臨床實踐證明，有些中藥和西藥是不能同時使用的。那么，哪些中西藥不宜同時使用呢?

◎含金屬離子的中藥不宜與某些抗菌素同時服用 石膏、珍珠母、磁石、牛黃清心丸等中藥內含有金屬離子。此類藥物不宜與卡那霉素、新霉素等抗菌素同時服用。否則兩類藥物會在胃腸道內形成不溶性鹽類和絡合物，而使藥物失效。如果必須同時使用這兩類藥物，則可把服用兩類藥物的時間間隔3—4個小時。

◎含鈣的中藥不宜與氨基糖苷類抗菌素同時服用龍骨、牡蠣、海螵蛸、鹿角、枸杞等中藥內都含有鈣離子。此類藥物不宜與氨基糖苷類抗菌素，如慶大霉素、妥布霉素、卡那霉素等同時服用。因為含鈣的中藥會增加氨基糖苷類抗菌素對神經系統的毒性。

◎菌陳不宜與氯霉素同時服用菌陳是治療膽囊炎、膽管炎、膽結石病及肝病的常用中藥。但此藥可以降低甚至抵消氯霉素的療效。

◎含有機酸的中藥不宜與磺胺類藥物及碳酸氫鈉同時服用 烏梅、五味子、金櫻子、山茱萸等中藥內都含有有機酸。此類藥物及由它們組成的中成藥，不宜與磺胺類藥物及碳酸氫鈉同時服用。一般情況下，病人在服用磺胺類藥物時，常需同時服用碳酸氫鈉來使尿液變成堿性。這樣可以防止磺胺類藥物的代謝產物在尿中析出沉淀或形成結石。此時，若服用含有有機酸的中藥會明顯降低碳酸氫鈉的作用，同時會增強磺胺類藥物對腎臟的毒性。

◎大黃及煅炭類中藥不宜與酶類西藥同時服用 大黃及煅炭類中藥，如荷葉坦、地榆炭、煅瓦楞子等藥物能吸附酶類西藥，如胃蛋白酶、菠蘿蛋白酶等，會使這些酶類藥物的作用明顯減弱。

◎甘草、鹿茸不宜與降血糖類西藥同時服用 研究發現，甘草及鹿茸均有類似糖皮質激素的作用。糖皮質激素可以增加人體內肝糖元的含量，使人的血糖升高。因此，甘草、鹿茸不宜與降血糖類西藥，如甲苯磺丁脲、苯乙雙胍(降糖靈)等同時服用，否則會影響降血糖藥物的療效。

此外，病人在聯合使用中西藥治療疾病時，若不了解兩類藥物的相互作用，可把服用兩類藥物的時間隔開，一般以間隔4個小時為宜。