怎樣治療偏頭痛

偏頭痛是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。在臨床上，該病多以植物神經(jīng)功能和胃腸神經(jīng)功能失調(diào)為特征性表現(xiàn)。據(jù)統(tǒng)計，我國人口中偏頭痛發(fā)生的病率為4．2％一14．6％。其中，中青年人居多；腦力勞動者的發(fā)病率高于體力勞動者。該病患者中男女的比例是1∶4。目前，世界衛(wèi)生組織已將偏頭痛、四肢癱瘓、精神病和癡呆列為現(xiàn)代人最嚴(yán)重的慢性功能障礙性疾病。

偏頭痛的發(fā)病原因至今尚不十分清楚。但多數(shù)人認(rèn)為該病的形成具有一定的遺傳性。此外，偏頭痛的發(fā)生還與精神緊張、過度勞累、氣候驟變、強(qiáng)光刺激、喜食甜食或咸食以及過量飲酒等因素有關(guān)。

偏頭痛雖不算什么大病，但它可使患者倍受痛苦和煎熬。在臨床上，根據(jù)患者的癥狀可將偏頭痛分為以下兩種類型：

◆不伴有先兆的偏頭痛：此種類型的偏頭痛，又叫普通型偏頭痛。患者在發(fā)病時可直接出現(xiàn)搏動性的頭痛，并伴有惡心、嘔吐或畏光等癥狀。多數(shù)患者的頭痛位于單側(cè)，也有少數(shù)患者的頭痛位于雙側(cè)。這種頭痛有時可放射至患者的頸部及肩部。患者的頭痛癥狀一般可持續(xù)4—72個小時。

◆伴有先兆的偏頭痛：此種類型的偏頭痛，又叫典型偏頭痛。患者一般在發(fā)病前會出現(xiàn)畏光、眼前閃光，繼而出現(xiàn)視野缺損、偏盲或短暫失明等先兆癥狀。少數(shù)患者還可出現(xiàn)半身麻木、輕度偏癱或言語障礙等情況。先兆癥狀一般會持續(xù)5—20分鐘。然后，患者便可出現(xiàn)一側(cè)搏動性頭痛。隨著頭痛程度的逐漸加劇，患者會自覺整個頭部呈鉆鑿樣疼痛，并伴有惡心、嘔吐、畏光、畏聲等情況。

偏頭痛是一種頑固性疾病。患者在發(fā)病時可采用藥物進(jìn)行對癥治療。對少數(shù)發(fā)作頻繁、癥狀嚴(yán)重、且在急性發(fā)作期使用藥物治療效果較差的患者，可采取必要的預(yù)防性治療，以減輕患者的痛苦。那么，應(yīng)怎樣治療偏頭痛呢?

●對急性期的患者要用藥對癥治療，其目的主要是緩解患者的疼痛癥狀。患者一般可根據(jù)頭痛的程度分別選用以下藥物進(jìn)行治療：①止痛藥：該藥適用于輕度偏頭痛患者。常用的該類藥物有去痛片等；②鎮(zhèn)靜劑：該藥適用于中度偏頭痛患者。常用的該類藥物有安定等；③麻醉藥：該藥適用于重度偏頭痛患者。常用的該類藥物有強(qiáng)痛定等。

●對處在頭痛間歇期的患者要進(jìn)行預(yù)防性治療。對于每月發(fā)作3次或3次以上、發(fā)作時頭痛劇烈且影響工作和生活，以及在急性發(fā)作時使用藥物治療效果較差或出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)的偏頭痛患者，可進(jìn)行預(yù)防性治療，以防止偏頭痛的發(fā)作。患者一般可選用下列藥物進(jìn)行治療：①B腎上腺能阻滯劑：如心得安等。但伴有心動過緩、高血壓、糖尿病以及嚴(yán)重肝腎功能不良的偏頭痛患者，應(yīng)慎用此藥；②鈣拮抗劑：如尼莫地平等；③抗癲癇藥：如苯妥英鈉等；④抗抑郁藥：如多慮平等。