別讓“干澀”影響性愛甜蜜

小鐘是我曾經臨床帶教過的醫學院學生，數月前她打電話告訴我，她守寡十余年的舅媽結婚了，對象是位科研單位的高級工程師。舅媽對新婚愛人非常稱心。她舅媽５０多歲了，是某中學外語教師，出身名門，一個典型的溫良恭謙式的中國知識女性。

我認識她舅媽，知道一些她過去的坎坷，從心里為她能有這樣的婚姻結果而高興。但是，不久前接到小鐘電話，說舅媽結婚后心情一直不好，近來患上了抑郁癥。原來，小鐘的舅媽再婚后因陰道干澀、性交痛而恐懼性生活，在一定程度上影響了夫妻感情。小鐘無奈自己還是姑娘，作為內科醫生，她不很清楚陰道干澀、性交痛是怎么回事，更苦于不能幫助舅媽解除痛苦。

我告訴她，“陰道干澀”是一種臨床病癥，多見于中老年婦女，是困惑于中老年婦女的一個難言之隱。受雌激素水平下降的影響，外陰表層細胞變薄，腺體分泌減少，營養缺乏是引起的主要原因。精神抑郁，情志不暢而影響性激素的分泌可使癥狀加重。這種病癥折磨著不少女性。愛人若不體諒，會影響夫妻關系，為此，無形中亮出了婚姻危機的紅燈。隨著生活節奏加快，競爭激烈，精神壓力沉重，發展到30~40歲的女青年也會出現該情況。

小鐘說，她的舅媽一貫遵循傳統觀念，把性生活看成是“對丈夫的義務”，滿足丈夫的性欲和生兒育女，傳宗接代。總認為，女人是不應有性欲的，即便有，也不應該表現出來，必須要壓抑。我說，是啊！如此牢固的自我封鎖和精神壓抑，怎么會不影響性激素分泌呢。加上長年守寡，又遇年老絕經，雌激素減少，出現陰道干澀，性交疼痛是很自然的了。所以首先要扭轉她的錯誤思想，正確認識正常而適度的性生活對婦女的重要性，認識到她應該盡情享受與自己愛人性生活帶來的快樂和由此而來的心身健康。

我還告訴小鐘，陰道感染（包括細菌、衣原體、支原體等等）、內膜異位癥、外傷等等也會引起性交痛，必要時應勸舅媽到醫院進一步檢查，排除其他引起疾病的病因，才能有針對性地進行治療。陰道干澀、性交痛的治療，以內服與外治，整體與局部結合為宜。

雌激素補充替代是治療的捷徑。一般用藥療程較短，數周或數月癥狀減輕或消失后，即可減量或停藥。激素的補充治療還是應該在醫生指導下進行，使用不當會有種種副作用的。在臨床，我常采用外用方法給患者治療。比如，倍美力軟膏配金霉素軟膏外搽，直接作用于外陰黏膜，效果很好，沒發現有任何副作用。

祖國醫藥學對疾病的診治貴在宏觀整體調理；貴在著眼于維持相對動態平衡；貴在因人、因時、因地制宜；貴在權衡分析，酌情變化。大量臨床報道證實，補腎益肝，健脾養血，活血化淤，理氣解郁等治療方藥對改善種種不適癥狀，調節婦女激素水平，提高人體健康水平和延年益壽發揮很大作用，越來越受到國內外醫患青睞。由人參、黃芪、地黃、當歸、淫羊藿、益母草、阿膠、何首烏、女貞子、鹿茸、龜板等益氣補腎、填精壯陽藥組成的中成藥，如金剛丸、金鳳丸等內服，對陰道干澀的改善是有幫助的。乘現今正是進補的好時機，還可用烏骨雞、鴿子、鵪鶉等與中藥當歸，人參，巴戟天，鹿胎膏或中成藥金鳳丸等共同燉湯或煲粥服。當然，還有不少其他有效方法可治療陰道干澀，性交痛。

我和小鐘約好，近期抽空一起去看望她舅媽，共同商討對策，盡快解除病痛，使她能享受晚年幸福的愛情生活。

專家指導：為你的性愛選擇適當的“潤滑劑”

對于絕大多數的中老年人來說，性生活仍是不可或缺的。但由于中老年人會出現器官結構、功能等改變，性生活質量難免有所下降。絕經后女性陰道干澀引起的性交困難，是一種常見的現象。

絕經后卵巢逐漸萎縮，分泌雌激素減少，甚至完全消失，所以子宮內膜不再發生周期性的增生、脫落，同時女性生殖器官、第二性征及代謝方面也會發生一系列改變，如陰道黏膜失去彈性、分泌物減少等。不過，這時失去的只是生育能力，而非享受性欲和性快感的本能。一次和諧的性生活，對中老年夫婦來說是一次全身心的鍛煉。陰道干澀、分泌物減少是影響中老年夫婦性生活的主要障礙，消除辦法：一是夫妻雙方共同學習一些性生理和心理知識，為提高性生活的質量共同努力。二是女方到婦產科或婦幼保健院檢查一下，如經醫生診斷屬雌激素水平過低者，可在醫生指導下應用雌激素等治療。還可以使用潤滑劑或潤滑膏，可改善陰道干澀狀態，有助于激起性興奮。

目前，性保健用品商店銷售的潤滑劑或潤滑膏主要有興奮型、清新型、抗菌型、普通型等。介紹如下：

興奮型：以獨特的天然植物提取物配方，可有效誘導女性性欲和性興奮，無毒副作用，不會產生依賴性，使用后感覺清爽，并可改善生理功能，對性冷淡、產后陰道松弛以及各種原因引起的性交疼痛、陰道干澀等癥狀有輔助治療作用。

清新型：適用于不接受特殊氣味的女士，溫和無味、無毒副作用、無依賴性等副作用，與興奮型具有同等功能。

抗菌型和普通型：具有潤滑、抑菌作用，能改善陰道分泌物減少引起的陰道干澀、性交疼痛等癥狀。抗菌型特別適合患有宮頸糜爛、陰道炎、陰道瘙癢的婦女。

值得注意的是，選購潤滑劑或潤滑膏時，需注意產品是否有生產許可證及衛生行政部門出具的批準生產、銷售、衛生質量等證明，生產企業最好有一定知名度、產品種類齊全。如果在使用潤滑劑或潤滑膏后出現皮膚刺激等不適，應及時到醫院就診，就診時最好帶上使用過的潤滑劑或潤滑膏。