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小兒也患闌尾炎?

2005-04-12 00:00:00
兒童與健康 2005年2期

前段時間孩子說肚子疼,我一直沒有在意,以為是食物的問題,可后來孩子疼痛越來越厲害,到醫院檢查,醫生說孩子得了闌尾炎,經過治療現在病情已經痊愈。我不明白,只看到成人得闌尾炎,怎么小孩子也會得這種病?

闌尾炎大家都已經很熟悉了,成人患病比較多,可小兒患闌尾炎也不少。據統計,闌尾炎是小兒腹部外科中最常見的疾病,發病年齡多在5~12歲之間。同時,小兒患闌尾炎時,由于受小兒生理解剖特點的影響,病情進展快,病灶不容易局限,往往會導致闌尾穿孔。統計顯示,嬰幼兒闌尾炎穿孔的發生率為30~40%。

腹痛時闌尾炎的主要癥狀。由于兒童年齡小,往往主訴不清楚,只會因為肚子痛哭鬧,我們可以根據小孩哭鬧時的體位來估計疼痛的位置,患病的小孩往往喜歡右側臥位,雙腿稍屈,也有采取仰臥位的,但很少有左側臥位。同時,因為小孩的任何動作都回家中疼痛,所以在選擇了某一體位后,小兒往往保持固定位置。

除了腹痛癥狀外,患兒往往伴有一系列的消化道癥狀,如惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀,尤其是5歲以下的嬰幼兒,往往先出現惡心、嘔吐,后有腹痛癥狀,所以往往被誤診消化不良一耽誤病情;腹瀉時因為大便中會帶有少量血液而被誤診細菌性痢疾;伴有發熱也是常見的,體溫常達38~39℃,也因此常誤診為感冒。

近年來單純性闌尾炎經過手術治療可痊愈,可是小兒闌尾炎如果并發穿孔,導致腹膜炎,往往會危及生命。所以小兒闌尾炎早期診斷、早期治療非常重要。

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