肝病特區：乙肝的中醫治療

楊國漢

肝炎種類多，有些類型傳染性強，人們在認識上也有不少誤區，為了自己和別人的健康，有必要對肝炎分類有一個較完整的了解。

肝炎的分類

肝炎這一病名在醫學上指的是以肝臟細胞的炎癥為主要病變的一類疾病，包括病毒性、細菌或寄生蟲性、藥物性、中毒性、酒精性肝炎等，其中發病率最高的是病毒性肝炎。

病毒性肝炎（包括甲型、乙型、丙型、丁型與戊型）是感染肝炎病毒后引起肝臟細胞發生病變的一類疾病。目前被國家衛生部定為二類傳染病。其中所謂“甲、乙、丙、丁、戊型”等，就是根據感染時的病毒類型不同而命名的，這種分類的好處是可以較好地判斷疾病的后果。部分乙型、丙型及丁型肝炎可演變成慢性，并可進一步演變成肝硬化、肝癌，對健康危害較大，甲型和戊型肝炎的發病過程呈現自限性，也就是說經過一段時間的治療與護理是可完全康復的，相對而言危害性要少些。

了解了上面的介紹，對判斷自己是否可能患病，怎樣進行積極的預防與治療就能心中有數。

乙肝的中醫治療

要判斷是否有病毒性肝炎，最好的辦法是查血作病毒標志物檢測。現在一般醫院都能做到。如果是要進一步判斷其病情的輕重就要做肝功檢測和持續的臨床觀察，甚至肝臟組織活檢，當然這就要麻煩得多。

至于病毒性肝炎的治療，尤其是乙型肝炎的治療，雖然療法很多，但由于缺乏嚴格的隨機抽樣對照觀察，對許多藥物的療效不易做出肯定的結論。但有些原則已形成共識：

1.目前尚無徹底清除乙肝病毒的藥物，所以就現有醫療水平而言，乙肝還是不可徹底治愈的；

2.乙型肝炎的治療不僅是抗病毒這一個環節，還包括保護肝細胞、清除黃疸、改善各種臨床癥狀，延緩肝臟纖維化或肝硬化、預防肝炎后肝細胞惡性變等；

3. 患者需注意休息、加強飲食調理，提倡中西醫結合的治法和適度的藥物治療等。

綜合考慮這諸多治療目的，目前看來，中醫中藥雖不能根治乙肝，但其綜合療效在乙肝治療中頗具優勢。中醫中藥的治療以復方為主，復方之中兼顧到“解毒、退黃、降酶、保肝、抗纖維化”等多種功效，同時能達到減輕或控制肝炎、延緩纖維化、消除臨床癥狀、增強體質的多種目的。

當然，中醫中藥的應用應該在醫師指導下進行，最好不要盲目用藥。更不要因為相信各種相關的醫藥廣告而“以身試藥”，否則，是很危險的。

用現代科學技術對中醫藥進行研究，發現很多中藥及其成分具有增強免疫功能的作用：

1.云芝多糖K：具有促進人體細胞免疫功能的作用。該藥是由云芝CM－101菌株培養的菌絲體中提取的多糖，其中蛋白質含量占25％。用法：每次1克，每日3次，口服。

2.銀耳多糖：由銀耳提取制得的多糖，有改善和調節機體免疫功能及提升白細胞的作用。用法：每次1克，每日3次，口服。

3.豬苓多糖：由中藥豬苓提取而得，可提高機體的細胞免疫功能，用藥后淋巴細胞轉化率顯著升高，巨噬細胞的吞噬活力提高。用法：40毫克，每日1次，肌注。用20日停10日，可連續用3個月。并同時配合乙肝疫苗30微克，每2周1次皮下注射，共6次。

此外，經實驗室證實或臨床研究肯定的中藥有：

增強巨噬細胞功能：白花蛇舌草、女貞子、金銀花、雞血藤、山豆根等。

增強B細胞功能、提高免疫球蛋白：菟絲子、黃精、鎖陽、仙茅等。

增強T細胞功能：黃芪、人參、黨參、白術、靈芝、桑寄生等。

清除免疫復合物：生地、大黃、桃仁、紅花、益母草、丹參、赤芍等。

活血化淤、增強免疫功能：丹參、雞血藤、桃仁、紅花、郁金、葛根等。