乳腺癌重在自查

乳腺癌是女性多見的惡性乳房病變，男性也有但較少見。當(dāng)今人們多小病自治，一般病到二級醫(yī)院，大病到大醫(yī)院(三級)。但筆者認為乳腺腫塊決不是小病，特別是無痛性乳腺小腫塊切勿自療。有的婦女患乳房病難以啟齒，非找女醫(yī)生不可，由此耽誤診斷者并不鮮見。疾病明確診斷是合理治療的關(guān)鍵，早就醫(yī)早確診，手術(shù)是最好的辦法。

有些婦女是乳腺癌的高危人群，如從年齡上來說，40～50歲段高發(fā)于其他年齡段，尤其40歲未生育者，月經(jīng)初潮早，閉經(jīng)晚于50歲以后者，未婚未育未哺乳者，30歲以上初婚35歲以上初產(chǎn)者，有乳腺炎及增生史或乳腺接受多次放射線照射者，肥胖者等。乳頭溢液、乳頭糜爛不可小視，要及早到醫(yī)院檢查治療。乳腺癌雖然不是遺傳病，但有家族傾向，因此，家族中有人患過乳腺癌，也是高危人群。乳腺癌重在自查。一般1～2個月自查一次為妥。檢查者在檢查右側(cè)乳房時舉右臂，檢查左側(cè)乳房時舉左臂。要舉到腦后，用手掌面由上向下摸，摸硬結(jié)摸疙瘩，黃豆粒大小、棗核塊大小的腫塊都不要放過。要注意腫塊活動不活動、硬度如何、有無疼痛。放下手臂后，查腋窩淋巴結(jié)有無腫大，大小硬度、活動狀態(tài)多少等。

如無乳房腫塊，有腋窩淋巴結(jié)腫大，應(yīng)提高警惕。如找不到可疑炎癥，要當(dāng)心隱性乳腺癌。

如果自查有乳房腫塊，要及時到醫(yī)院確診。國內(nèi)有學(xué)者報道，細針穿吸乳腺腫塊923例，采取一體化“工作程序”，即針吸、制片、診斷均由病理科專人完成。將吸取物制片2-3張，自然干燥后染色觀察。結(jié)果在923例中有512例經(jīng)手術(shù)、病理對照，發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤116例，誤漏診8例(6．5％)，準確率93．1％；良性腫瘤及病變396例，誤漏診14例(3．5％)，準確率為96．5％。針吸與病理診斷總符合率為95．7％。此方法有獨特診斷價值，簡便、快速，準確性高，廉價，痛苦小，易被患者接受。

婦女乳房自查腫塊能做到早期發(fā)現(xiàn)早期治療，即使老年婦女乳腺癌，后果也是較樂觀的。治療方法以外科手術(shù)為主，根據(jù)具體病情或需放療、化療及內(nèi)分泌等綜合治療方案。