健康扶貧，一束關愛弱勢群體的陽光

要全面建設小康社會，擁有健康身體的國民和千萬健康的家庭是極為重要的前提之一。所以我們對于社會的弱勢群體不僅要進行經濟、文化上的扶貧，還需要進行療救身體和家庭的“健康扶貧”……

１９６５年６月２６日，處于“文化大革命”前夜的毛澤東，并沒有忘記生活在廣闊神州大地上的農民群眾。他揮動巨人的手，發出了一條指示，現在看來，他的這條“最高指示”的價值不比他平生作出的別的指示有絲毫的遜色，甚至具有更加重要的現實意義和深遠的歷史意義。這條指示是：“把醫療衛生工作的重點放到農村去。”從此，億萬并不富裕的中國農民深得實惠，他們享有的醫療衛生水平邁上了一個嶄新的臺階。

２００５年６月２６日，是毛澤東的這個指示發出４０周年。和４０年前相比，我們的經濟發展了，科技進步了，社會財富有了極大的增加。單從醫療條件來說，舉目我們生活的城市，門診和病房大樓越蓋越高，越來越豪華漂亮，各種先進的醫療器械越購越多，醫護人員的文憑和水平也日新月異。但毋庸諱言的是，我們現在的醫療衛生工作，同人民群眾的健康保健上的要求，同建立和諧社會的治國戰略相比還有很大的差距。有一組公開發布的經常被人引用的數字，背后隱藏著的悲涼和辛酸不能不引起各級政府和社會的高度重視。在我國農村還有數千萬農民陷于貧困，９０％的農民是自費醫療，至少有５０％的農民看不起病，有３０％的病人因沒錢不能及時就醫，有病拖著，還有６０％的病人因沒錢不能住院治療而放棄醫治。我國貧困人口中，因病致貧、因貧致病的占到３０％～６０％，個別地區達到７０％。疾病已經成為導致貧困的主要因素，開始嚴重影響到小康社會的全面建設和按時實現。

我們現在實行的是市場經濟，市場經濟有自己的游戲規則，我們可以說市場經濟不相信眼淚。但我們的市場經濟前面有一個定語，那就是“社會主義”。而代表大多數人民群眾利益的社會主義市場經濟是相信眼淚的，它相信人民群眾的眼淚，相信那淚水背后的苦難并且要抹去它。

故事一：白血病患者背后的故事

３０歲的時候，周美蓉被確診為白血病患者，為此，家中多年的一點積蓄用完了；僅有的一間小房子也賣了；５歲的兒子常常要寄放在親戚家；做交通協管員的丈夫劉存平靠每月３００元的工資養活著一家人……

周美蓉以前在一家印刷廠里做裝訂工。１９９７年她與劉存平結婚，隨后一年多，兒子出世了，她做起了全職媽媽，悉心照顧著丈夫和兒子的生活。但是，丈夫下崗了，家庭又面臨了困境，她決定出去找工作。周美蓉被招到市某公司工作。該公司主要生產木質零部件，起初，周美蓉被安排在“水磨”車間上班，她每天所做的工作就是給零部件補補漆，在每天８小時的工作中，除了偶爾會感覺到有點嗆鼻之外，她很快適應了這里的工作。

后來劉存平也找到了一份交通協管員的工作。家里每月有１０００元左右的收入，上幼兒園的兒子可愛懂事，如果周美蓉沒有得白血病，這一家三口，生活將會很美滿。

８個月后，周美蓉被調到“噴漆”車間，因為和油漆接觸越發頻繁了，所以她感覺到很不適應。經常性地頭昏腦漲，渾身無力，并且牙齦開始出血，半邊臉也腫了。她以為牙齦發炎了，就到醫院輸了４天液，然而，情況并沒有好轉，似乎有越來越嚴重的趨勢。在醫院打針她又不舍得錢，于是就找到一家私人診所想繼續打針，但是醫生看后感覺沒有那么簡單，他不敢開藥，勸周美蓉到醫院去查查血。周美蓉到醫院去做詳細的檢查，誰知這一查，查出的結論竟然是：急性髓性細胞性白血病，他們一家人被這個診斷結果嚇呆了。

這個診斷結果，曾讓周美蓉一家徘徊在幾盡絕望的邊緣。多少次，高燒不止，無盡的病痛把周美蓉折磨得不成人形，但是一旁的丈夫除了痛心只有無奈；多少次，眼睜睜地看著年幼的兒子哭著被親戚帶走時那種難以言喻的愧疚；多少次，捧著幾百塊錢左算右算，卻依舊是與化療的費用相差甚遠的無助……

故事二：女教師貧困患者渴望降低血透費

黃瑜是廣東惠來縣葵潭中心小學的老師。黃老師在廣州某醫院被診斷為尿毒癥晚期，腎功能接近衰竭，只能排隊等著換腎，需要２０多萬元。目前就靠血液透析來維持生命，一周兩次透析。“一次透析費說是４００元，但加上藥費，差不多就要６００元了。”她無奈地說。

這些費用對于已經屢遭慘變的黃老師一家來說，真是無法承擔。大學剛畢業的大兒子突遭車禍，頭骨都裂開了。花了２０多萬元，人是救活了，但生活根本無法自理。丈夫高銳老師又患肝硬化、胃竇炎，最后發現胰腺癌晚期，目前生命垂危整日昏迷。全家已欠下３０多萬元的醫藥費，而夫婦倆每月工資加起來僅有１０００余元。

提起這些傷心事，病床邊的小兒子高旭東默默地抹淚。他才２０歲，去年剛考上暨南大學新聞系，但這學期為了照顧住院的父母，他只能暫時放棄學業。他告訴筆者，母親所在的葵潭中心小學和他就讀的暨南大學新聞學院的老師同學，自發組織了募捐活動，目前已有３萬多元捐款送到他們的手上。

“能得到這么多熱心人的幫助，我還是幸運的。可我們有多少不幸的尿毒癥病友，沒錢做血透，年紀輕輕的就撒手離開了人間！”黃老師激動地說。她渴望醫院能早日使用質量過關、價格便宜的國產血透機，把治療費降下來。

故事三：麻城母親捐腎救子手術成功 后期藥費無著落

母親“割”下一個腎放在兒子體內１０分鐘后，即開始正常“工作”。母親為兒子捐腎手術在武漢科技大學附屬醫院成功后，醫護人員卻高興不起來。

當５５歲的麻城農婦汪正英被推入武漢科技大學附屬醫院手術室后，眼前的一幕讓醫護人員差點流下淚來：棉衣打著大小補丁，而且棉絮也露出來了。醫護人員當即為她買來兩套嶄新的棉衣。

手術成功并沒有給醫生帶來喜悅。參與手術的泌尿外科醫生沈艷萍擔憂地說：一直到手術前，張家東籌西借的錢不到３萬元。如果不手術，兒子張威力靠透析錢花完后只有等死。而現在手術了，后期２０余萬元的抗排異藥費，卻沒有著落。

有資料顯示，目前我國尿毒癥患者有１００多萬，且每年以１２萬多人的速度增長。而全國每年的腎移植手術總數只有５０００多例，這其中有幾十例是親屬腎移植。

故事四：救火英雄難支付巨額醫藥費，傷勢未愈被推出醫院

２００４年１２月４日，上海某醫院在幾次催款未果的情況下，發出了停藥轉院的最后通牒，此時飛身撲火的江西小伙子肖根華依然渾身纏滿紗布，紗布下流水的傷口仍未長出皮膚。１２月６日下午，肖根華在寒風中被推出了醫院。

肖根華所在的上海雙怡電機制造有限公司總經理李國琪，手捧著醫療費用結算單欲哭無淚，他怎么都想不明白，醫院在接收肖根華入院時曾保證，只需４０萬元～５０萬元就能治愈他，可現在花費了５１萬元醫藥費，為什么肖根華還處于病情反復的危險期？

江西省安福縣教師王笑容和安福縣保健診所護理醫師譚高飛，在得知肖根華的事跡后，帶著祖傳的專治燒燙傷特效外敷藥坐火車趕到上海，義務為肖根華治療。一個星期內，肖根華的創面得到控制。兩位好心人走后，浙江紹興的醫生王國興，也來到上海免費承擔起肖根華的治療重擔，清創、換藥、護理、洗澡等，他都親自動手。

但是，由于缺乏醫院專業設施，單靠王國興的草藥治療，無法根治肖根華的燒傷。低燒、并發癥、傷口炎癥一直困擾著這個１９歲的小伙子。看著臉上糊滿黑色藥膏的肖根華，行醫２０多年的王國興感到很內疚：“我可以控制創面，但無力處理并發癥，我的力量太薄弱了，很對不起他……”這位淳樸的老人說著說著就抹起了眼淚。

“土法治療不是長久之計，我們現在只能希望有醫院能伸出援手做配合治療。”上海雙怡電機制造有限公司總經理李國琪在事發３個月內迅速蒼老，雖然工廠４條生產線只有１條在運作，客戶催發的貨物因資金缺乏及缺少原材料無力生產發貨，但他依然堅持救人第一。企業至今已為肖根華支出６５萬元，這個數字還在不斷攀升。

故事五：三名花季少女跪求：“救救俺娘吧！”

２００５年１月１７日上午，在鄭州市車水馬龍的嵩山路上，鄭州中心醫院附近，３名十六七歲的少女跪在地上，向過往行人求援，她們發誓用自己畢業后的勞動，換取好心人眼下能伸手救救她們的母親林承芝。而一旁，６０多歲的父親趙德清只能淚流滿面地看著女兒們的舉動而不知所措。

趙德清是河南羅山縣人，和妻子一起在鄭州打工，靠微薄的收入，他們把３個女兒也接到了鄭州上學。如果沒有后來的變故，清貧的生活也能使一家人看到希望。但１０年前的一天，林承芝騎車子給人家送貨回家，她感到身體很難受，以為是累了就沒有在意。但后來幾天病情越來越重了，到醫院一檢查，說是肝損傷，醫生讓她住院治療，說這種病可是耽誤不得的。林承芝想著女兒在上學，家里經濟并不寬裕，打工掙點錢不容易，她心疼錢，就央求醫生給開了一點藥，回家吃。就這樣１０年時間熬了過來，中間做了一次手術。就這一次手術，不僅花光了家里的錢，還欠了十幾萬元的外債。家里能賣的東西都賣光了，３個女兒因為交不起學費，面臨輟學。女兒向圍觀的人敘說著，父女四人哭成了一片。林承芝的主治醫生說，林承芝的病主要是保肝，只要積極治療病情將會有很大的好轉，但這種治療是一個漫長的過程，要花很大的一筆錢。

觀點：生命的價格

呂立：自由撰稿人，３５歲。

有時候，生命的可貴似乎是可以用金錢來直觀地表示的。為了寫一篇文章，我對一些醫院的治療費用進行過了解和采訪。國內醫院ＩＣＵ（重癥監護病房）治療費用為每天２０００元～５０００元不等；而高度危重的病人，其救治費用可高達每天萬元以上。如果病人通過生命維持技術得以在較長時間內存活（比如數月），所耗費的醫療費用會是驚人的數字。

近年來，國內不斷出現為慢性腎衰（又稱尿毒癥）患者募捐的公益活動，甚至不斷有少女為給親人籌集治療費用而以身許人的故事發生。

盡管腎移植手術的費用近年來降低到較為基本的６萬元～８萬元，但移植手術后患者需要終身服用抗排斥反應的藥物，為此需每月花費５０００元～６０００元，這是普通家庭所難以承受的。與此類似的情況還有白血病的骨髓移植治療。

還有關于艾滋病的治療，由于抗艾滋病藥物的降價，國內雞尾酒療法的花費已經降低到每年３萬元左右。盡管如此，對于人均國內生產總值１０００美元左右的中國人，以及收入遠遠趕不上這個水平的廣大中國農民，一旦得了這些病，只有熬到生命的盡頭。

張海濤：豫南某村黨支部書記，４３歲。

在咱們農村，如果得了你說的那些大病，實話實說，只能等死。還有一些農民因為家里沒錢，往往是小病拖成大病才來治，而且常常“因病返貧”。希望我們國家能夠加快完善醫療保障制度特別是農村醫療保障制度，對一些大病患者的救助，也應該有專門的救助措施，比如在這類患者的醫療費用高到一定數目的時候國家給予一定的醫療保障。

朱碧云：鄉鎮醫院醫生，４０歲。

目前，約占總人口１５％的城市人口享用著２／３比重的醫療衛生保障服務，而比例約占總人口８５％的農村人口只享用著不到１／３比例的醫療衛生保障服務。平時行醫中接觸到大量農民患者，讓我深深地感覺到，農民太苦了，他們最怕的就是有病。很多農民本來患的是小病，因為沒錢，等拖成了大病才來治，即使農民平時稍有積攢，但是，一病就不行了，往往“因病返貧”。農民苦，苦得讓人心酸，前幾天，一對農民夫婦帶來病重的女兒，給醫院扔下５０元錢就偷偷溜走了。我們知道不是父母不愛自己的孩子，而是治不起。這類事情的發生，我看得是太多了。

健康扶貧，惠及弱勢群體

１９７７年，世界衛生組織提出“人人享有衛生保健”的戰略目標，２０００年９月，世界１８９個國家在紐約通過《聯合國千年宣言》，宣言要求各國領導人在７個領域作出一系列特定的承諾，而其中“發展與消除貧困”是重要內容之一。

２００２年２月１日，為了喚起全社會關注貧困人群的健康，調動一切力量，包括海內外力量減少因貧致病、因病致貧現象的發生，促進小康社會的早日實現，中國初級衛生保健基金會在人民大會堂正式啟動“中國健康扶貧工程”，是繼希望工程之后的又一全國范圍內開展的大型公益活動。

２００４年１２月１５日，中國初級衛生保健基金會、中國健康扶貧工程組委會、中國市長協會女市長分會、北京市衛生局共同發起并向全社會倡議，將每年的６月２６日設為“健康扶貧日”。衛生部原部長，中國健康扶貧組委會主任委員錢信忠說，“健康扶貧日”的設立將為全社會廣泛參與中國健康扶貧工程提供機會，既讓廣大農村貧困地區的百姓得到社會各界的幫助，又提醒全社會不忘身邊的弱勢群體。

幼有所學，老有所養，鰥寡孤獨有所依，疾病有所治，這是古代哲人和歷代仁人志士作為理想為之奮斗的目標。健康扶貧工程的實施和倡議設立“健康扶貧日”，使我們有理由相信，必將極大地惠及萬千百姓，那將是一束關愛弱勢群體的明亮陽光，是中華人民共和國最溫暖的風景之一。