法律專家指點美容糾紛

懷著愛美的夢想走上手術臺，我們都不愿意去想“萬一失敗”這種可能性。但是，美容手術畢竟有一定的風險性：醫生的承諾可信嗎？醫療美容糾紛發生后應該怎樣維護自己的權益？……

BEAUTY為此專程采訪了上海龍光律師事務所的譚偉強律師，且讓我們聽聽他怎么說。

如今，做美容手術已經不是什么新鮮事了，男人女人紛紛勇敢地走上手術臺，任憑手術刀在自己身體上飛舞。然而，隨著接受美容手術人群的增加，醫療美容糾紛問題也出現得越來越多。

新聞背景

愛美的黃女士覺得生了孩子后體形有些偏胖，于是來到某整形美容診所做雙手臂和腹部脂肪抽吸。手術前，該院醫生承諾“手術一次性成功，效果顯著，無后遺癥，無痛苦，術后幾小時就可去上班，4個月內達到預期減肥效果”。聽了承諾，黃女士爽快地交了8000多元手術費。

3個小時的手術下來，黃女士感覺抽過脂的部位非常疼痛，導致無法正常行走，不得不住院輸液一天。回家后，黃女士在床上躺了半個多月才能下床走動。

幾個月過去，按醫生所述應該是出現塑身效果的時候了，然而黃女士卻發現自己腹部、腰部及臀部8處抽過脂的地方不僅沒有一點“消瘦”的跡象，反倒是腹部冒出許多暗黃色的斑塊，更令她驚慌的是4處抽過脂的部位出現了“畸形”：背部變得一邊高一邊低、手臂變得一只粗一只細。這樣的手術效果讓黃女士的減肥美夢徹底破滅了。

此后，黃女士多次到該院討說法，卻始終無法得到滿意答復。該美容院院長表示，黃女士的減肥手術做得不太完美，是因為她還有第二次手術沒有做，黃女士可以繼續做完第二次手術，也可以轉到其他權威醫院治療，其費用由該院承擔。然而經權威專家鑒定，黃女士的手臂已經不能再進行第二次手術，否則將對外觀造成更大影響。而黃女士也對該院“手術一次性成功”、“4個月內達到預期減肥效果”的說法表示懷疑，認為有欺詐的嫌疑。后經多次協商未果，黃女士遂將該美容院告上法庭，要求給予經濟賠償。

上面這則新聞應該是目前醫療美容糾紛中較具代表性的一個案例，黃女士最終拿起法律武器保護自己的權益，表明如今消費者的維權意識已經大大增強，但從這個案例中也暴露出很多美容消費者對醫療美容知識知之甚少，否則他們不會犯這些常識性錯誤而換來手術的失敗。

抽脂手術誤導消費者語句全分析

在這里，我們把廣告宣傳中對消費者有誤導性的語句列出來，加以分析。

問題一：手術沒有任何痛苦 ？

絕對無痛的手術是沒有的，不論采用哪種吸脂術都必須實施麻醉。目前常采用膨脹劑局部浸潤麻醉、靜脈全身麻醉、腰麻等，絕大多數受術者接受第一種麻醉方法。手術會因注射麻藥量或麻醉范圍不夠、麻藥濃度太低或個體耐受差異而致術中疼痛。正常情況下術后24小時內疼痛不明顯，接下來是皮膚有酸脹痛，局部用力時疼痛加重，一般術后3天疼痛開始逐漸減輕并慢慢消失。

問題二：手術無并發癥？

抽脂減肥確有塑身效果，但不可避免地會發生這樣或那樣的并發癥，很多人之所以認為抽脂手術安全、無副作用，其實是因為聽信了醫療機構的宣傳而忽略手術背后的高風險。實際上，相對于其他美容整形手術，吸脂手術并發癥發病率是比較高的。

美國整形外科學會的一份調查指出，就算在正規的美容醫院，吸脂手術的死亡率仍高達五千分之一，是其他手術死亡率的20～60倍。與此同時，社會上一些沒有醫療美容從業資格的美容院，在高利潤的誘惑下也做起了醫療美容，這更加劇了手術風險。

問題三：術后馬上恢復優美體型？

脂肪抽吸術后并非馬上可以見到苗條曲線再造的效果，且脂肪吸走后皮膚和皮下組織間會有空隙，如果不通過外力將它們很好地貼復在一起，就會造成抽吸部位皮膚松弛或血腫等并發癥的發生。因此，術后穿彈力服是脂肪抽吸術能否成功的關鍵之一。而彈力服要穿3～6個月才能促進皮膚回縮和身體塑形，這絕對不是幾小時就能達到的，一般一個月后可達80%的手術效果，二個月后可達90%的手術效果，三個月后方可達100%的手術效果。

問題四：術后馬上可以回家？

這不是絕對的，麻藥消失后，身體會有瘀腫、麻木、硬痛的過渡期。視手術抽吸量和部位的多少，一般醫生會要求病人在醫院觀察一天以防出現意外，術后一至二周即可恢復正常活動。

出現醫療美容糾紛怎么辦？法律專家給你建議

我們請上海龍光律師事務所的譚偉強律師從法律方面來分析，當發生了醫療美容糾紛，消費者怎樣通過法律途徑維護自己的合法權益。

本刊記者（以下簡稱記）：請問什么是醫療美容糾紛？

譚偉強律師（以下簡稱譚）：它是指消費者到醫療美容機構進行美容時，由于醫療美容機構不適當履行相關約定或其他原因而造成消費者的財產或人身受到損害所產生的糾紛。

記：產生醫療美容糾紛的原因主要有哪些？

譚：一般來說，主要有以下這些原因：

1、施術者術前不征求求美者的意見，按照自己的審美觀或主觀決定手術方式，導致求美者心理上對所做手術無法接受的；

2、由于施術者技術上不能勝任，導致了手術失敗，并且造成求美者容貌毀損的；

3、由于美容手術失誤，造成術后出現不應有的解剖缺損或生理功能障礙者，或誤傷血管而造成求美者大出血意外的；

4、美容手術中由于用藥不當或麻醉失誤，造成求美者過敏性休克或其他嚴重后果的；

5、美容手術所用填充材料選擇失誤，使求美者的身體健康受到嚴重傷害的；

6、術前消毒不嚴格或術中未能嚴格實行無菌操作，造成創口感染留下疤痕，影響術后效果的；

7、術后管理不善，造成求美者傷口滲血、感染，導致嚴重不良后果的；

8、因用藥不當造成求美者美容后皮膚出現水皰、斑疹或有明顯色素沉著的；

9、美容機構以盈利為目的，極力鼓動求美者做某項美容手術，并以虛假廣告騙取病人信任，而術后美容效果不理想的；

10、醫生為了獲得額外的經濟收入，極力向求美者推銷進口美容藥物或其他種類的化妝品，給患者造成不必要的經濟損失的。

記：產生醫療美容糾紛的法律處理結果、賠償范圍都是一樣的嗎？

譚：美容糾紛產生后，我們首先需要分析它是屬于哪一種法律行為的美容糾紛，因為不同法律行為的美容糾紛會導致不同的法律處理結果。

１、由違約行為而產生的美容法律糾紛及承擔的責任

美容服務是一種合同法律關系，是一種服務合同。所謂服務合同是指雙方當事人約定，一方依他方要求完成一定服務行為或客觀特定的服務活動，另一方須支付服務報酬的一類合同。在美容服務當中，如果美容機構的行為不是通過約定表現出來的，就是一種違約行為。

因違約而產生的美容糾紛，賠償范圍是返還醫療費用。

２、因侵權行為而產生的美容糾紛及承擔的責任

是指美容機構在提供美容時，由于其過失行為導致了公民的生命健康權受到一般傷害的。首先要有損害事實，這種損害包括三種：

財產損害：由于美容使接受者遭受的財產損失；

人身損害：由于美容使身體的內外有形組織和各種器官的生理機能遭受破壞；

精神損害：是指給當事人造成精神上的痛苦。

其次是要有過錯，美容糾紛中的過錯主要是過失行為，一般不會有故意性質。過失是指行為人對自己行為的結果應當預見而沒有預見到，若雖然預見到卻輕信能夠避免的。

因侵權而產生的美容糾紛，賠償范圍基本上包括醫療費、住院費、誤工損失及精神損失。

記：發生醫療美容糾紛后，作為消費者該通過哪些途徑維護自己的合法權益呢？

譚：糾紛發生后，受害者應盡快去醫療機構做傷害鑒定，其意義在于：1、分清責任，確定傷害行為是否為侵權人行為所致；2、明確受害人的損傷程度，對于合理確定賠償數額和治療方法有重要意義。

然后是向當地衛生主管部門投訴。有關部門會根據糾紛的性質進行調查、取證，并組織醫療事故專業委員會鑒定，出具的鑒定結果是有法律效應的。即使訴諸法庭，也要經醫療事故技術鑒定或法醫鑒定。一旦鑒定結果出來，法院就會依法公正判決。而企圖通過私下交易進行了結的途徑，是會遺留后患的。

一些美容院、美發廳、發廊是由工商行政部門批準發放生活美容營業執照的，如果這些單位擅自擴大營業范圍，實施醫療美容項目，一旦出現美容糾紛，衛生行政部門沒有依據受理，可首先向工商行政部門反映問題，再由其聯合衛生行政部門共同處理。

記：消費者在接受醫療美容手術前該注意些什么來避免糾紛的發生呢？

譚：醫療美容畢竟是外科手術，存在風險，因此在做美容手術前，應對常見法律問題有所了解，慎重行事。一般來說，消費者可注意以下幾點以規避風險：

1、留意醫師的專業資格證書

接受整形外科手術前，要確定自己去的醫療機構一定要有當地衛生主管部門頒發的《醫療機構執業許可證》，更要注意醫師是否曾接受過完整的外科及整形外科訓練，合格的醫師會主動出示證明其專業資格的相關文件。醫療美容執業醫生應具備三證，即《醫師資格證》、《醫師執業證》、《醫療美容主診醫生職業資格證》。

2、術前照相

做任何美容整形手術前都要先進行符合醫學攝影要求的局部照相，一是作為院方資料保存，以便進行手術前后對比，供科學研究用；二是作為法律資料保存，一旦出現醫療糾紛可作為證據出示。

3、保存每次的就醫資料

當你決定進行美容手術后，一定要留下每次的就醫資料，例如收據、掛號單、書面就醫記錄等，這也是萬一發生糾紛時維護個人權益的基本證明。看診的病歷記錄也是很重要的證據，雖然法律規定病歷記錄必須保存10年，但院方篡改或銷毀病歷也不無可能，若擔心自己的病歷被篡改，可直接提起訴訟，由法院出面調走病歷，可減低或避免病歷被篡改的危險。

4、簽訂手術協議書

手術協議書是施術者和求美者之間取得共識所形成的一種書面文件，以便術后出現醫療糾紛時作為處理糾紛的法律文件依據。簽定手術協議書既顯示出手術的嚴肅性，同時也給求美者提供了法律保障。

5、術前多觀察

目前，醫療美容市場還不完全成熟，價格比較混亂，虛假廣告宣傳現象突出，所以應在充分了解多家美容機構實力、設備條件、價格等方面后再做決定。手術一般都有３％～１０％的并發癥風險，手術項目越大，風險率越高，因此術前應有充分的心理準備，多和醫生交流，不要盲目沖動。

專家簡介：

譚偉強，上海龍光律師事務所首席律師，中國行為法學會會員，擅長經濟類官司。