警惕！這些情況會和宮外孕有關(guān)

婦女患上宮外孕，的確是一件危險又令人頭疼的事情。在醫(yī)學(xué)上，并沒有完全防止宮外孕發(fā)生的方法，然而在生活里，我們可以通過積極的方式去防止它的發(fā)生。做好經(jīng)期和產(chǎn)期衛(wèi)生，并警惕生活里有哪些情況會和宮外孕有關(guān)，做足功課，我們是可以盡量讓它不要來到身邊的！

名詞解釋

所謂宮外孕，是指凡受孕卵在子宮腔以外的任何部位著床，稱為異位妊娠，習(xí)慣稱為宮外孕。根據(jù)著床部位不同，異位妊娠分為輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠及子宮殘角妊娠等。而最常見的是輸卵管妊娠，隨著胚胎的長大可以穿破輸卵管壁或自輸卵管傘端向腹腔流產(chǎn)，造成腹腔內(nèi)出血，甚至因失血性休克威脅孕婦的生命。宮外孕發(fā)生的癥狀有：停經(jīng)、腹痛、陰道出血、暈厥與休克，宮外孕患者在早期與正常妊娠沒有明顯區(qū)別。正是因為宮外孕的這些癥狀不是太明顯，容易讓患者大意或忽視，所以關(guān)注宮外孕，重視和防止它的產(chǎn)生，對于女性，對于一個家庭的健康和幸福來說，顯得尤為重要。因此，有哪些情況需要警惕宮外孕的產(chǎn)生，對于每一個女性來說，都是必要而需要關(guān)切的！

真人檔案

警惕情況之一：輸卵管炎

賈芳，24歲，銷售職員

患者檔案：賈芳是個漂亮的姑娘。學(xué)生時代就不斷有男生的追求。大學(xué)時期，面對眾多的“護花使者”，賈芳選擇了老實勤奮，人品專一的學(xué)長周剛。周剛學(xué)習(xí)優(yōu)秀，對賈芳呵護有加。人又長得帥。周剛的優(yōu)秀讓賈芳堅定了和他一起共度人生路的信心和決心。周剛早一年比賈芳畢業(yè)，他堅定地對賈芳說，你放心，我會拼命讓你過上最好的日子。周剛很聰明，加上他又很勤奮踏實，工作不到兩年就被提拔為經(jīng)理。這樣的成績讓賈芳和周剛感到安慰不已。賈芳一畢業(yè)就和周剛結(jié)了婚。周剛是個一諾千金的人，他為了對賈芳的誓言，更加努力地工作。一個機會，周剛要到美國去進一步進修。賈芳不得不一個人獨自面對周剛不在時的孤獨和排譴不開的思念。周剛走時對賈芳說，你買臺電腦吧，我不在的時候不僅可以聯(lián)系，你還可以上網(wǎng)抵擋寂寞。于是賈芳玩上了QQ。她不僅和老公在網(wǎng)上訴說著相思之苦，還交了許多網(wǎng)友。一個叫“白馬王子”的人給了賈芳不同于周剛的安慰和開心。他不同于周剛的木訥和不擅言辭，幾天下來，賈芳就和“白馬王子”聊得相談甚歡。半個月下來，兩人就相約見面。沒想到，\"白馬王子”本人竟也是一個帥哥。他對賈芳也是呵護有加，很是殷勤。賈芳仿佛又回到了被男生眾星捧月般的學(xué)生時代。在“白馬王子”的誘惑下，他們開了房間。賈芳期待著“白馬王子”能帶給她長久的“愛情”和關(guān)愛。不想幾次以后，“白馬王子”就避而不見。網(wǎng)上也找不到他。苦悶之中的賈芳在失望和孤寂中等回了周剛。這次周剛的學(xué)習(xí)很成功。公司也給他加了薪水。周剛在回來的那天晚上和賈芳親熱后溫柔地對她說，我們要一個孩子吧。驚喜之中的賈芳面對丈夫的愛撫，很是感動地點點頭。兩個月后，賈芳的例假不來了，有時還會肚子痛。周剛以為賈芳是懷孕了，就陪著她到醫(yī)院檢查，滿心歡喜的周剛等來的卻是醫(yī)生的最后診斷：宮外孕。原來，賈芳是在和“白馬王子”不潔的性生活以后患上了輸卵管炎。從而導(dǎo)致了宮外孕。

解析：不潔的性生活會導(dǎo)致輸卵管炎，常見的細菌感染有淋球菌和沙眼衣原體。炎癥使輸卵管粘膜壁粘連、狹窄，導(dǎo)致管壁肌肉蠕動減弱，從而影響孕卵的運送。孕卵在輸卵管中被阻滯，極有可能就地著床發(fā)育，發(fā)生輸卵管妊娠。因此，健康和衛(wèi)生的性生活是很必要的。良好的性生活不僅僅在于能防止宮外孕的發(fā)生，對于生育和個人健康也是極為重要的。

警惕情況之二：闌尾炎穿孔

葉小華，27歲，老師

患者檔案：葉小華是一所私立高中的老師。強大的升學(xué)壓力和繁重的教學(xué)任務(wù)讓她感到疲累。由于教學(xué)成績優(yōu)秀，她又被任命為高三年級的班主任。這樣一來，她的身體更加吃不消了。為了照顧好學(xué)生，她常常早飯也來不及吃，晚上又要上晚自習(xí)，晚飯也常常免了。不多久，她就犯下了胃病。即使這樣，她也不及時好好休息，帶著病堅持上課。后來發(fā)展成胃炎，恰逢高三年級高考前夕，她推掉了病假，幫助學(xué)生們復(fù)習(xí)。高考一結(jié)束，她就因胃出血住院。胃痛成了她的家常便飯。住院期間，她的男友很體貼她，對她照顧有加。于是枯燥的住院期間竟然成了他倆的“甜蜜的時光”。葉小華依偎在男友的懷里，兩人說著心里話，是病房里幸福的一對。病友們經(jīng)常開玩笑，說笑著要吃他們的喜酒。而兩人也認真考慮起這件事來。一天晚上，在樹林里散步，男友握住葉小華的手，深情地看著她說，等你出院，我們就結(jié)婚吧。葉小華幸福地點點頭。果真，半個月后，葉小華的胃病暫時緩解，便出了院。她和男友堅守著他們的諾言。在葉小華休息了兩個月以后，便開始籌備兩人的婚禮。他們得到了雙方家長的認同和祝福。幸福地走上了婚姻的紅地毯。蜜月過后，又過了幾個月，一天晚上，葉小華的肚子又痛起來。丈夫心疼地為她按摩小腹，擔(dān)心地說，是不是胃病的毛病又犯了？葉小華沒有多想，為了緩解腹痛，便吃了幾顆胃藥。暫時好了一些。只是第二天，第三天，又痛了起來，并且陰道有流血的現(xiàn)象，又不像是月經(jīng)。因為事業(yè)心強，葉小華并沒有想到去醫(yī)院檢查，只是以為是胃病的毛病又犯了。直到她肚子痛得撐也撐不下去了，臉色發(fā)白，同事們堅持將她送到醫(yī)院，檢查以后，醫(yī)生們說，真是危險，再來晚一點命都差點丟掉。原來，葉小華得的是闌尾炎，沒有得到治療又穿了孔，并且因此阻塞了輸卵管，得了宮外孕。

解析：闌尾炎穿孔是導(dǎo)致宮外孕發(fā)生的另一危險因素，闌尾炎穿孔形成闌尾炎周圍膿腫，累及輸卵管，損害、阻塞了輸卵管。使宮外孕的危險性增加2倍。因此，腹痛不能輕視。因為可有多種原因引起腹痛，所以不能貽誤病情，應(yīng)及早就醫(yī)。

警惕情況之三：

吸煙引起宮外孕

方平，25歲，個體經(jīng)營者

患者檔案：方平是個很聰明的孩子。從小，她就很喜歡摹仿和表演。總是將動作和表情表演得活靈活現(xiàn)。大家都夸她是個當(dāng)演員的料。有了大家的夸獎，方平更加自信起來。并且夢想著有一天能夠當(dāng)上電影明星。于是她迷上了電影。每半個月，她就要將攢下來的零用錢用來到電影院看電影。電影成了她生活里的重要的一部份。每次，她都要將看到的電影里好玩和好笑的情節(jié)表演給大家看。大家都說方平是表演方面的一塊料。初二那年，方平看了一部電影。電影里的女主人公是個會吸煙的女子。她利用自已的聰明才智打進了敵人內(nèi)部，最后成功地成為了一名女間諜。女主人公的人物魅力和吸煙的樣子深深打動了方平。她覺得女人吸煙的樣子是最富魅力的樣子。她也想要吸煙。于是，在大家面前，她用假動作來表演女主人公吸煙的樣子；私底下，她開始偷偷地買煙來抽。開始，她覺得煙很苦澀，嗆個不停。但為了追求女孩子吸煙的魅力，她堅持了下來。到了高中，她開始交男朋友。第一個男朋友是她苦追來的。男朋友不久就喜歡上了另一個女孩子，跟她分了手。她失戀了。這段時間里，她抽煙抽得更兇了。一幫女朋友跟她說，失戀算什么呢？舊的不去，新的不來。因為她的失戀，一位真正喜歡她的男孩子走進了她的生活。那個男生一直關(guān)注著她。原來，他就是方平從小的鄰居。在看到方平表演時就暗暗喜歡上了她，一直到他們長大。他覺得方平是個很有才華的人。她的表演在他心里變成了一束漂亮的水仙，永遠都飄著清香。他在方平最脆弱的時候來到她身邊，告訴她她是最棒的，鼓勵她好好學(xué)習(xí)，實現(xiàn)她的夢想。甚至方平吸煙，他也不太反對。他知道抽煙有害，但方平在他心里，是那樣特別，抽煙對于她來說，是一種生活方式，成了他愛的一部份，于是，只要不是抽得太兇，他寬容著她，理解著她。方平畢業(yè)后，沒有考上大學(xué)，她考慮問題很實際，自已開了一家小飾品店，過著自已想過的生活。鄰居男友的愛告訴她，真真正正做人，找到自已的幸福，學(xué)會寬容和滿足，對于人來說，是最重要的。如今她很珍惜男友的愛。不久，他們就結(jié)婚了。婚后，丈夫?qū)Ψ狡胶芎茫拖駪賽蹠r一樣。只要有空，小兩口總會做上幾盤小菜，喝著酒，丈夫會讓方平抽抽煙解解癮；一起去看部電影，手牽手回家。方平24歲的時候，他們商量著要一個孩子，過后不久，方平常常出現(xiàn)腹痛，并伴有陰道出血。經(jīng)醫(yī)生檢查，是吸煙引起的宮外孕。

解析：近年來研究發(fā)現(xiàn)，吸煙也可引起宮外孕。香煙中的尼古丁能引起輸卵管纖毛的逆蠕動而打亂輸卵管的正常活動，推遲卵細胞進入子宮，從而導(dǎo)致宮外孕。此外，吸煙還會增加患盆腔炎的危險性，盆腔炎會導(dǎo)致輸卵管的解剖結(jié)構(gòu)異常，從而造成吸煙者發(fā)生宮外孕的危險。所以，有吸煙史的女性在育齡期間最好將煙戒掉。香煙對于順利懷孕和寶寶的健康是有害的。

警惕情況之四：人工流產(chǎn)

王美，26歲，博士在讀

患病檔案:王美從小就是個瓊瑤迷。在瓊瑤作品盛行的八九十年代，王美剛剛進入初中，就把瓊瑤的作品看了個遍。可是她對學(xué)習(xí)也絲毫不含糊。一邊看著瓊瑤三毛，一邊考上全班第一。學(xué)習(xí)和娛樂，她分得很清楚，而且瓊瑤作品里對于古詩詞的運用，優(yōu)美的語言和講故事的方法，還讓王美收獲頗多。她的作文是班里寫得最好的。高考那年，她以全市第三的成績進入本市的重點大學(xué)。一進大學(xué)的校園，王美盡情享受著高等學(xué)府的輕松的學(xué)習(xí)方式，在圖書館里吸收著各種各樣的知識，也像瓊瑤小說里描寫的那樣，談起了戀愛，男朋友是同系的學(xué)生會主席，一個成績優(yōu)秀的男生。他喜歡王美身上純情浪漫的氣質(zhì)和用功學(xué)習(xí)的勤奮。不久，他們就愛得如癡如醉。在大三的假期里，他們偷嘗了禁果。不幸的是，王美很快就有了懷孕的跡象。不得已，他們偷偷找了一個熟人在醫(yī)院做了人工流產(chǎn)。幸虧是假期，加上王美身體好，恢復(fù)得快，大四上學(xué)的時候，和平時沒什么不同。此后，他們商量決定，一定要光明正大地在一起。畢業(yè)以后第二年，王美和男友雙雙考上了碩士，相愛多年終于有了結(jié)果，他們熱熱鬧鬧舉行了婚禮。婚后不久，王美又懷孕了，而這時兩人的學(xué)業(yè)任務(wù)繁重，無心帶小孩，于是王美又一次躺上了人工流產(chǎn)的手術(shù)臺。這一次，醫(yī)生告訴王美，她的身體已經(jīng)不能再多次流產(chǎn)了。于是王美和丈夫在夫妻生活中，一再地小心翼翼，可沒過多久，王美的腹部經(jīng)常疼痛，一開始她還沒在意，直到在一次上課過程中她暈了過去，醫(yī)生檢查后說她得了宮外孕，導(dǎo)致大出血。王美再也不敢大意，小心地調(diào)養(yǎng)身體。這樣過了三年，王美夫婦決定要個孩子，結(jié)果不幸的局面又出現(xiàn)了，這一次，王美又患上了可怕的宮外孕。

解析：人工流產(chǎn)和宮外孕有關(guān)。人工流產(chǎn)次數(shù)越多，患宮外孕的危險越大。并且，有過一次宮外孕以后，再度懷孕，較易再次患上宮外孕。另外，宮外孕治療時如果保留輸卵管，再次發(fā)生宮外孕的比例也比較高，重復(fù)宮外孕也會常常發(fā)生在對側(cè)輸卵管，這表示兩側(cè)輸卵管可能都存在同一種潛在的功能障礙。所以育齡女性一定要做好避孕措施，盡量減少人工流產(chǎn)的機會。得過一次宮外孕的女性，要再次小心，以防再次患上宮外孕。

一般治療宮外孕的方法

治療宮外孕根據(jù)患者病癥的不同情況，有不同的治療方法。一般來說，以輸卵管妊娠為例，通常采用的方法有：

1、腹腔鏡手術(shù)。這是目前比較安全和先進的宮外孕手術(shù)。由于它可以滿足患者愈后再次生育，現(xiàn)在幾乎取代了傳統(tǒng)的開腹手術(shù)。它可以將原來10—20厘米的手術(shù)切口縮小到幾毫米，大大降低了手術(shù)給患者帶來的創(chuàng)傷和疤痕。如果輸卵管未破裂或輸卵管破裂不大，還可保留輸卵管不被切除。一般來說，腹腔鏡手術(shù)后3-5天即可拆線出院；

2、藥物療法。如果及時發(fā)現(xiàn)宮外孕，在早期即輸卵管還未破裂時，無內(nèi)出血，血壓、脈搏平穩(wěn)，胚囊< 3．5cm的情況下，藥物療法是最好的選擇。治療期間應(yīng)嚴密觀察脈搏、血壓，經(jīng)常測量血紅蛋白、紅細胞并作妊娠試驗，一旦出現(xiàn)問題可改為手術(shù)治療。藥物治療對患者的傷害較小，身體較易恢復(fù)；

3、開腹手術(shù)。傳統(tǒng)的開腹輸卵管切除術(shù)。適用于輸卵管嚴重破裂較難修復(fù)并且伴有失血性休克患者。當(dāng)藥物治療不能有效地控制病情時，可采用開腹手術(shù)。這種治療方式的缺點是不能保留生育能力。

關(guān)于宮外孕的保健

宮外孕的癥狀有時與一般的懷孕差不多。然而，如果一旦貽誤病情，失血過多，會對患者造成一定的生命危險。因此，一旦發(fā)生腹痛、頭暈、眼花、嘔吐、全身發(fā)冷、血壓下降等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。所以，宮外孕的保健和預(yù)防就特別重要。

1、 這樣的病癥與情況需要警惕宮外孕的發(fā)生：腹痛；有附件炎、盆腔炎病史的婦女；有輸卵管手術(shù)史的婦女；患有不孕癥的婦女；有“宮外孕”史的婦女；上有宮內(nèi)避孕器的婦女。

2、警惕腹瀉與低血糖。腹瀉很容易被誤認為是消化不良，實際情況是，宮外孕的發(fā)生造成腹內(nèi)大出血，刺激腸道的蠕動，從而虛假地造成腹瀉；同樣，當(dāng)患者出現(xiàn)昏厥的情況時，也很容易被誤認為是低血糖，因此，當(dāng)患者出現(xiàn)低血糖的時候，應(yīng)警惕是否因?qū)m外孕引起。

3、當(dāng)發(fā)生宮外孕傾向時，應(yīng)記牢自已例假的情況，及時向醫(yī)生說明自已的癥狀和患病情況，讓醫(yī)生及時了解自已的病情，要實話實說。

4、防止輸卵管炎。宮外孕的常見原因是由慢性輸卵管炎引起。尤其要引起患者注意。應(yīng)做好產(chǎn)后、流產(chǎn)后及例假期間的衛(wèi)生保健，防止感染。

5、 要注意將宮外孕的疼痛與其他形式的疼痛區(qū)別開來。如闌尾炎的疼痛是從心口開始逐漸移至右下腹；膽結(jié)石的疼痛是右上腹痛。而宮外孕則是下腹劇痛，并伴有出血。

6、一旦懷疑患有宮外孕，應(yīng)立即送醫(yī)院治療。在等待急救車來之前，應(yīng)讓患者保持頭低，腳高，環(huán)境要安靜，防止大出血。必要時用毛毯等物品進行保溫。

7、宮外孕確診后，應(yīng)立即進行輸血防止血液大量流失。如內(nèi)出血不多，可采用中西醫(yī)結(jié)合的方式進行治療，并同時觀察血壓、脈搏的情況，必要時采取手術(shù)治療。

8、宮外孕治愈出院后，應(yīng)注意食物搭配和營養(yǎng)，注意蛋白質(zhì)的攝入；注意體息，減少腹壓；定期復(fù)查，出院一個月或例假之后到醫(yī)院進行檢查及B超復(fù)測。