使用安全套、服用避孕藥以及安置宮內節育器,是3種常用的避孕方法。但是,在具體實施過程中還是有很多不方便的地方。一些男性總覺得安全套是一種障礙,而有些婦女感到每天吃避孕藥非常麻煩,一不小心漏服還會導致避孕失敗。誠然,女性放置了宮內節育器之后,月經量會大為增加,然而,一種稱為“皮下埋植”的既可靠又方便的避孕方法卻少有人問津。雖然該方法已不是什么新鮮事物,但很多女性仍知之甚少。其實,這種方法在國外已廣泛采用,其有效率可以達到99%以上。下面,讓我們一起來熟悉一下這種避孕法吧。
原理
皮下埋植避孕法是將數根火柴棒大小、含有孕激素的醫用硅膠小管植入皮下的脂肪層。這些硅膠小管每天可在體內釋放50微克的孕激素類藥物。這類藥物能阻止排卵,并使子宮頸口的黏液變稠,量減少,使精子無法進入子宮。此外,藥物還可以干擾子宮環境,使其不利于受精卵的著床。通過這3項藥理作用,可以幫你構建起安全可靠的避孕防線。植入后24小時就能起到避孕作用,有效避孕時間為5年。實際上,這和服用孕激素類避孕藥的原理是一樣的,但采用這種方法可以收到同樣的效果而省卻了每天吃藥的麻煩。
術前咨詢與檢查
手術前應先向醫生咨詢手術過程及術后可能產生的副作用。皮下埋植劑是一種孕激素類避孕藥,孕激素會引起子宮內膜變薄,容易干擾原有的月經周期。過一段時間后,身體會逐漸適應這種變化,恢復正常,但事先要有心理準備,以免術后不適應。該方法的適宜人群非常廣,40歲以下的已婚女性、不能按時服用避孕藥者、 生殖道畸形不能使用宮內節育器者、使用宮內節育器多次失敗者以及對雌激素類避孕藥有禁忌癥者均可使用。
由于該方法的原理是孕激素緩釋技術,所以,術前要進行檢查。患有嚴重貧血、高血壓、頻發性頭痛、甲亢癥、乳腺癌、糖尿病、子宮肌瘤、卵巢腫瘤、嚴重皮膚病、肝炎、腎炎的女性不能采用這種方式。除了檢查受術者是否患有上述疾病外,還須進行如下常規檢查:血紅蛋白、出凝血時間、血小板、肝功能。如果凝血功能有障礙應暫緩施行手術。還有一點非常重要,術前要先明確受術者是否懷有身孕,在確定沒有懷孕的情況下才能手術。
手術過程
埋植應從月經來潮的當天算起,7天內做手術效果最好。另外,產后6周經過檢查排除早孕后,也可以做埋植手術。受術者平躺在手術床上,將左臂伸直平放在托板上,如果她是“左撇子”,那就應埋植在右臂上。確定了埋植手臂后,馬上對自腋下5厘米至肘彎處的皮膚進行消毒。通常,植入部位選在上臂的內側,而后,對以植入點為中心,4厘米~5厘米為半徑的手術區域進行局部麻醉。用套管針穿入切口進入皮下,埋下一枚火柴棒大小的醫用硅膠小管。埋好第一枚埋植劑后,將套管針移動15度角,植入下一枚埋植劑。共需要放置6根,從同一個切口進入,整體呈75度角的扇形。術后不需要包扎,在切口處貼一張創可貼就可以了。
術后注意事項與復查
手術當天施術手臂不要用力,術后5天除去創可貼,一周內保持傷口干燥。術后第二天復查,一個月后再復查一次,以后每年一次。復查時會檢查盆腔、乳腺、心肺,測量血壓和體重。每次復查等于進行一次健康體檢,能及早發現疾病,便于得到咨詢和治療。如果出現以下癥狀應及時就醫:嚴重頭痛或眼花;劇烈下腹痛,陰道大量出血;埋植處出血或化膿,皮埋劑脫出; 出現閉經,下腹疼痛或惡心、嘔吐等早孕反應。
常見副作用
月經紊亂是最常見的副作用,在使用后3個月內出現陰道滴血者達36.5%。但其中70%在一年內逐漸恢復正常,25%在兩年內恢復。可以在復查時請醫生開些中藥進行調理。另外,還有15%的人可能有頭暈、頭痛、體倦、惡心等類似早孕的反應。這種情況不用治療,一般2個月~3個月會逐漸消失。癥狀嚴重的,可用紫蘇、生姜各20克,煎水加紅糖服下,有緩解作用。