隨著科技的進步,研究人員已經為廣大女性推出了很多安全、有效的避孕方法。盡管如此,總還是有女同胞意外懷孕。有人可能覺得這并非難事,去醫院做人流手術就行了。如果實在覺得麻煩的話,還可以買點墮胎藥物自己在家里處理,非常方便。事實真像他們想象的那么簡單嗎?請聽上海虹橋醫院婦科中心的郜玉玲主任是怎么說的吧。
早孕的征兆
在虹橋醫院的診室里,來了幾位做人流手術的患者。她們都是因為各種各樣的原因而意外懷孕。更可怕的是她們一開始都不知道自己懷孕了,只當是月經延遲了,等到醫院檢查之后才發現問題的嚴重性。那女性在什么樣的情況下容易懷孕,怎樣知道自己是否懷孕呢?
對女性來說,只要發生了無保護的性行為,哪怕只有一次就有可能懷孕。有的人覺得在月經前7天和后8天發生性行為是沒有關系的,反正這個時候也沒有排卵。再說現在男性的精子數普遍降低,應該問題不大。其實,這種想法是相當幼稚的。因此,女性只要有了性生活就應該注意自我保護,采取安全有效的避孕措施,免得意外發生時措手不及。
一般說來,發生停經是懷孕最顯著的標志。但由于很多女性有不良生活方式,常常發生月經不調的情況,于是,一些人便把懷孕當成是月經不調,一拖就是很長時間,等到發現的時候,已經錯過了人流手術的最佳時機。其實,因懷孕引起的停經與月經不調還是有一些區別的。因懷孕而停經后,常常伴隨有惡心、嘔吐、乳房脹痛、全身乏力等癥狀,有時心情也會變得煩躁。但這些狀況在部分較年輕的女性身上表現得不太明顯,很容易忽視。這時,采用試紙測試早晨第一次的尿液,就是很有效的鑒別方法。這種專測早孕的HCG試紙在各大藥店都有出售,育齡期的女性可以買一些備在家中。

手術時機的選擇
在臨床中,經常可以遇到這樣的患者,她們自身的警覺性是很高的,在早期就發現了懷孕,并且要求醫生馬上就實施人流手術。但醫生卻不同意這樣,患者對此很不理解:明明已經懷孕了,為什么手術還要拖延呢?這不是耽誤事嗎?
其實不然,人流手術并不是任何時候都能做的,而是有嚴格的手術時機的。在一般的情況下,受孕后的第45天~第55天是最適合做人流手術的。早了反而不適合,因為這時候的胚胎體積過小,醫生在實施抽吸的時候很容易發生漏吸,而這是非常危險的,弄不好就會因發生大出血而危及生命。而大于55天也不行,這時的胎兒已經成形,而且體積也較大,人流手術的工具就對付不了了。當然,55天也不是絕對的上限,如果各方面情況都允許,放寬到70天也是可以的,但無論如何不能大于70天。
有人可能要問:難道說大于70天了就只能把孩子生下來嗎?答案當然是否定的。如果真到了這一步,就要實施引產術了。這時,不光手術比較復雜,而且發生各種意外情況的比例也隨之上升,不可以不慎。
人流方式的選擇
由于傳統的人流手術是不用麻藥的,而且醫生要使用各種器械將宮頸擴開,再使用手術器具將胚胎組織吸出,而后還要用匙狀器械進行刮宮,患者的痛苦是可想而知的。而且,這種痛苦不僅僅是肉體上的,更會給女性的心靈造成嚴重的創傷。于是有人就膽怯了,就自行去藥店買墮胎藥來解決問題。這種看似簡單的行為背后卻潛藏著巨大的隱患,甚至有性命之虞!這絕非聳人聽聞。因為,藥物流產的機理是通過血管收縮藥的使用促使子宮內膜以及胚胎組織的脫落,但這和手術中機械的抽吸和搔刮有很大的不同。藥物發生作用后,子宮的出血將持續相當長的時間,而且還有可能引起大出血。長時間的惡露不盡,極有可能誘發感染,從而導致更多的并發癥,到那時后悔就晚了。所以,如果要實施藥物流產的話,一定要到正規醫院,而且醫生在整個過程中要嚴密監視,患者術后還要定期復查。相對于人流手術而言,其實復雜了許多。
藥物流產存在風險,而傳統的人流手術又那么痛苦,這可如何是好?郜主任詳細介紹了無痛人流手術。
其實和傳統手術相比,無痛人流手術的原理還是一樣的,但是,由于加入了很多人性化的措施,使病人在手術中的痛苦幾乎降到零,而安全性卻大大上升。在虹橋醫院,醫生在實施手術時,并不是直接把患者推上手術臺,而是要做詳盡的術前檢查。首先就是看受術者生殖系統是否有炎癥。因為人流手術不可避免的要帶來創傷,如果原先就存在炎癥,那術后將加重感染,甚至引起全身的不良反應。因此,對于有上述狀況的患者,在術前要進行短時間的沖擊治療,以免給后續治療帶來不必要的麻煩。除了常規的婦科檢查外,B超檢查也是必不可少的。有人可能又會覺得多此一舉了。其實不然,由于現在宮外孕的發生率越來越高,倘若術前不詳細檢查,在術中將引起大出血,這將嚴重危及孕婦的生命。
無痛人流和傳統手術最大的不同就是采用安全性高的麻醉藥進行靜脈麻醉。在藥物的作用下,患者將沉沉睡去,而這和普通的睡眠又不同,患者沒有任何感覺。在這樣的狀態下,人的身體和心理都將徹底放松,而且宮頸口也完全打開,手術器械可以很容易地進入宮腔,在不知不覺中,胚胎組織就被取出了。患者清醒后不會有任何痛苦的感覺,有的人甚至認為手術還沒有開始。所以,相對于傳統的手術,這是一種很大的進步。
術后的護理
在手術后的數天內,可能會有一些陰道排液,但很快就會停止。如果一周后仍然惡露不止或伴有發熱的癥狀,應及時去醫院就診。
生活中也應特別注意,在術后一個月中應避免盆浴,而且絕對禁止性生活,以免導致感染。