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哮喘的中醫(yī)調(diào)治

2005-04-29 00:00:00史生銘
健康佳人 2005年4期

寒冷的冬天已被溫暖的春風(fēng)帶走,風(fēng)雪走了,彩蝶來了,鮮花開了,整個大地呈現(xiàn)出一派春意盎然的景象。情侶們攜手在綠地花叢中嬉戲,盡情享受著春天給每一個人帶來的恩澤。小芳雖然是個熱愛大自然的女孩,卻最怕這個季節(jié),因為她從小就患有哮喘,每當(dāng)春暖花開時,花粉便令她咳嗽、噴嚏頻作,連大氣都喘不過來,呼氣非常困難,這給她的生活帶來了許多麻煩。隨著都市的繁榮,也帶來了粉塵等有害物質(zhì),于是許多人患上了哮喘這一頑癥。

哮喘,中醫(yī)稱之為“哮證”,醫(yī)書記載“多由素體虧虛,以肺脾腎虧虛為主。肺虛不布津,脾虛津液輸布失司,腎虛水液無以蒸化,以至津液凝滯為伏痰、伏藏于肺成為發(fā)病之夙根。每因氣候突變、感受外邪(粉塵、風(fēng)寒、風(fēng)熱等)、勞累、飲食不當(dāng)(食發(fā)物)等原因誘發(fā)引動伏痰,痰隨氣升,氣隨痰阻,互相搏結(jié),壅塞氣道,肺失宣肅,而發(fā)為哮喘?!?/p>

哮喘發(fā)病時以邪實為主正虛為輔,治療時則需以祛邪為主;緩解期以正虛為主,治療時則以補益正氣為主。治療上可分為以下諸型。

發(fā)作期

1. 寒哮

癥狀:氣促、喉中哮鳴有聲響,胸滿如塞,咳不甚,痰白,面色可暗帶青,怕冷,天冷易發(fā),舌苔白滑,脈弦緊或浮緊。

治擬:溫肺散寒,化痰平喘。

方劑:射干麻黃湯

組成:射干10克、炙麻黃10克、干姜6克、細(xì)辛3克、制半夏10克、炙紫菀12克、款冬12克、甘草6克、五味子9克、大棗12克。

方解:射干、麻黃宣肺平喘,豁痰散寒。干姜、細(xì)辛、半夏溫肺化痰降逆。紫菀、款冬潤肺化痰止咳。五味子斂肺。甘草、大棗調(diào)和脾胃。

2. 熱哮

癥狀:氣粗呼氣困難較嚴(yán)重、喉中痰鳴如吼,嗆咳陣作,痰黃或痰白黏,咳吐不爽,煩悶不安,汗出、面赤,口苦,口渴,舌苔黃膩,質(zhì)紅,脈滑數(shù)或弦滑。

治擬:清熱宣肺,化痰定喘。

方劑:定喘湯

組成:麻黃6克、白果10克、蘇子9克、杏仁9克、半夏10克、款冬12克、桑白皮15克、黃芩15克、甘草6克。

方解:麻黃宣肺定喘,黃芩、桑白皮清肺熱肅肺。杏仁、半夏、款冬、蘇子化痰降氣。白果斂肺。甘草和中調(diào)和諸藥。

緩解期

1. 肺虛

癥狀:自汗活動則汗出增多,怕風(fēng),常易感冒,發(fā)病前打嚏,鼻塞流清涕,氣短聲低、喉中常有輕度哮鳴音,咯痰白稀,面白,苔薄白,質(zhì)淡,脈細(xì)弱或虛大。

治擬:補肺固衛(wèi)。

方劑:玉屏風(fēng)散(有成藥玉屏風(fēng)沖劑)

組成:生黃芪30克、防風(fēng)12克、白術(shù)15克。

方解:生黃芪益氣固表,白術(shù)健脾補肺,防風(fēng)祛風(fēng)助黃芪固表。

2. 脾虛

癥狀:食少胃脘作脹,大便不成形,常因飲食不當(dāng)誘發(fā),乏力倦怠、氣短不足以息,語言無力,舌苔薄膩或白滑,質(zhì)淡,脈細(xì)數(shù)。

治擬:健脾化痰。

方劑:六君子湯

組成:黨參15克、白術(shù)15克、茯苓15克、甘草6克、陳皮10克、半夏10克。

方解:黨參、白術(shù)、茯苓、甘草共奏益氣健脾。陳皮健脾理氣。半夏健脾燥濕。

日常調(diào)理

患者應(yīng)常服生黃芪泡茶或冬蟲夏草,每日1根~2根,蒸熟后咀嚼。

中醫(yī)還有“冬病夏治”之法,每逢夏季可用白芥子6 克、胡椒3克、 細(xì)辛3克,研末用生姜汁調(diào)敷兩肺腧穴,治療寒哮有奇效。

哮喘的緩解期是中藥調(diào)補的最佳時期。中藥調(diào)理是一個長期過程,對人體很少有副作用,但需忌海鮮、粉塵、花粉、寒冷。

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