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“小疙瘩”會(huì)影響性事嗎

2005-04-29 00:00:00姚德洪
康復(fù) 2005年1期

王先生今年已經(jīng)44歲,性生活一向滿意。但是,最近半年來(lái)自覺(jué)每次性事勃起時(shí), 在陰莖中部有一種難以名狀的痛脹, 當(dāng)陰莖軟縮后,這種莫名其妙的痛楚也隨之消失。用手觸摸痛處,居然發(fā)現(xiàn)了一個(gè)棗核大小的“小疙瘩”。他擔(dān)心是否長(zhǎng)了腫瘤,趕緊去醫(yī)院就診。

陸先生39歲,已有8年婚史。大約在2—3個(gè)月前,發(fā)現(xiàn)勃起時(shí)陰莖總是向一側(cè)偏斜,用手撥正也無(wú)濟(jì)于事,原來(lái), 性器官上竟然出現(xiàn)了一個(gè)“小疙瘩”。這究竟是什么怪病呢?

醫(yī)學(xué)上把這種癥狀稱作陰莖硬結(jié)癥。此病常發(fā)生于中年男子,以40歲上下最為多見。早期并五不適癥狀,也不易發(fā)現(xiàn),隨著疾病的進(jìn)一步發(fā)展,在陰莖的背側(cè)面可有一個(gè)或幾個(gè)塊狀或條索樣硬結(jié),多為單個(gè)。小的似米粒,大則如花生仁,通常約為0.6厘米—6厘米不等,多數(shù)在2厘米左右且硬如橡膠,個(gè)別的似木板。—般很少累及尿道,所以不會(huì)引起排尿困難,也沒(méi)有惡性變化的傾向。有人也許會(huì)問(wèn),既然如此又礙什么事呢?事實(shí)上,問(wèn)題不那么簡(jiǎn)單,原來(lái),硬結(jié)癥患者的陰莖處于軟縮時(shí),可沒(méi)有什么不舒服癥狀,而在勃起時(shí),問(wèn)題就接踵而至,常會(huì)出現(xiàn)許多涉及性功能的癥狀:

1.勃起疼痛:據(jù)文獻(xiàn)記載,此癥的發(fā)生率為23%—96%,平均達(dá)47%。表現(xiàn)為勃起時(shí)強(qiáng)烈的脹痛以及性交時(shí)疼痛越發(fā)明顯,嚴(yán)重的甚至?xí)仁剐允轮袛嗷蚴。率乖S多人因不能忍受而長(zhǎng)期避免性生活。產(chǎn)生疼痛原因是由于陰莖硬結(jié)牽拉的緣故。

2.勃起彎曲:絕大多數(shù)病人高潮時(shí)陰莖偏向硬結(jié)一側(cè), 也有的既向背側(cè)又向側(cè)面,很少向腹側(cè)方向。彎曲角度通常為30度~120度不等。此癥發(fā)生率為75%—100%,平均達(dá)90%。

3.性交困難:由于勃起疼痛,尤其是勃起彎曲,有時(shí)角度很大,這些情況都可影響性生活。

4.功能障礙:隨著陰莖勃起的疼痛和彎曲,再加上擔(dān)憂、焦慮、恐懼等不良情緒的影響,不少病人緊接著又發(fā)生了勃起功能障礙,其發(fā)生率為4%—75%,平均48.3%,。

由此可見,陰莖硬結(jié)癥也是——個(gè)釀成男子性功能障礙的“罪魁禍?zhǔn)住薄D敲矗税Y在臨床上如何定位呢?有醫(yī)生將硬結(jié)標(biāo)本作病理切片檢查,無(wú)非是發(fā)現(xiàn)—些纖維組織以及少量的炎性細(xì)胞。因此, 目前尚不能揭示其秘密。過(guò)去認(rèn)為該癥與淋病、梅毒、痛風(fēng)、糖尿病、骨關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷、動(dòng)脈粥樣硬化、內(nèi)分泌平衡失調(diào)及藥物影響等因素有關(guān),但都沒(méi)有給予證。實(shí)際上,陰莖硬結(jié)癥的病因十分復(fù)雜,有幾個(gè)因素值得注意

1、遺傳:有醫(yī)生將硬結(jié)作特殊的細(xì)胞培養(yǎng),進(jìn)行遺傳學(xué)檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)染色體異常,說(shuō)明有可能是遺傳因素作怪。

2、免疫問(wèn)題:在病人血液中,—種稱為可變性彈性蛋白抗體的數(shù)量增加,這種物質(zhì)是由自身免疫造成,會(huì)促使陰莖硬結(jié)形成。3、創(chuàng)傷:陰莖的機(jī)械性損傷可誘發(fā)此種硬結(jié),尤其是長(zhǎng)期因性交動(dòng)作過(guò)于劇烈所致的慢性創(chuàng)傷,或者帶有旋轉(zhuǎn)性的動(dòng)作損傷,最容易造成陰莖硬結(jié)癥。

為了消除此癥,也為了幫助病人恢復(fù)正常性生活,應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)措施。對(duì)于較小的陰莖硬結(jié),可采取非手術(shù)的方法,包括口服維生素E、對(duì)氨基苯甲酸鉀、碘化鉀、類固醇等藥物:也可用氫化可的松、醋酸確炎舒松等針劑對(duì)硬結(jié)內(nèi)直接注射治療:或者采用放射、超聲、離子透入等療法,對(duì)一部分人能起到縮小硬結(jié)或阻止硬結(jié)增大的作用。倘若用藥無(wú)效或硬結(jié)較大,那只能施行手術(shù)治療。

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