
慢性肝臟疾病
80%以上的慢性肝病及肝硬化患者可發生糖耐量異常或血糖升高。其原因是肝細胞損害,影響糖代謝的一系列酶活性,使糖的轉化和利用減少所致。醫學上稱為肝源性糖尿病,故慢肝病患者在定期查肝功能的同時應測量血糖及糖耐量。
頑固性腹瀉
糖尿病患者約20%以上可出現腹瀉。這可能是由于長期高血糖,促使腸道微血管發生病變和植物神經功能受損,從而造成胃腸功能失調,故有糖尿病性腹瀉之稱。若發現頑固性腹瀉者應想到是否患糖尿病,應及時測定血糖為宜。
不明原因的腹痛
凡排除胃腸道疾病及心肌梗死、肺炎、癲癇等病因的腹痛,則應考慮糖尿病的可能。在有些無糖尿病史的中青年人中,伴發酮癥酸中毒以腹痛為首發癥狀的達22%。為此須測血糖。
女性外陰瘙癢
中老年婦女若發現外陰癢、白帶增多,經反復治療不愈的陰道炎、外陰炎,也莫忘查一下血糖,以排除糖尿病的可能。
手足皮膚發麻
在糖尿病患者中,約近半數可出現手足發麻或疼痛,這是糖尿病神經病變的重要表現。如果發現不明原因的手足皮膚麻木或有蟲爬、蟻行感,通過血糖測定,可以及時發現糖尿病。
高血壓和血脂常
常糖尿病常常是一手牽著高血壓,一手拉著血脂異常來影響人體,它們是糖尿病最常見的并發癥,因為這些疾病都有胰島素抵抗,同屬于代謝綜合征,因此應查血糖。
肥胖
肥胖與糖尿病關系密切,同屬于代謝性疾病,有共同的發病基礎。在2型糖尿病中有很大一部分屬于肥胖類型,尤其是腹型肥胖。肥胖者存在明顯的胰島素抵抗,會加重糖尿病病人的胰島β細胞的負擔,更容易引發糖尿病,因此應測定血糖。
原因不明的疲勞
不明原因的疲勞、消瘦,特別是原來肥胖,近來消瘦明顯者,應盡早查血糖,以及時診斷。
習慣性流產
女性有習慣性流產、分娩巨大嬰兒的歷史以及早產或死胎者,或有反復的泌尿,生殖系統炎癥久治不愈的歷史,有患糖尿病的可能。應查血糖。
男性功能減退
發現男性功能減退等情況應及早到醫院進檢查,盡早發現糖尿病。
還有些人易患皮膚癤腫,尤在冬春反復發作者,應查血糖為宜。在中老年白內障患者中,約有1/3與糖尿病有關,治療時應常驗血糖,這對控制糖尿病的發展和防治其他并發癥的發生是十分有益的。