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進入更年期 當心乳腺癌

2006-01-01 00:00:00章必成
保健與生活 2006年3期

社區里的王大媽、李大媽先后得了乳腺癌,這可把張大媽嚇得夠嗆。原來她發現,自己左側乳房的乳頭內陷已經半年多了,因為害羞一直沒敢去醫院。細心的女兒發現母親這幾天一直悶悶不樂,追問了半天才問出了母親的心病。第二天一大早,母女倆便一起來到了醫院。醫生一看,就讓張大媽住院。3天后的手術證實醫生的判斷完全正確,萬幸的是,張大媽的乳腺癌還算中期。

50歲的王大媽、48歲的李大媽和52歲的張大媽都得了乳腺癌,社區里簡直炸了窩。為什么這個年齡容易得乳腺癌?難道更年期真的是婦女的多事之秋?的確如此。婦女進入更年期后,生理上從成熟向衰退轉變,各個器官功能都在逐漸衰減,很多疾病會悄然襲來。號稱“紅顏殺手”的乳腺癌,發病年齡從20歲開始,發病率隨著年齡的增長而上升,到了更年期出現第一個高峰,絕經后仍有上升的趨勢。

更年期婦女為什么易患乳腺癌

更年期婦女易患乳腺癌的原因有生理和心理兩個方面。

從生理方面來看,原因有四:一乳腺屬于性激素的靶器官,受內分泌的影響較大,女性進入更年期以后,卵巢功能減退或消失,內分泌發生紊亂,易引起各種乳腺疾??;二更年期后乳腺組織萎縮,出現纖維或脂肪組織增生,易引發乳腺疾??;三更年期婦女體內脂肪代謝易發生紊亂,過量脂肪導致雌激素和催乳素合成增多,刺激乳腺組織,導致乳腺癌;四更年期婦女的機體免疫力逐年下降,給乳腺癌的發生以可乘之機。

從精神心理因素來看,更年期婦女脾氣急躁、易怒,情緒緊張、抑郁,常有失眠、頭痛等癥狀。研究發現,當人出現抑郁、情緒沮喪時,會促使體內激素分泌過剩、血液中的T淋巴細胞明顯減少、免疫功能下降。中醫也認為長期處于抑郁寡歡的婦女會因氣血瘀.結而患乳腺癌。

乳腺癌的早期信號

乳暈區濕疹樣病變:乳頭周圍皮膚顏色較深的區域稱乳暈。乳暈區有濕疹樣病變或有糜爛、破潰而經久不愈等癥狀,是乳腺癌的早期信號。

乳頭溢液:擠壓乳頭時或乳頭自動流出血性分泌物或黃水、黏液等,提示乳腺癌病變破壞了乳腺組織。

奇怪的乳頭:有的乳腺癌患者只表現乳頭內陷或乳頭抬高、偏位。

橘皮樣病變:乳腺區域皮膚若有橘皮樣變化(凹凸不平、有小凹陷和凸起),也揭示乳腺癌的存在。

乳腺腫塊:出現孤立、質硬、邊界不清或高低不平的腫塊常為乳腺癌的征象。

更年期婦女如何預防乳腺癌

一、堅持科學的飲食習慣和生活方式。多吃富含維生素和微量元素的新鮮蔬菜和水果;不吸煙,限制酒精的攝入,少吃高脂肪食品和燒烤食品。

二、堅持體育鍛煉,增強機體免疫力??梢愿鶕约旱哪挲g和身體狀況,選擇適合自身特點的體育運動項目,持之以恒,必有成效。

三、慎用含有雌激素的美容化妝品和藥品。

四、盡量避免電磁輻射和接觸放射線。例如看電視時要距電視機2米以上,烹調食物時要遠離微波爐等。

五、保持積極向上的人生態度和豁達樂觀的情緒。

六、定期進行乳腺健康普查。如果發現雙側乳房不對稱、乳房有腫塊或硬結、乳房皮膚水腫或凹陷,乳暈有濕疹樣改變,應立即請??漆t生確診治療。

乳腺癌治療的新方法

乳腺癌雖然發病率高,而且在很多城市和地區發病率已經上升到女性癌癥的首位,但乳腺癌并沒有想象中的那么可怕。手術、化療、放療和內分泌治療等四大手段的聯合應用,大大提高了乳腺癌的療效,很多患者即使在發生全身轉移后仍能長期“帶瘤生存”。近年來,很多新觀念、新方法更是得到了大家的認同。

(1)對早期乳腺癌采用縮小手術范圍、保留乳腺、加強綜合治療的方法。通過長期觀察和比較,其療效和以往的根治性手術療效相仿。這一治療方法已為西方國家婦女所接受,并已在較大范圍內開展。國內也有許多醫院開展這方面的治療。

(2)對中晚期患者廣泛采用綜合治療手段,提高療效。特別是于術前采用輔助化療,使腫瘤縮小甚至消退,再進行手術,手術后再應用放、化療或內分泌治療,使中晚期患者也能長期生存。

(3)晚期乳腺癌的治療目的主要是改善病人的生活質量,延長其高質量生存期。對激素受體陽性和病變發展較慢的病人,內分泌治療顯示了其優勢;而對激素受體陰性、腫瘤發展較快的病人,化療應為首選。

(4)內分泌治療。由于乳腺癌患者可以做激素受體測定,受體陽性的患者,特別是絕經期以后的患者,如果手術證實淋巴結沒有轉移,就可以口服抗雌激素的藥物如三苯氧胺或來曲唑等進行治療,不但療效肯定,而且服用也很方便,不良反應比起化療來也較輕微。

(5)靶向藥物(如赫賽汀)聯合化療有可能成為未來乳腺癌輔助治療的方向。對一種叫HER2的腫瘤標志物陽性的乳腺癌,單用赫賽汀或赫賽汀聯合化療成為首選。赫賽汀聯合化療的生物化療模式已在乳腺癌的術前、術后輔助治療及晚期乳腺癌的治療中取得很好療效,并逐漸成為HER2陽性乳腺癌的標準治療模式,并且在臨床上不斷推廣。

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