２００６“兩會”建言“點擊”

關鍵詞：新農村、公信力，自主創新、非松經濟、醫療衛生改革、慈善、壟斷性行業福利腐敗、統一高考分數線、收入分配差距

代表者言

羅碧升

新農村建設并不是要把農民都留在農村

全國人大代表、岳陽市市長羅碧升：新農村建設并不是把農民留在農村，守住土地，而是需要減少農民，讓更多農民離開土地、走出農村。

因此，在新農村建設中要把握好減少農民的趨勢，要在農村規劃中體現這趨勢，防止建房無人居住的“空心村”，防止占用浪費土地。把城鎮建設與新農村建設緊密結合起開來，引導農民就近轉移。做大城市規模，增加城市資源，接納農民進城，形成工業反哺農業、城市支持農村的長效機制。

周生賢

我爭取不引咎辭職

國家環保總局局長周生賢：我很幸運，因為我擔任國家環保總局局長以后，黨中央。國務院進一步加強了對環境保護工作的領導，向全國發出了落實科學發展觀，加強環境保護工作的決定，這使我的工作有了一個非常有力的武器。國務院的決定共六章32條9624個字，涵蓋面廣，指導性強。只要使用好這個武器，我就不會辭職。

任玉嶺

科技創新不是公益事業

全國政協委員任玉嶺：“建設創新型國家”重點要加大科技創新的力度，為此，就必須要加大對科技創新的投入。但在怎樣加大科技創新投入方面，長期以來的呼聲都是希望政府能夠提高財政投入比例。科技創新不是公益事業，企業投入應成為科技創新投入的真正主體。

保育鈞

政出多門迫使非公企業參與不公平競爭

全國政協委員、中國民(私)營經濟研究會會長保育鈞：長期以來，非公有制企業的競爭環境是不公平的，原因是”政出多門”。現在要糾正那種圍著既得利益打轉轉，‘假改革之名行舊體制復歸之實’的現象。當務之急是堅決扭轉改革工作的部門化、分散化傾向。要防止按部門利益設計改革方案的傾向，改變那種對部門“有利就改，不利就不改”的現象。

張大寧

國家應出資發展社區醫院

全國政協委員張大字：要改變看病難、看病貴，首要的是發展社區醫院，這類醫院由國家出資，提供最基本的治療。如果想用更好的藥；獲得更好的醫療服務可以去其他條件較好的醫院。

釋永信

法律不健全制約慈善事業發展

全國人大代表釋永信：法律不能解決慈善事業的所有問題，但法律不完善，卻直接導致公信力下降和健康財富觀念失去制度保障。當前我國慈善救助資金缺口大，慈善事業嚴重落后于社會發展需求。應盡快出臺《慈善事業促進法》，大力發展慈善事業，滿足社會需要。

溫克剛

壟斷行業存在福利腐敗

全國政協委員溫克趴在醫院、電力、燃氣、電信、公交、供水、鐵路、民航等壟斷性行業，公交職工免費坐車；鐵路職工坐火車不用買票；電力系統職工可享受免費“福利電”，電信職工裝電話、打電話都有免費等優惠。壟斷性行業形形色色的福利，本質上就是一種腐敗。它的蔓延和擴散，暗藏很大危機。轉嫁福利成本，以虧損為由用漲價的形式增加群眾負擔，引發社會信任危機。

謝聯揮

嚴殺“學術腐敗”

全國人大代表、中國科學院院士、福建農林大學校長謝聯輝：”學術腐敗”、”學官現象”，是對教育和創新型國家建設的一種腐蝕。這種風氣一旦形成，會“遺傳”、影響到今后幾代人做學問的品質和素質。

宗慶后

別讓收入分配差距成“鴻溝”

杭州娃哈哈集團有限公司董事長宗慶后：兼顧公平必須要有一定的物質基礎，要讓通過勞動先富起來的那部分人，繼續有積極性創造財富。要通過政府的二次分配解決公平問題，實行提高糧價、義務教育、社會保障等措施。同時，企業要有回報社會的自覺性。

數學“驚”人

行政管理費用年均瘋長23％

全國政協常委任玉嶺：從改革開放初期的1978—2003年的25年間，我國行政管理費用已增長87倍。行政管理費占財政總支出的比重，在1978年僅為4．71％，到2003年上升到19．03％。而且近年來行政管理費用增長還在大幅度上升，平均每年增長23％。

每年20個天然湖泊消亡

全國政協委員陳邦柱：我國每年平均有20個天然湖泊消亡，50年來已經減少1000個內陸湖泊。目前我國江河湖泊70％被污染，75％的湖泊出現不同程度的富營養化，湖泊的生態和調蓄功能受到嚴重影口向。

人均年醫療費26年上漲30多倍

全國政協委員俞祖彭：中國個人年均醫療費用的支出已由1980年的14．51元上漲到512．5元，26年增加了30多倍!由于經濟原因，有48．9％的群眾有病不敢上醫院，城鎮有29．6％、農村有6596應住院的患者不能住院。

全國約1／5城鎮建設搞政績工程

全國政協委員馮培恩在我國662個城市、兩萬多個建制鎮中，約有1／5的城鎮建設存在諸如“現代化國際大都市”、“高爾夫球場”等政績工程。

99％的企業沒有申請專利

國政協社會和法制委員會副主任、香港工聯會副理事長譚耀宗委員、香港大學前輻射防護主任及環境保護主任王敏賢委員：發達國家占據全世界97％的主要知識產權，100多個發展中國家只占3％。2005年中國外貿總額1．4萬億美元，居世界第3位，而自主創新技術產品僅占2％。中國僅有21％的企業有商標，50％完全靠貼別人的品牌，99：6的企業沒有申請專利。

科技成果轉化率低于40％

中國農工民主黨廣西壯族自治區委主任彭釗：我國每年有3萬多項省部級科研成果，5-6萬項專利，但大部分不能向生產轉移，目前科技成果轉化率低于40：6，而發達國家科技成果轉化率高達70％～80％，世界經濟5C0強企業中的高科技公司更高達90％以上。廢75水80％直接排入江河湖庫

黑龍江省政協主席王巨祿近幾年全國每年水污染事故都在1600起以上，群眾上訪達2000余人次。2004年全國污水排放總量達693億噸，這些廢污水80％以上未經處理直接排入江河湖庫，是主要的污染源。

每年250萬人吃錯藥

全國政協委員、遼寧省糖尿病治療中心醫院院長馮世良：我國現行的藥品廣告監管制度不完善，違法違規廣告的獲利空間極大，而風險成本很少，違法醫藥廣告屢禁不止，根據國家工商總局廣告司提供的信息．由于虛假醫藥廣告、誤導等方面的原因，我國每年大約有250萬人吃錯藥。鑒于醫藥行業屬于特殊服務行業，行業特性決定了其不適合通過發布廣告等方式誘導消費，建議借鑒國際慣例，全面禁止發布醫藥廣告，還百姓一個誠信的醫療市場。

2005～2006中國居住小康指數：62.4

文／《小康》研究部

2006年1～3月間，《小康》會同有關專家就“中國居住狀況”進行調查，通過現場調查、讀者調查表回收和手機短信(共3458份)與新浪網網上調查(2091 7人)四種方式，對2005—2006年中國居住狀況進行抽樣問卷調查。經調查組對收集數據進行加權統計，并參照有關部門的測量數據和大量社會信息，得出中國居住小康指數為62．4分，同比上升0．4個百分點(2004～2005年度為62分)。

在五個一級指標中，主觀和客觀指標的權重比例為2596和75％。總體來講，2005—2006年間，中國居住狀況有所進步，居住小康指數相對上一年度有所增長。尤其是“住宅配套及環境”方面，提高了5．2個百分點，但”住宅配套及環境”的二級指標“小區綠化””醫院”“學校”“交通”等項得分并不高。另外，雖然有些客觀指標的打分有所提高，但是相應的主觀指標在下降，因此導致該項總分在下降，比如“住宅建筑質量”，受訪者對建筑裝修污染、建筑節能效果的主觀不滿意導致該項得分整體下滑。

調查結果表明，受訪者對房價收入比一項極不滿意，由于房價過高，而且遠遠背離國際標準，導致貧富居住出現分區趨勢。但在”社區關系”下的三項二級指標一一“社區活動豐富狀況”“鄰里相互照顧情況”“社區管理完善情況”有所改善，得分有所增加。在一級指標“物業服務”下的二個二級指標——“各種軟性服務”“物業費用”打分最低，該項得分也是五個一級指標中降幅最大的一項。

“居者優其屋”面臨三大問題

《小康》記者陶盈竹

小康不小康，關鍵看住房。”住房不僅是人們最基本的生活要素，更是建設”環境友好型社會”的最小單元。從“居者憂其屋”到“居者有其屋”再到”居者優其屋”，每一個字的變化都是一次階段性的飛躍。雖然本次居住小康指數得分有所提高，但是綜合分析各項指標表明，中國的居住狀況并沒有達到“優”的階段。

調查表明，受訪者對房價收入比、物業公司與業主之間的關系、居住“貧富分區”問題非常敏感，反映出的問題比較突出，而對住房宜居程度、國家房產政策、住房公積金等方面主觀評價也不高。這表明，”居者優其屋”對于中國百姓而言還是一個很遠的夢想。

房價收入比嚴重背離國際標準

2005年，以打擊炒房、穩定房價為主旨的宏觀調控取得了一定成效，但一些大城市房價總體上仍居高不下，北京去年的房價仍上漲約20％，一向走勢平穩的深圳房價漲幅創出新高……

在《小康》的問卷中，受訪者在回答”您認為在當地購買一套位置適中的兩居室，需要您多長時間的純收入”時，71：6的人認為自己需要10年以上的時間，有的人甚至需要20年、30年。那么，需要多少年時間能夠買一套住房是合理的呢?專家表示，“房價收入比”是世界廣泛使用的判斷房地產價格是否合理的重要指標，是指家庭所居房屋的價格和這個家庭年收入主比。比如，某家庭的房價是50萬元，他們的年收入是10萬元，房價正好為年收入的5倍，他們的房價收入比就是5：1。目前，世界銀行制定的房價收入比標準是5：1，聯合國的標準是3：1。美國目前的比例是3：1日本則是4：1，而中國的房價收入比例大約是10：1～15：1。這表明，中國目前的房價不是一般的高。

物業公司與業主沖突升級

在《小康》的問卷中，物業服務是人們關注的重點，“各種軟性服務”、“物業費用”成為眾矢之的，高達83．7%的受訪者認為這兩項情況很差，只能打50分。據調查，2005年，各類物業糾紛案件呈上升趨勢，僅北京市宣武區法院就受理2402件，比2004年上升了543件。

2005年10月30日7點10分，北京市朝陽區法院98名執行法官和法警兵分6路前往1 3個小區，采取“堵被窩”方式對57戶長年柜交物業費的業主進行強制執行，其中16位被拘留。這是北京首批因拒交物業費而被拘留的業主，此次事件使得業主和物業公司之間的矛盾開始白熱化。

許多業主對于法院強制執行的做法不滿。他們表示，業主花錢卻得不到相應的物業服務，打官司成本又太高，換掉物業公司又不可能，惟一能做的就是拒交物業費。由于目前缺乏對物業公司的第三方審計，業主利益得不到充分保障。

社會學專家認為，物業公司與業主之間的矛盾已經演變為一個社會問題，而社會問題顯然不能靠一次簡單的強制執行就能解決。《小康》了解到：在北京，有些物業公司涉嫌對為維護業主利益而出面交涉的業主代表采用暴力報復手段，引起業主廣泛不滿和憤怒。

居住出現“貧富分區”

不久前，住房要不要“窮富分區”的爭論在網上掀起了很大的風波，網友們站在各自的立場，爭論非常激烈。

實際上，如果沒有政府力量介入，那么居住“貧富分區”已經并將繼續成為未來的趨勢。以北京為例，歷來有”東富西貴南貧”的說法，老百姓聚積在南城，有權勢的富人則居住在東城和西城。東、西三環以內的地帶，各種商業設施齊全，房價普遍很高，每平方米1萬元的房價并不鮮見，非普通老百姓的經濟能力所能承受。

顯而易見的是，居住不僅僅是富人的事情，更是平民百姓的大事。老百姓不僅僅要有一套棲身之所，也要對居住環境提出自己的要求，不僅要“居者有其屋”，還要”居者優其屋”，“優其屋”不應為富人層獨享。專家認為，貧富分區不要人為地推動，也不要人為地阻止。“人以群分”也有利于社區的和諧和交流。

建筑節能徘徊了二十年報 “能耗貢革命”

《小康》記者李秀江

中國下正掀起一場以降低建筑能源消耗為目標的“能耗革命”，使一直不溫不火、徘徊不前的建筑節能開始由幕后走向前臺，并成為這場革命的主角。

緩慢推行了20年的建筑節能，現在被提到了國家戰略的高度。

2月16日，建設部副部長仇保興在國務院新聞辦舉行的新聞發布會上說：“2006年是我國‘十一五’規劃的開局之年，降低全社會建筑能耗和資源消耗，是關系國家能源戰略和資源節約方針的重大任務。”

其實，中國的建筑節能起步并不算晚，早在1986年，建設部就開始在一些城市推廣建筑節能工作，但是由于種種原因，這一利國利民之舉目前仍是步履艱難。

2005年8月，建設部組織實施了一次大規模的全國建筑節能實施情況調查，調查結果顯示，2000年至2004年，夏熱冬冷地區按節能標準設計的項目為1 9．98％，按設計建造的為14．3696，不按設計施工的情況較為嚴重，達到節能設計標準要求的建筑比例較低，建筑節能并沒有真正實現節能的目的。

在中國能源日趨緊張的背景下，今年“兩會”中眾多代表和委員們一致呼吁：“重視降低建筑的能耗，積極推進我國建筑節能工作已經刻不容緩。”

在經歷了20年的緩慢發展之后，建筑“不節能”的困境能否在“十一五”的開局之年有所突破?

中國建筑高能耗之痛

據統計，中國現有的400多億平方米城鄉建筑中的99：6為高耗能建筑，建筑能耗占全國能源消耗近30％。由于高能耗建筑比例較大，僅北方采暖地區每年就多耗標準煤1800萬噸，直接經濟損失達70億元。到2020年，我國還將建造約300億平方米的建筑。

“也就是說，我們正以前所未有的規模和速度建造高耗能建筑，這些高耗能建筑將在近百年的時間內消耗大量寶貴的能源。”中國建筑業協會建筑節能專業委員會會長涂逢祥說，“如果不實施建筑節能，到2020年新建建筑中，95％以上還將是高能耗建筑，單位面積采暖能耗為相近氣候條件下發達國家新建建筑的3倍左右。”

據測算，如果從現在開始能夠實現建設部規定的建筑節能50％的目標，到2020年中國建筑能耗可以節約標準煤3．05億噸，相當于目前整個英國的能源總消耗；空調高峰負荷將可節約8000萬千瓦，相當于4．5個三峽電站的滿負荷運轉，由此可減少電力建設投資約6000億元。中國能源緊張的狀況將大為緩解。

“建筑節能的改造，不僅能夠節約能源，還可以促進消費帶動產業結構調整。”仇保興副部長預測，中國既有的建筑中至少有1／3、約130多億平方米需要進行節能改造，按每平方米改造費用為200元算，僅既有建筑的節能改造就有高達2．6萬億元的大市場。

建筑節能“叫好不叫座”

據專家測算：一個四口之家100平方米的房間，夏季空調每天消耗10度至15度電，若使用保溫節能裝修材料，每天空調耗電量將下降5度，一年電費可節省1022元到2044元。

既有社會效益又有經濟效益的節能住宅，為什么“叫好不叫座”呢?建設部科技發展促進中心張慶風主任說：“嚴格按標準建造的節能住宅，節能保溫的效果是比較顯著的。但是成本也會相應增加10％，開發商的利潤就會相應減少10％左右。這就是開發商不熱衷的原因。”

“無論是開發商還是消費者都缺乏對建筑節能技術、標準及效果的真正了解和把握，都患上了建筑節能‘恐懼癥’。”北京建華精英建筑節能技術有限公司總經理江良明表示，我國目前新建建筑項目大都是按照節能50％標準開發的，其屬于建筑主體的圍護結構保溫系統的投入已經攤入了整個工程造價之中。所以，節能建筑成本的增加不是從零開始的，而是在原有基礎上的增加，因此這種成本增加是有限度的。他分析說，僅以北京商品房項目為例，按建筑節能50％標準，投入在圍護結構保溫系統上的造價大約為60～80元／平米，如果提高到節能65％的標準，投入成本大約為100～120元／平米，兩者相差僅為40～60元／平米，如果把這種增加再攤入到總建筑面積，則只有15～20元／平米，在這種范圍內的成本提高，對于開發商和消費者都是可以接受的。

此外，目前熱費收繳制度改革滯后，依然按照使用面積收取，消費者在短期內也感受不到節能住宅所帶來的實惠，所以對節能住宅并不感興趣。

其實，消費者并沒有算清楚這筆帳，“買房款只是投入的一部分，住宅有70年的使用權，這70年中的維護、使用成本基本上與房款相當。比如買房需要50萬元，在70年中水電費、取暖費、維護費用基本上也需要50萬元，甚至更多。如果使用節能住宅，看似買房成本增加了，但如果綜合考慮維護費用等因素，就與普通住宅相差無幾了。”當代鴻運房地產開發公司副總經理姜鵬分析說。

另外，節能材料和技術滯后也制約了建筑節能的發展。北京嘉美風尚中心副總經理鄭偉表示，國內的節能建材企業數量少之又少，部分廠家設備落后，新產品少，而且質次價高。在施工階段，又面臨著缺乏成熟技術工人的問題。建筑施工企業多數是專業知識相當貧乏的民工隊伍．有的進口節能材料由于缺乏施工技術，房子建成后仍然不能達到節能效果。

建筑節能要不要強制?

正是由于多種因素的制約，在中國推廣了20年的建筑節能正處于“政府監管乏力，開發商不愿意，老百姓不在意”的尷尬局面。

“已有法規的約束力不夠和執法力度不夠是主要原因。”第十屆全國人大代表、北京市建筑設計研究院總建筑師李銘陶認為，目前多數地方政府對建筑節能工作缺少相關的政策支持，即使是已經建立起來的政策、法規和技術支撐體系也不盡完善，《建筑法》里缺少與建筑節能相關的法律條款。

南昌市建委副主任王向陽表示，建筑節能涉及設計、施工、驗收等多個環節，光靠建設部門的力量遠遠不夠。建委既沒有太多強制力量制約開發商，也無法給開發商補貼、減稅等方面的承諾，在推廣過程中很難有具體執行力度。

“所以，我們必須克服種種困難和人為障礙，排除各方面的干擾，強制開展建筑節能工作。”李銘陶認為，應該制定一部適合國情的《建筑節能法》作為現有的或者即將出臺的各類法規、管理規定的主導性法律文件，這將更有利于建筑節能推廣工作的開展。

持同樣觀點的還有廣廈集團董事局主席樓忠福。3月8日，作為十屆全國人大代表的樓忠福遞交了《關于制定建筑節能管理國家指導標準的建議》的提案，呼吁國家制定建筑節能管理標準(強制)標準或指導性意見。

有專家認為，推廣建筑節能光靠政府的投入和強制是遠遠不夠的，這項工程必須進入市場，完全按照市場經濟規律去運作，真正讓生產者找到賣點，讓消費者得到實惠。只有得到生產者和消費者的廣泛認可，這項利國利民的工程才能獲得長久的生命力。

2006年的破局之舉

2006年1月1日，《民用建筑管理規定》出臺，并進一步細化了標準的內容，提高了強制等級，強化了標準的執行力度。

2月8日，建設部發布了關于征求《建筑節能管理條例》(征求意見稿)的公函，《條例》規定，對不執行強制性節能標準的建筑，不予驗收、不予評獎、不予銷售。據悉，這是根據國務院2006年立法計劃的要求，首次專門針對民用建筑節能進行公開立法。這預示著一套強硬的法律法規即將出臺，建筑節能從此將有法可依，建筑節能工作也將走上法制化的軌道，并依法推進。

2月16日，仇保興副部長在新聞發布會上表示，為了發展建筑節能，建設部和其他相關部門正在加緊制定對節能住宅消費者的經濟激勵方式，對于即將開征的物業稅，購買節能住宅的消費者屆時有望享受到減低征收稅率或免收的“優待”。另外，北方地區正加快研究制定與供熱體制改革相關的計價、收費等配套政策．解決節能”不節錢”的問題，調動消費者節能的積極性和主動性。

“對于開發商，我們也有一條政策。”仇保興副部長說“開發建設綠色建筑、低耗能建筑的企業，就可以享受墻改基金的返還，貸款可以拿到一定的優惠貼息。”

2006年開始，種種與建筑節能有關的利好政策不斷出臺，因此業內人士普遍認為是“一場暴風雨似的建筑節能革命即將來臨”。

診治中醫藥“危癥”

《小康》記者馬世領

“現在的有些個所謂中醫，叫什么中醫!?”3月19日，在位于北京北四環西路銀谷大廈的大誠中醫門診部里，面對《小康》、新華社、《北京科技報》等幾家傳媒記者，被稱為”把中國針灸推向世界的中醫泰斗”——中國工程院院士程莘農，提起中醫藥的現狀和危機，不顧85歲高齡的髦耋之軀，仍控制不住自己激動的情緒，”中醫藥發展，發展什么了，不能光看數量啊，我們中醫院校培養的中醫學生有幾個真能用中醫看病的?整個一個導向失誤啊!”

望“察顔觀色”診“望而知之謂之神”——《難經》迥然的差距

據國家中醫藥管理局日前披露的不完全統計數據顯示，目前中國已與70多個國家和地區政府衛生部門簽署了合作協議，中醫藥已傳播到140多個國家和地區。國外現已有中醫、針灸機構5萬余所，中醫師2萬余人、針灸師10萬余人。

“這得益于一批老專家和領導多年來在國際上的呼吁和推廣，在歐美等一些國家，他們認為的中醫幾乎等同于針灸。”3月13日，以針灸療法為主的純中醫機構北京大誠中醫執行院長程凱告訴《小康》。

”國外到我們中心參加培訓的人越來越多，國際上認同中醫藥的人也越來越多，”中國北京國際針灸培訓中心副主任王宏才說，“美國國立衛生研究院(NH)在1992年對中醫藥研究的投入只有200萬美元，現在已超過1個億。”

但令人不解的是，國內的大多數醫院不僅沒有針灸科，有的近來也都撤消掉了。據悉，在國外，針灸1次差不多是幾百元人民幣，而在國內只有幾元錢，十幾元錢。“巨大的差距讓人覺得針灸不值錢，用的學的知道的人也就越來越少了。”王宏才分析說。

而與之反差明顯的是，來大誠中醫就診的患者平均每天有70-80人，”我調查過，幾乎100％的患者沒有過針灸經歷，但我們開業牛年就實現了收支平衡。”程凱對自己的醫院滿懷信心。

從縱向的歷史角度和橫向的國際角度，將中醫藥與西醫藥比較更讓人匪夷所思。到目前為止，全國有中醫醫院2600所，病床27萬張，高等中醫藥院校32所，在校生10多萬人，中等中醫藥學校近50所，一些西醫院校和綜合大學也設立了中醫藥專業。“似乎50多年來中醫教育蒸蒸日上，但如果我們將之與現代醫學教育事業進行橫向比較就會發現兩者的差距之大，”3月15日，從1992年就開始研究“中醫藥戰略”的中國科學技術信息研究所研究員賈謙談及中醫藥的危機現狀憂心忡忡。

據統計，2003年，全國醫藥高等院校共136所，其中西醫院校104所，中醫院校32所，兩類院校之比為3：1，中西醫在校生人數之比超過1：5。”而且，中醫院校的規模小的多，教學條件、環境及經費投入均與現代醫學院校相距甚遠，”賈謙補充說，“更可笑的是，中醫院校的學生1／3時間學西醫，1／4時間學英語，而西醫院校學生只有1／250的時間學中醫，這是何等的不對稱?!”

民國初年的全國中醫人數約80多萬人，大多分布于農村，而西醫大約只有1000多人，幾乎都集中在城市。到了1949年，中醫約27.6萬人，2004年27萬人，不僅有減無增，而且其中基本能用中醫思維診治疾病者不過3萬人，能較好掌握中醫思維者不過3000人，真正的名醫不過300人。與西醫比較，1949年西醫人員8．7萬人，到1999年就增加了18倍，多達169．6萬人；1999年全國綜合醫院與中醫院比例為4：1。

據中國科學技術信息研究所“中醫藥戰略研究課題組”的調查估計，全國中醫院中，中醫藥的收入與西醫藥的收入之比為3：7，也就是說，中醫院主要是靠西醫藥的收入來養活自己，絕大多數中醫院并不姓“中”。在各中醫院中，堅持開湯藥處方的中醫大夫約占1／10，大多數中醫大夫是兼開中成藥和西藥，甚至以后者為主。據悉，更有甚者，許多中醫院所開的中藥處方只占整個醫院處方的3％，有的甚至在1％以下。

據有關機構調查，75％的在校大學生不知道作為中國優秀傳統文化重要組成部分的中醫藥學的奠基經典《黃帝內經》，少數人聲稱知道，但有的回答讓人啼笑皆非：“好像是金庸寫的武狹小說”。而在韓國和日本，《黃帝內經》被尊為“醫界圣經”和“國寶”，歐美各國還設有專門機胸研究該書。原本是中國土產的中藥材和中成藥，在世界每年400多億美元的中藥交易量中，我國的份額多年來一直徘徊在3%～6％，而日、韓兩國卻占有印％以上。

據了解，2005年國內藥企和眾多醫藥科研院所向中國藥監局(SFDA)申報的幾百個新藥批號里，基本上都屬于不具有自主知識產權的新藥，都是仿制藥，甚至數百個藥企仿制同一類藥品。其中，有很大一部分是中藥產品。但最令人擔心的是，SFDA已接到有關涉及藥品知識產權保護的律師函30多件。”我國醫藥企業知識產權保護尚處于被動局面，目前的糾紛只是開端。”有業內人士指出，目前中藥知識產權保護形勢不容樂觀。據悉，早在20紀世90年代初，我國仿制西藥就占到全部的97．4％，今后在使用權限上難免要受制于人。

而中藥正大份額地丟失其在國際上的注冊專利，僅以國際專利分類A61K35／00大組(結構不明的醫藥配制品，大多為中藥)為例，據初步統計，1998～2001年，國外醫藥企業在中國申請的發明專利比例已經開始十肖悄攀升。”在中國申請中藥領域的專利呈逐年上升的趨勢，這應當引起國內業界人士的注意。”有識之士提醒說。

聞“聽聲嗅味”診“聞而知之謂之圣”——《難經》刺耳的聲音

3月9日下午，全國政協第十屆三次會議第三次全體會議上。

“在學科本質上，‘繼承、發展、提高’三步戰略的第一步都沒能得到有效落實，很多中醫優秀思想、實用技術、優秀人，才已經呈現窒息、萎縮、失傳、流失的勢態。對此，更重要的工作應該是挽救、保護，尤其是有效保護。”全國政協委員、南京中醫藥大學教授王旭東話音剛落，會場上響起熱烈的掌聲。這也是當天整個大會過程中惟一一次打斷發言的共鳴。

王旭東直言不諱地特別指出，目前中醫的臨床治療、科學研究、教育教學等諸多領域，中醫最具特色的世界觀、方法論、思維方式得不到繼承和發揚，審證求因、辨證論證的靈魂沒有了，越來越多的中醫院已經不姓”中”了，中醫中藥可有可無，一切都用西醫的一套，中醫二字成了裝點門面的敲門磚。

1992～2003年10年間，國際上發生的幾起被認為與“中藥”中某種成分相關的不良事件，導致了中藥無知者對中醫藥的信任危機：1992年比利時發生“苗條丸” 致減肥患者腎損傷(其中的中藥“防己”所含的馬兜鈴酸)事件后，“馬兜鈴酸腎病”被有意無意中演變成英國的“中草藥腎病”，美國的“中藥腎病”，2002年美國FDA在“沒有收到類十以不利事件的報告”的情況下，命令停止進口、制造和銷售已知含有和懷疑含有馬兜鈴酸的原料和成品，結果多達79余種中藥材被列入黑名單；2003年東南亞龍膽瀉肝丸致腎損傷(其中的“關木通“所含的馬兜鈴酸)事件后，國際上又大肆炒作，不負責又無知的國內傳媒也隨之跟風，出于錯誤的輿論壓力，中國藥監局決定取消關木通的藥用標準，不僅導致國內相關產業損失慘重，也讓不明真相的人把罪責都推到中醫藥身上。

“這實際上是中外市場競爭和文化)中突的結果”。有專家指出，西藥“反應停”曾導致7000名兒童畸形，但并未遭禁；對于四環素牙、鏈霉素致聾、洋地黃超量致命等，醫學界也沒有簡單地拋棄，而是宣傳、防護、合理使用，減少不良反應。”中醫中藥是一體的，廢醫存藥、中藥西制的結果使中藥沒有了靈魂，在此前提使用的中藥實際上已經不是真正意義上的中藥了。但如此簡單地聽命于人，受制于人，對于中醫藥的發展貽害無窮”。

“說起來可笑，我當年的不少同學，是在中國學中醫，到國外學英語；現在都倒過來了，是在中國學英語，然后到國外學中醫，因為國外有明確的準入標準啊!”3月24日，中華醫學會理事、浙江省中醫院常務副院長宋康提起國內外中醫發展的反差有點“哭笑不得”，“純正的中醫不僅已經很少存在，照現在的大環境，中醫肯定是生存不下去。”

錢學森曾給當年的衛生部部長崔月犁寫信說，“中醫、西醫是兩個不同的體系，沒有辦法結合，不是中醫吃掉西醫，就是西醫吃掉中醫，實際情況是西醫吃掉中醫。”

問“噓寒問暖”診“問而知之謂之工”——《難經》膚淺的偏見

中醫藥有療效嗎?比西醫藥療效差嗎?

據《中國疫病史鑒》記載，西漢以降的兩千多年里，中國先后發生過321次疫病流行，由于中醫的有效預防和治療，都在有限的地域和時間內控制住了疫情的蔓延。中國的歷史上從來沒有出現過西班牙大流感那樣，一次造成數千萬人死亡的悲劇。

1959年，我國南北發生“流腦”，西醫治療死亡率為30％～40％，中醫治療死亡率僅為10％，且沒有后遺癥。19世紀90年代，美國疾病控制預防中心(CDC)對1988年上海以中醫藥為主治療乙肝重疊甲肝與1983～1988年美國本土西醫藥治療同類疾病的死亡率進行了統計對比，結果為“0．05％：11．7％”，亦即中美的死亡率之比是“1：234”。

全球每年死于肺結核和瘧疾的患者各有200萬人，僅流感就奪去25萬人生命，但被媒體炒得人心惶惶的2003年SARS在我國內地的死亡人數只有200人左右。沒有采納中醫藥防治的初期的死亡率和采納中醫藥后中期死亡率相比，明顯下降。為此，世界衛生組織對中醫藥的貢獻給予了高度的肯定和評價。”因為，中醫藥產生發展的歷史，就是中國先人與流行疫病做斗爭而不斷積累經驗的歷史。”賈謙介紹說，“因此，不少人認為中醫藥急診無效，對慢性病和疑難病更有效的看法完全是錯誤的。”

在西醫藥發展水平最高的美國，目前仍有70％的疾病無法解決，而能夠治療的30％的疾病，誤診率高搭50％。藥源性、醫源性疾病也成為當今西醫界最感困惑的重大難題。1998年，美國因藥源性反應住院搶救者高達216萬人，其中死亡者10．6萬人；1997年，中國210萬人因西醫藥物反應住院，19萬人因此死亡，相當于我國每年死于10余種傳染病人數綜合的12倍。與此對應的是，據中國中醫科學院岳鳳先研究員的統計，新中國成立40年間(1949～1989年)，中藥毒副反應的報道僅5000例，且多屬用藥不當。

中醫藥學科學嗎?是科學嗎?

2003年11月，金發碧眼的加拿大中醫博士生胡碧玲(BrendaHood)，在以“中醫基礎理論的構建與研究方法”為主題第219次香山科學會議上，從一個外國人學中醫的視角不無遺憾地指出，“中醫的不幸是遇到了西方的‘科學’，在這種惟一的衡量標準下，中醫就成了‘不科學的’，‘迷信的’的東西，這是中醫的悲哀，也是人類的悲哀。”

曾幾何時，“中醫藥學”被認為是“偽科學”、“反科學”，直到今天，有些人還在主張中醫藥要“去粗取精，去偽存真”，”去其糟粕，取其精華”，陷入”科學主義”怪圈，把“中醫研究”變成“研究中醫”，用現代西方醫學來研究、解釋中醫。

“實際上，中醫藥學不僅是我國原創性醫學，而且是我國應用了幾千年的成熟醫學、理論醫學、前沿醫學、臨床醫學、預防醫學、康復醫學，是一個完全不同于西方醫學體系的完善的醫療保健體系，我們的古典書籍的1／3都是關于醫藥學的，這在世界上都是罕見的，因此，簡單用現在的西醫理論和西藥標準來理解中醫藥，還為時過早。”賈謙充滿了自信。

2005年11月19日，中國中醫研究院正式更名為中國中醫科學院，結束了100多年來中醫是否是科學的爭論。中國中醫科學院院長曹洪欣教授12月22日專門撰文指出，“2005年給我印象最深的就是，作為中國最高的中醫藥科研機構，中國中醫研究院更名為中國中醫科學院，從研究到科學，兩字之別，意義很大。”

王旭東在3月9日的”全國兩會”上幾乎是宣布式地發言說，“中醫藥學術體系是我國優秀傳統文化的杰出代表，是我國最具有國際競爭力和國際影響力的科學門類。”

中醫藥產業有前途嗎?有經濟價值嗎?

解放后直到20世紀?0年代，中國曾以全世界1：6的衛生費用基本解決了2296人口的醫療健康問題，用僅為美國1／160的人均醫療消費，而達到人均預期壽命與美國相當的水平；全國醫保涵蓋率曾達85％。“這中間中醫藥起到了相當大的作用。”賈謙說，”但因為后來忽視了中醫藥的簡便廉驗的優勢，醫療改革失誤等原因，導致目前作為世界第四大經濟體的中國，在世界衛生組織進行的成員國醫療衛生籌資和分配公平，，哇的排序中，中國位列191個成員國中的倒數第四位。”

據悉，美國僅有2．8億人口，在2000年，醫療衛生總支出已高；達1．3萬億美元(2004年中國的GDP：為1．3S萬億元人民幣)，占國內生：產總值(GOP)的13％，占全球醫療衛生支出總額的43：6，但是仍然有15％的人口享受不到基本的醫療服務。賈謙對此分析認為，“所以，發達國家以現代生物醫學為主的衛生保健體系模式不可能在全世界，更不可能在中國這樣人口眾多的發展中國家推廣。而中醫藥不僅價廉效顯，其因人因時因地制宜的人性化服務更符合現代生物—社會—心理醫學理念，故完全沒必要照搬西方在實踐過程中已屢屢碰壁的醫學體系。”

“我是學中醫出身，又會西醫，我們醫院是中醫院，實際上是綜合性醫院，因為西醫收費高，經濟效益好，但說實話，從社會效益看，從投入產出比看，肯定是中醫好。”宋康坦言。

2003年，廣州中醫藥大學附屬醫院在治療SARS過程中，采用以中醫為主的治療方法，花費最高的一個患者也只用了5000元人民幣，不僅痊愈，而且沒有后遺癥；而單純西醫治療一個患者需要10萬元人民幣，且有股骨頭壞死等嚴重后遺癥。“從衛生經濟學角度看，中醫藥的經濟價值不可忽視。”賈謙總結說，”中醫藥是最有前途、最重要的知識經濟產業。”

切“循經把脈”診“切知之謂之巧”——《難經》錯誤的導向

“就醫學而言，由于十九世紀西方文明的；中擊，在中國人心靈上造成的模糊和麻痹，直到今天仍未得到克服，連一些中國的醫學家和政治家都沒有認識到上述事實。他們都是按照外來的教條主義和不合理的前提發表議論和行事，都認為西醫是科學的，相反沒有對中醫基本方法論和認識論進行研究。”德國慕尼黑大學東亞文化研究所前所長波克特曾在德國宣傳了48年中醫藥，在1983年就提醒說，“中醫藥在中國至今沒有受到文化上的虔誠對待，沒有為確定其科學傳統地位而進行認識論的研究和合理的科學探討，沒有從對全人類福利出發給予人道主義的關注。所受到的是教條式的輕視和文化摧殘。這樣做的不是外人，而是中國的醫務人員。”

“這就等于說是中國人自己消滅了中醫啊，”86歲的老紅軍戰士、中國科學院力學研究所原常務副所長區德士，因為中醫藥曾先后救了他和老伴沈文倩的命，從此迷上中醫藥，如今仍堅持做普及中醫藥的志愿者。3月12日，在他們簡陋的寓所里，對《小康》說起國人自毀中醫藥前程的危機來，他們痛心疾首，”我們余生不多，也要為中醫藥學到老，千到老，喊到老”。

“波克特自己說，因為他懂西醫，且是教西醫的，所以有自知之明，才敢于批評西醫。而我們的個別院士聲明自己不懂中醫，卻敢否定中醫，這說明了什么問題呢?!”賈謙對此難以理解，他甚至毫不留情地對自己1998年在編著《中藥現代化發展戰略》中因無知犯下的錯誤而造成的對中藥的誤導痛心不已，經常以此對訪者懺悔，鞭策自己。

實際上，對中醫的打壓和誤導并非“一日之寒”。鴉片戰爭以后，國人因為喪失民族自信對中國的傳統文化反思，進而矯枉過正，尤其是政府主管和社會精英階層的錯誤主導性言論，逐漸把中醫藥打入冷宮。

1914年中華民國教育部發文，鼓勵辦西學，惟獨禁止中醫辦學。教育總長汪大燮甚至公開說，”余決意今后廢除中醫，不用中藥。” 國民黨統治時期，曾以立法形式通過《廢止舊醫以掃除醫事衛生之障礙案》．兩度準備消滅中醫，但因當時中醫藥的民眾基礎深厚而未能得逞。但中醫藥遭受的歧視和誤解逐漸形成了社會心理，社會地位隨之江河日下。

新中國成立后，當時中央衛生部主管領導甚至認為中醫是封建醫，應隨著封建社會的打倒一起十丁倒，規定不許中醫進醫院，要求中醫學習西醫。毛澤東主席嚴肅批評了這種錯誤做法，并撤了王斌、賀誠兩位副部長的職務，提出”西醫要學習中醫”，并確定了”中西醫并重”，中西醫療體系“長期并存。共同發展”的正確方針。1982年，”國家發展醫療衛生事業，發展現代醫藥和我國傳統醫藥”還被寫進《憲法》第21條。

”盡管如此，50多年來，衛生部幾乎一直是西醫的一統天下，他們本身只具備西醫知識，也只相信西醫，只發展西醫：他們不懂中醫，不相信中醫，也從未嘗試去了解中醫，更不用說學習和發展中醫了。不敢設想．若有人狀告衛生部違憲，衛生部如何回答?”賈謙毫不諱言地將這些看法寫入他主持的2(Z)4年《促進中醫藥科研教育體系建設與發展研究》的報告里。

王旭東在”全國兩會”上痛陳，“中醫藥學遺產面臨的最大危害就是骨子里的民族虛無主義，思想上的現代實用主義和管理上的現代官僚主義等。”

“中醫藥不單單是醫，也不單單是藥，它是在中華文化背景下中醫藥文化指導下的產物，脫離了中醫文化和中華文化，而墮落在中醫藥技術上，中醫藥生命力自然就衰竭了。”宋康很是感慨。

斷致命的拐點“判斷，判定”——《新華字典》

2003年，87歲的中醫泰斗、廣州中醫藥大學的鄧鐵濤教授在第219次香山科學會議上談及中醫藥后繼無人時感慨到：“我們是一代完人，完蛋的完”。

歐美各國以及日本、韓國一直都在支持對中醫藥進行研究，并為此投入巨額資金。美國已設立數十個研究所研究中醫藥，日韓等在我國設立飲片廠盜竊炮制技術，有關跨國公司和制藥公司也紛紛在我國設立辦事處，購買中藥處方，尋求商機。

據了解，現在的有關中外合作幾乎成為通例的是，中國的中醫藥專家不能成為研究項目的負責人，自然也難以擁有自主知識產權。我國中醫藥產業同樣面臨著受到國外天然藥物和”洋中藥”的強大攻勢。

近年來，許多國家公共和私人用于傳統醫學的支出顯著增加在馬來西亞，每年用于傳統醫藥的支出估計為5億美元，而每年用于西藥對抗療法的支出僅為3億美元；美國的傳統醫學支出約為27億美元，英國為23億美元，加拿大為24億美元。現在，由于對化學藥物副作用的擔憂，和對西醫對抗療法療效的質疑，國際上興起了傳統醫學的熱潮。

與此同時，日本已經將”漢方醫學”改名為”東洋醫學”，以此在國際上與中醫藥競爭，韓國也不承認中醫藥的學歷教育，必須有韓醫學歷才能執業。“也許有一天，美國中醫學、歐盟中醫學也會浮出水面，怎樣掌握未來中醫藥發展的主導權，這是應上升到國家戰略層面的大問題!”賈謙對此大聲疾呼。

王旭東在3月的“全國兩會”上直陳，”如果我們盲目追求西醫、追求現代化，反而忽視了本民族的財富、老祖宗的家底，讓國粹在自己手中凋零、枯萎，那便就是對我國歷史悠久的醫藥文明的最大背叛。”

20世紀90年代，日本就曾出狂言，“再過二十年，中國將不得不到日本學習中醫。”對此，程莩農院士并不覺得這是危言聳聽，“如果我們現在還不重視，再不挽救，這可說不定，到那時可真是國恥啊。”

方再生的處方“方法、法子”——《新華字典》

賈謙和他的“中醫藥戰略研究課題組”借14年之功提出了他們的拯救、保護、普及、推廣、發展中醫藥的具體方略：

藥1：解放中醫。最為緊迫的就是盡快擺脫西學所謂科學的束縛，樹立評價中醫藥的中國標準。這將勢必成為新時期我國自主立國的戰略選擇。

藥2：盡快設立中醫部。作為中醫原創國，我國的醫療管理體制應該是在以中醫為主的衛生部或稱中醫部下設西醫局，而目前的”在西醫為主的衛生部下設中醫局”應是歐美國家的體制。

藥3：《傳統醫藥法》要立足于”全面繼承基礎上的自主發展”。立足點不能放在“管理”上、“保護”上、單純”發展”上。放棄過去管卡壓的控制管理主導思想。

藥4：科研教育必須以培養以臨床能力為核心的純正的中醫師人才為目的。”中西醫結合”沒有結合出任何理論和成果證明二者無法結合，只能“中西醫配合或綜合治療”，因此要回歸中醫藥院校本位；師徒傳承和自學模式應與院校教育并重：中醫藥科研要走出實驗室，回歸中醫的臨床實踐本位。

藥5：設立中醫藥特區試點。支持全國各地在中醫藥方面的改革嘗試。

藥6：普及中醫非藥物療法。組建講師團，將中醫非藥物療法推向農村。

藥7：中西醫藥各司其職。二者互不摻合，中醫不得用西醫藥法，西醫不得用中醫藥法，讓實踐成為檢驗真理的惟一標準。

藥8：中央電視臺設立中醫頻道。大力利用媒體正確推廣普及中醫藥，中央電視臺《中華醫藥》欄目英文對外廣播，完全更應該面對國人，惠及中華民族。

藥9：確立自主創新、我主人隨的中醫藥國際化戰略。只有民族的，才是國際的；只有“文化自覺”，實現”中醫民族化”，才能最終普惠人類，實現“國際化”。

測偉大的復興“推測、料想”——《新華字典》

古老的中醫藥走到今天，會不會也步埃及、印度、阿拉伯醫藥之后塵，成為古文明的遺跡呢?現在衛生部將包括中醫藥在內的中國傳統醫藥整體打包申報世界非物質文化遺產，是否意味著中醫藥將變成無法創新發展的塵封古跡了呢?

“這種擔心是多余的，” 3月16日，國家中醫藥管理局國際合作司司長沈志祥在接受《小康》專訪時表示，“傳統醫學位列聯合國教科文組織非物質文化遺產目錄中第17項。申報非物質文化遺產，不意味著要消亡。非物質文化遺產保護的原則一是要繼承，二是要發展。中醫在中國還處于發展階段，要在繼承的基礎上發展，發展促進繼承。中醫給人治病，要與時俱進，傳統醫學理論要發展，是發展中的保護。”

“中國中醫研究院更名是中醫藥行業幾代人的夙愿，一個名稱的變更，體現了黨和政府對中醫藥發展的高度重視與支持，體現了政府與社會對中醫藥科學地位的肯定。”曹宏欣說。“從此，中醫在國家政策層面上有了與西醫平起平坐的名分，不再低人一等。”賈謙更是欣慰。

3月13日，十屆全國人大四次會議統計，在收到的1006件代表議案中，14件是關于“立法保護傳統中醫藥”的。而全國人大常委會此前已決定讓國家中醫藥管理局負責起草《傳統醫藥法》。一個對中醫藥有法可依的時代有望來臨。

實際上，近年來一系列的積極的動作已經開始：2035年全國“兩會”上，溫家寶總理首次將“積極發展中醫藥事業”寫入政府工作報告；國務院副總理吳儀親自牽頭組建中醫藥知識產權保護辦公室；國務院、科技部、國家中醫藥管理局等有關部門從國家與民族的高度，已經將中醫藥知識產權保護與利用研究納入國家知識產權保護戰略研究，提出了傳統知識作為知識產權的內涵，為中醫藥知識產權的保護與利用開創了新局面。

與此同時，國家重點基礎研究發展規劃(973計劃)首次設立“中醫理論基礎研究專項”；中醫藥防治艾滋病由5省的試點擴大到11省份，其作用得到世界衛生組織的高度評價和認可；2005年召開的中醫藥發展國際科技大會、中醫藥發展國際論壇、中醫藥防治艾滋病國際研討會，2006年4月底將舉行的博鰲亞洲論壇與江蘇省政府聯合主辦的“國際醫藥產業大會”，以及國家中醫藥管理局正在籌備的“2006國際傳統醫藥政府論壇”，極大地提升了并將繼續提升著中醫藥在國際上的影響……

另一個優勢的現實條件是，中國針灸現已被許多國家承認，世界衛生組織的傳統醫學中心、世界針聯總部、世界中醫藥學會聯合會總部等均設在北京。“中醫藥代表21世紀醫學方向，中醫藥產業是21世紀的朝陽產業，在中國應為最有實力、最有優勢。最有后勁、最可能走向世界的產業。”賈謙盡管對中醫藥的現狀并不樂觀，但對未來充滿信心，他不無激，，育地說，“中國必須發起一場新的文化運動，新的中醫藥文化復興運動，他對中國和世界的意義絕不亞于歐洲的文藝復興，這也將是中國的文藝復興。”

或許到了這一天，中醫藥將會走出“中國原產、韓國開花、日本結果、歐美收獲”的“中華文化瑰寶”的歷史命運的邏輯。

(感謝中國科學技術信息研究所“中醫藥戰略研究課題組”的支持)2006“兩會”建言“點擊”