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剪不斷,理還亂

2006-01-01 00:00:00王彥彥張理義
祝您健康 2006年4期

一個陽光明媚的午后,心理咨詢室來了一位神情憂郁的少女。她的頭一直低著,不看任何人,眼睛一直盯著地面。她徐徐向我們道出了她的一段“剪不斷,理還亂”的故事。

初二時,在一節(jié)物理課上,我不經(jīng)意間走神了,回過神來時發(fā)現(xiàn)自己的目光正好停留在男老師腰以下的部位,我心中一驚:老師會不會認(rèn)為我一直在看他的敏感部位,老師會不會認(rèn)為我道德敗壞。從此以后,上課時每遇到男老師,我都不敢抬頭看老師和黑板,因為怕老師會認(rèn)為我在看他的敏感部位。發(fā)展到后來,即使是女老師,我也不敢抬頭了。其實,我并沒有看那個部位,但就是懷疑老師會這么認(rèn)為。頭腦中一直在考慮這個問題,反反復(fù)復(fù),揮之不去。每堂課的時間就在這些胡思亂想中溜走,結(jié)果什么也聽不進(jìn)去,成績一落千丈。初三畢業(yè)時,我只勉強(qiáng)考入一所普通高中。進(jìn)入高中后,類似的想法越來越多,讀英語單詞時,我會懷疑我的發(fā)音是否正確;作業(yè)做完了,總懷疑做錯,來回檢查10多遍才能放心;洗完手后,水龍頭重復(fù)開關(guān)十幾次,才能確定已經(jīng)關(guān)好。我也知道沒必要如此重復(fù),但不這樣做,心里就很難受,仿佛全身被什么東西罩住一樣,喘不過氣來。我的學(xué)習(xí)已受到嚴(yán)重影響,再這樣下去我的前途就要被毀了。

這位中學(xué)生的異常表現(xiàn)屬于強(qiáng)迫癥狀。因偶然發(fā)生的一次“走神”,眼睛落在男老師的敏感部位而使患者產(chǎn)生焦慮,從而使注意力更加集中于此事,焦慮加重,如此往復(fù),形成惡性循環(huán),使類似癥狀反復(fù)并逐漸泛化。

一般來講,這類人的人格具有以下特點:惰性,猶豫不決,好懷疑和按部就班。他們以高標(biāo)準(zhǔn)要求自己,希望所做的事完美無瑕,事后反復(fù)檢驗,苛求細(xì)節(jié)。道德感過強(qiáng),過于自我克制,過分自我關(guān)注和責(zé)任感過強(qiáng),平時拘謹(jǐn),小心翼翼,對自身安全過分謹(jǐn)慎,精神上得不到放松。事先計劃好所有工作,而且考慮過于詳細(xì)。過分迂腐、刻板與固執(zhí)。這類人雖然可以得到一個穩(wěn)定的婚姻,并在工作中取得成就,但很少有摯友。

強(qiáng)迫癥有以下幾種常見表現(xiàn)。

1.強(qiáng)迫觀念。

(1)強(qiáng)迫懷疑:對自己言行的正確性反復(fù)產(chǎn)生懷疑,明知“毫無必要”,但又不能擺脫。例如:出門時懷疑門窗是否關(guān)好了,雖然檢查了一遍、二遍、三遍,但還是不放心。又如寄信時懷疑信中是否簽上了自己的名字。

(2)強(qiáng)迫性窮思竭慮:對日常生活中一些常見事物,尋根究底,反復(fù)思考。如:1+1為什么等于2,樹葉為什么是綠色。有時則是與自己頭腦中的想法欲罷不能地進(jìn)行無休止的爭辯,分不清孰是孰非。

(3)強(qiáng)迫聯(lián)想:腦子里出現(xiàn)一個觀念或看到一個語句,便不由自主地聯(lián)想起另一個觀念或語句。如看到“和平”就想到“戰(zhàn)爭”,看到“擁護(hù)”就想到“打倒”。

(4)強(qiáng)迫回憶:反復(fù)回憶經(jīng)歷過的事情,無法擺脫。

2.強(qiáng)迫行為。

主要是一些反復(fù)出現(xiàn)的、刻板的儀式或動作。如反復(fù)洗手、洗澡或洗衣服,早晨起床后需反復(fù)梳洗很長時間。

如果有以上情況,應(yīng)盡快到專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。目前,對于強(qiáng)迫癥的治療主要是藥物治療與心理治療相結(jié)合的方法,一般可以治愈。

(編輯 湯知慧)

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