一般人認為,高血壓是成年人的常見病,殊不知,此病同樣發生于兒童,而且很多成年人的高血壓往往是兒童期高血壓發展而來的。近幾年國內幾個城市的調查表明,在6~14歲的兒童中,血壓偏高者,6歲時僅為0.5%,而到14歲時即可達9.36%。這些兒童就是成人原發性高血壓的危險人群。
高血壓的“潛伏期”特別長,在兒童時期癥狀較少或沒有癥狀,是家長容易忽視的主要原因。而且,小兒高血壓在臨床上并沒有引起足夠重視,很多醫院尤其是基層醫院,在日常門診中很少測量兒童的血壓,使很多小兒高血壓漏診。
導致兒童高血壓病的主要原因有:
遺傳因素父母患高血壓,子女患此病的風險增高。高血壓患者的后代患高血壓的發病率是血壓正常人后代的5倍。他們有的雖然平時血壓不高,但在精神緊張或劇烈運動時,血壓上升的幅度會明顯地超過其他兒童。
肥胖癥肥胖兒童血壓偏高者明顯超過正常兒童,超重兒童高血壓的發生率為正常兒童的3倍。
飲食失調調查發現,60%~70%的兒童長時間攝入高鹽、高糖、高脂肪、低鈣、低鎂、低維生素和纖維素食物。這種三高三低的食譜,是兒童患高血壓的危險因素之一。
缺乏運動,學習緊張作業繁多兒童個性“成人化”,長時間久坐課堂,面對浩繁的作業與成人腦力型勞動無異,容易引起兒童內分泌功能失調,從而導致血壓增高。
為了早期發現血壓偏高的兒童。6歲以上的兒童應每年測量一次血壓,每次測量需測三次,取其平均數記作這次的血壓值。只有一次異常值不能定為高血壓,三次不同的時間測量所得數值均高于正常標準者,才能定為高血壓。兒童時期血壓的正常值是:6歲以前為80/50毫米汞柱,以后每增長1歲收縮壓和舒張壓各增加2毫米汞柱,14歲時已與成人接近,最高值為120/80毫米汞柱。確診為高血壓的兒童,必須進一步認真查找原因,采取防治措施。
兒童高血壓的預防,應重視遺傳因素,合理調節兒童飲食,讓孩子的飲食多樣化,無論是糧食還是蔬菜、水果,盡量做到合理搭配,讓孩子吃得越雜越好;保證足夠的睡眠時間;戶外活動每天不應少于2小時。