子宮是女性不可缺少的一個器官,擔負著月經到來以及妊娠功能。然而,子宮又是一個“多事之地”,不少女性因患子宮肌瘤、子宮內膜異位、子宮癌,以及久治不愈的子宮功能性出血等,不得不切除子宮,以根治疾病,保持生命和健康。但她們總是憂心忡忡,存在著憂慮和恐懼心理,擔心子宮切除后會改變女性特征,使更年期提前,更擔心子宮切除會影響性生活。
女性的生殖器官包括外生殖器官和內生殖器官,內生殖器官包括陰道、子宮、輸卵管和卵巢。陰道是性交器官和胎兒娩出的通道,子宮是孕育胎兒和產生月經的地方,輸卵管是輸送卵子的通道,卵巢的主要作用是周期排卵和分泌雌性激素。子宮切除,即切除了女性內生殖器官來月經和生兒育女功能的部分,但一般情況下仍保留卵巢和陰道長度,卵巢仍在分泌雌性激素,陰道的位置、形態、長度和角度都沒有改變。性興奮時陰道黏膜和前度大腺仍可分泌黏液,起到潤滑作用。子宮切除后,雖然陰道上端因子宮切除形成了盲端,陰道內原有的上下左右穹窿消失,陰道較手術前暫時性狹小、縮短,但性生活的敏感部位沒有發生變化,而且手術后性生活一恢復,陰道組織可逐漸延長,并不影響性生活的進行。大量事實證明,許多因子宮肌瘤、炎癥、出血、脫垂、內膜異位等疾病而切除子宮的女性,由于疾病得到根除,引起性生活時疼痛的因素解除,也不會再為月經紊亂、意外妊娠,或子宮癌等煩惱和擔心,手術后的性生活比手術前更滿意,性生活的次數也隨之增多。
有人說子宮切除會有陰道萎縮或性淡漠,這也是不對的。子宮切除后有的人陰道萎縮是由于手術后長期沒有性生活,宮頸黏液和陰道壁分泌的液體減少,使陰道發生了廢用性萎縮。如在性生活時偶爾產生干澀、疼痛等困難,男女雙方都有主動避免或放棄性生活的可能。切除子宮后,有一部分女性因此而產生“失落感”,覺得自己已經是不完美的女人了,夫妻生活會產生一種殘缺不全的心理。也有的男性不愿與沒有子宮的妻子過性生活,甚至有的雙方都認為性生活已成了多余的事。這些不能歸罪于子宮切除。
不過,有些事項是不可忽略的。首先因子宮切除術對女性心理和生理上造成創傷較大,必須在術后8-12周,陰道頂端傷口愈合,經婦科檢查完全正常,方可恢復性生活;其次在手術后的第一次性生活往往因精神緊張而導致外陰、陰道潤滑不足,有可能造成性生活困難,可適當用點潤滑劑。特別要注意的是頭幾次性生活動作宜輕柔、緩慢,不能使女性有不適之感。如果是子宮切除同時又做了卵巢切除,由于術后性激素發生了一定變化,再加上病人對手術能否恢復性生活缺乏信心,可導致性興奮不足。只要性生活時稍有不適和疼痛,就會引起身心連鎖反應,對性生活產生恐懼和擔憂,時間一長,性厭惡、性淡漠隨之而來。因此,對于子宮切除兼做卵巢切除者,術后應采取性激素替代療法,以保持較好的性魅力。
對于單純子宮切除者,只要消除心理上的壓力,在醫生指導和丈夫的理解配合下,恢復正常的性生活是完全可能的,而且不但不會給性生活帶來不良影響,恰恰相反,還會改善性生活,使之更加和諧。