惠茹是一個學習成績優秀的姑娘,正在讀高三。一個周末的晚上,幾個要好的同學邀請她聚會。同學盛情難卻,她就答應了。十點多鐘的時候,惠茹要求提前回家。同學們要送她,她堅決拒絕了。
走到離家不遠的一個巷子時,一個黑影忽地躥了出來,猛地抱住了她,惠茹拼命掙扎反抗,裙子都撕破了。忽然,巷子的一端傳來了幾個人講話的聲音。原來同學們不放心她一個人回家,又趕過來了。黑影逃跑了,同學們趕到時,惠茹蹲在地上縮成一團,兩腿發抖。最后,一個同學背著她,把她送回家了。惠茹不想讓家人知道這一切,托一個女同學把裙子帶走找人修補。她洗漱完畢就回房睡覺了。
次日上午,家人回來后,看惠茹還未起床,以為她前一天晚上睡得太晚,到中午才喊她。可是惠茹卻無論怎么努力都站不起來!家人問惠茹是怎么回事,可是惠茹對一切都茫然不知,她把昨晚發生的一切都忘了!
家人帶她到各大醫院骨科和神經科就診。醫生做了相關檢查,卻沒有發現任何異常。最后,醫生建議惠茹家長帶她到心理科就診。
同學們了解到惠茹的情況后,便把那天晚上發生的一切告訴了惠茹的家人和心理醫生。醫生診斷惠茹是癔癥性癱瘓。
由強烈的精神刺激造成的精神創傷是癔癥發病的直接原因,有人表現為精神癥狀,有人表現為軀體癥狀。癔癥性癱瘓是表現為運動障礙形式的一種心理疾病。事情剛發生時,惠茹的確想隱瞞家人,但次日發現癱瘓時,她對一切都不知道了,這是患者在精神創傷后發生的選擇性階段遺忘,稱為癔病的遺忘癥。
此時,要讓病人有表達和發泄內心痛苦的機會,然后給予安慰、鼓勵,并要抓緊時間給予治療。針對她的癔病性階段性遺忘,醫生決定首先采用暗示療法,使用催眠術(如果效果不理想,使用硫噴妥鈉靜脈注射或阿米妥鈉靜推)引起催眠狀態。在催眠狀態下,惠茹終于回憶起了那一段經歷。醫生給她指出所患疾病的本質,讓她消除各種顧慮,并給予針灸、推拿、按摩,很快,惠茹就痊愈了。
(合肥市精神病醫院副主任醫師 李從甫)
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