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老人急癥:家庭救護“四不要”

2006-04-12 00:00:00包佐義
家庭醫(yī)學 2006年3期

老年人突然發(fā)生意外急癥時,有些家人因為沒有救護常識,往往驚慌失措而出錯。平時學習一些老年人救護常識,當家中有老年人發(fā)生急癥時,才能忙而不亂,采取正確有效的救護措施,給醫(yī)生搶救治療創(chuàng)造有利條件。

心臟病不要動 平素患心臟病的老年人,如果在勞累、情緒激動等原因下突然出現(xiàn)心慌、氣短、胸悶或胸部壓榨樣痛等癥狀時,應立即向120急救中心呼救。在醫(yī)生未到之前,可給患者含服消心痛或硝酸甘油。患者心臟、呼吸促停時,可采取人工呼吸、胸外心臟按壓等急救措施。不要隨便搬動或變換患者體位,否則容易加重心肌缺氧,甚至導致心跳驟停。

腦出血患者不要“顛” 發(fā)生腦出血的老年人大多數(shù)都有高血壓或腦血管病史,如果在搬運過程中顛簸太厲害,就可能加重腦出血。應立即使患者平臥,保持安靜,避免震動,盡可能在住處附近就近治療,不宜長途搬運,待病情穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)移治療。如果必須搬運,應盡量保持車輛、擔架平穩(wěn),保持頭部不要晃動。還應將病人的頭歪向一側(cè),以便嘔吐物流出,避免氣道阻塞引起窒息。

中風患者不要“慢” 老年人發(fā)生缺血性腦血管病較多,大多在動脈硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生。常見的腦血栓形成、腦梗塞等,大多在夜間睡眠中發(fā)生,患者有時僅有言語不清或肢體輕癱,但大多數(shù)意識都清楚,加之常在晚上發(fā)病,家人們往往因為患者清醒、病情不“急”,容易產(chǎn)生等天亮再就診的念頭而耽誤治療。應將病人盡量在發(fā)病的6小時之內(nèi)急送到醫(yī)院救治。發(fā)病6小時之后缺血性腦中風就失去溶栓治療的寶貴時機,腦組織可能因為缺血時間過長而發(fā)生后遺癥。

哮喘患者不要“背” 患哮喘的老年人因為支氣管痙攣,通氣不暢,常有呼吸困難。如果采用“背”的方式運送病人,往往會因胸部受壓,加重呼吸困難,甚至引起呼吸心跳猝停。應讓患者采取牛臥或坐位,揭開衣扣,放松褲帶,及時清除口腔痰液及分泌物,保持呼吸通暢,用擔架或靠背椅扶持病人,用坐位姿勢轉(zhuǎn)送醫(yī)院。

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