老人需防跌倒骨折

體格魁梧的陳老教授去衛生間沖涼。當他站著脫右邊褲腿時，腳跟被褲腿絞住，猛然跌倒。老伴聽到聲響，闖入一看，發現丈夫躺在地上不能動了。到醫院檢查，確診為左側肱骨頭骨折和股骨頭骨折。

近年來，我院有十幾位離退休老年人因跌倒而骨折，有上下肢同時骨折，上肢或下肢骨折，腰椎骨折，肋骨骨折等，患者以女性居多。跌倒的原因：有的是下雨時在溜滑的大樓出口處滑倒；有的是在菜市場誤踩玻璃彈子而滑倒；有的是在洗刷廁所地板時，因地板上撒有洗衣粉而滑倒；有的是在室內急轉身接電話而仆倒；肋骨骨折者一位是因夜晚起床摸黑入廁，胸部撞在方桌的棱角上；另一位是用雙手持竹竿伸出涼臺外晾被子，因臂力不支，身體猛然前傾，胸部撞在涼臺護欄上。

老年人各器官機能減退，反應遲鈍。動作又不靈活，容易跌倒。老年人如伴有頸椎骨質增生和椎動脈硬化，則小腦的血液供應往往不足，尤其是在扭轉頭頸時，由于椎動脈路經的頸椎橫突孔因骨質增生變窄，使血流頓時銳減或阻斷，引起腦性昏倒。有心肌梗死、心動過緩、肺栓塞者也易發生一時性昏厥而跌倒。有梅尼埃病(主要癥狀為眩暈、耳鳴、聽力減退和惡心嘔吐)病史者尤應注意。筆者的一位親戚患這種病，曾發作多次。幾年前的一個深夜，他竟摸黑入廁，突然跌倒。老伴被一聲巨響驚醒，待打開電燈時，只見丈夫仰臥在廁所的門口，腦殼后部血流如注，經急送醫院搶救無效而死亡。

綜上所述，老年人需防跌倒。預防的要點如下：

1．注意改善環境：室內家具物品定位，不可有絆腳的物品。臥室、廁所、浴池和樓道等處應有燈光照明，不可放置障礙物。樓梯應有扶手，上下樓梯動作要慢。家里常備手電筒，放在固定的位置，以應急需。保持地板干燥，如有水須隨時擦干。

2．生活起居防意外：如洗澡水溫要適宜，若水溫過高，洗的時間又太長，易引起虛脫；衛生間地面過滑或站著穿褲子易跌倒，故應準備小凳坐著穿褲子。大便時不可用力過猛，不宜久蹲，更不可猛然站起。早晨起床不可剛睡醒就一躍而起，特別是使用安眠藥或降壓藥后夜間血液循環容量減少，易發生體位性低血壓。因此應舒展活動一下，讓血液循環、血壓等有個調節的過程，然后從容起床。

3．活動要平穩安全：負重、爬高處掛窗簾，可叫子女代勞。老年人不宜穿硬塑料之類的鞋子，穿衣不宜過分臃腫，以防影響活動；外出活動應有人陪同，夜間不要到環境生疏、道路不平的地方去，可酌情使用拐杖。各種活動中不宜性急，把平穩、安全放在首位。

4．堅持體育鍛煉：可選擇健美操、太極拳、散步等運動，如能持之以恒，循序漸進，不僅可以增強體質，還可提高機體的靈活性和反應能力。有專家指出，長期騎自行車比散步更有利于預防跌倒。此外，適當接受紫外線照射，從食物中補充鈣質和維生素D，防止骨質疏松，則有助于預防骨折。