人到老年,聽力減退是生命規(guī)律,本不足為奇。但需要老人重視的是,耳朵雖說是感覺聲音的器官,但與一個人的全身健康情況也有關系。當一個人生命處于垂危時,會影響自身的微循環(huán),使耳朵的血液供應發(fā)生障礙,耳部皮下組織缺血萎縮、壞死,耳朵可呈現枯黑顏色。老年人心臟有了毛病,就可能造成耳垂局部缺血、耳垂血管硬化,促使耳垂組織發(fā)生萎縮。
從中年開始,耳蝸的上皮細胞就會出現進行性萎縮,同時伴有耳蝸基底部螺旋神經節(jié)的逐漸退化。老年后進一步發(fā)生細胞及神經的變性,血管萎縮,這就使耳神經感覺接受器的血液供應受限,中樞神經系統(tǒng)中聽覺傳導途徑的神經節(jié)細胞、皮質區(qū)出現萎縮變化,使老年人的聽力下降。
值得注意的是,老年人出現耳鳴多為耳聾的前奏。醫(yī)學工作者對國內一些退休工人進行調查,發(fā)現耳聾在男性老年人中占35.7%,女性老年人占25.4%;大約有50%的老年性耳聾患者可先出現耳鳴現象。一般認為,耳聾除與長時間噪音侵害有關外,與血管硬化也有關系。有人認為,男性老年人耳聾多于女性老年人的原因,是由于男性受噪音侵擾的機會明顯多于女性。
老年性耳聾是人體衰老的一個生理性變化,還找不出一種方法從根本上改變這一衰老過程。老年人要保持耳的聽覺敏銳,最好不要去噪音污染的地方。鍛煉身體也應選取安靜的場所,如公園、田野、沿河湖畔等幽靜的地方。不要人為的制造噪音,收聽廣播或收看電視時,音響要適當。在室內搬動桌、椅等物品時要輕拿輕放,盡量減少噪音。無法避開噪音的老年人,可選用個人防護用品,如耳塞、耳罩、隔音帽等。據統(tǒng)計,近年來老年入耳聾增多,與社會環(huán)境中的噪音污染日益加重有關。對噪音如果不加以控制,老年性耳聾的人數將日益增多。
有一些藥物如鏈霉素、卡那霉素、新霉素、奎寧等,會對聽力產生影響,應用時要慎重。香煙不僅對身體健康有害,而且尼古丁等毒素會刺激交感神經,引起小動脈痙攣,招致聽神經末梢破壞,并造成螺旋神經節(jié)以及聽神經的變性。
老年人酗酒可以使耳內的柯替氏器毛細胞變質,尤其以耳蝸底部更為嚴重;酒精還會引起慢性胃炎,影響維生素B的攝入,不利于聽神經營養(yǎng)。
有一部分老年人耳聾是盯聹(耳屎)堵塞了耳道造成的,在取出盯聹后耳聾就會改善。
如果是中耳疾病引起的耳聾,一般可用手術修復的方法治療。聽力損失不十分嚴重的老年人,可戴助聽器。一般說來,一耳聽力正常,一耳聽力下降的耳聾不需要配戴助聽器。因為助聽器戴在病耳上,可以造成兩耳聽力不協(xié)調,使聽力更加不好。兩耳聽力均減退者,助聽器戴在聽力下降輕的一耳效果較佳。應當指出的是,老人配戴助聽器要根據自己耳功能損失種類、頻率和響度改變程度來選擇,最好是在醫(yī)生的指導下選擇。
有老年性耳聾的人,還可以試用下列藥物進行治療:菸酸、地巴唑、維生素B1、ATP、維生素B12、維生素A等。
為了健康與長壽,應當像保護身體其他部位一樣,保護好自己的耳朵。