落枕妙方桂蔞麻葛湯

落枕又稱失枕、失頸，主要癥狀表現是頸項酸楚疼痛，或頸項強硬，或頸項轉動不靈活。引起落枕的主要原因有：睡眠頸項當風受涼，或睡臥姿勢不妥，或夙有頸椎疾病，或有跌打損傷等。落枕癥狀表現比較輕者，一般不需治療。通常在1～3天左右就自行解除：若落枕癥狀比較重，采用針灸、按摩等方法治療，一般在4～5天左右就會消除。但如果是頑固性落枕。用針灸、按摩等方法治療雖能緩解癥狀，卻不能達到治療目的，往往是反復發作，纏綿不愈。桂蔞麻葛湯是筆者多年來臨床經驗方，用此方或與針灸、按摩等方法配合治療，則能取得較好治療效果。如甘某經常落枕已有數年，曾在幾家醫院檢查，均提示頸椎有輕度增生，多次針灸、理療、按摩，經常服用中藥、西藥，以及局部浸透用藥等，往往是在治療期間癥狀好轉，停藥后癥狀又出現。用桂蔞麻葛湯治療約20天，至今已3年余，病證未再發作。

[方藥組成]桂枝12克，栝蔞根24克，麻黃10克，葛根30克，川芎18克，白芍24克，甘草10克。

[用法服法]本方既可作湯劑，又可作散劑、丸劑、酒劑。湯劑制法是：將上述7味藥置于砂鍋內，加水約500毫升。煎煮約30分鐘，取藥汁去藥渣，即可服用，每天服用2次或3次。用藥10天為1療程，一般服用1～2療程。丸劑制法是：將上述味藥研為粉狀，以蜜為丸，每丸約10克，或以水丸，每次服用6～9克，用藥10天為1療程。一般服用2～3療程。散劑制法是：將上藥研為粉狀，每次服用約10克，每日3次，服用療程同丸劑、酒劑制法是取白酒500毫升，將上藥置于酒中，浸泡約10天左右即可，每天分早晚服用，每次服用約10～15毫升，服用療程同丸劑。

[作用特點]通絡柔筋，理血緩急。

[臨床運用]筋脈滯澀證：頸項拘急，或頸項酸楚疼痛，或頸項強硬，或頸項活動不便，或頸項有壓痛，或肩背酸痛不利，或上肢麻木不仁。

[加減用藥]若頸項酸楚明顯，加羌活、獨活，以祛濕通絡：若頸項疼痛明顯，加乳香、沒藥，以活血止痛：若受涼惡風明顯，加附子，以溫經散寒；若外傷引起，加桃仁、土元，以活血通絡：若頸項酸脹明顯，加柴胡、威靈仙，以理氣通脈：若經常大便干結者，加大黃、芒硝，以瀉熱通便，等。

[臨床擴大應用]頸椎增生、腰椎增生、椎間盤突出、肩關節炎、頸一椎基底動脈供血不足、軟組織損傷等病證而見上述證機者。

[使用注意]夙體陰血虛者，脾胃虛弱者，陰虛火旺者，慎用本方。