糖尿病是一種以糖代謝紊亂為主的內分泌疾病,其典型癥狀是三多(多飲、多食、多尿)一少(體重減少)。但是,真正因為具有典型癥狀而被確診為糖尿病者,為數不多。尤其是老年人的反應遲鈍,即使得了糖尿病也不一定有典型癥狀。加上糖尿病的并發癥,能使患者致殘,甚至致死,危害特別嚴重。因此,對糖尿病的早期發現、早期治療就顯得尤為重要。怎樣才能早期發現自己是否患有糖尿病呢?
首先,看自己是否屬于糖尿病的高危人群。高血壓、糖尿病、糖耐量減低、冠心病、高血脂、肥胖、痛風等疾病的發生,都有一個共同基礎,即胰島素抵抗。因此,只要患有其中的一種疾病,就可以聯想到有可能患有另一種疾病。大量資料證明:肥胖的60%,冠心病的34%~66%,高血壓的40%~50%患有糖尿病。故而上述人群都應該視為易患糖尿病的高危人群,都應及早檢查空腹血糖及餐后2小時血糖,以便早發現早治療。
其次。糖尿病是有一定的遺傳性。有20%~30%的糖尿病具有家族史。調查表明,父母患糖尿病,其子女發病率可高達50%。因此家族中有糖尿病患者,其子女應每年檢查血糖1次。并克服不良生活習慣,控制飲食,預防肥胖。
第三,可以從一些自覺癥狀來發現自己是否患有糖尿病。凡是有下列癥狀者應想到可能患有糖尿病。①反復發作,纏綿不愈的感染。糖尿病病人免疫功能差,常使尿路、下肢、皮膚、陰道等處反復發生感染,且纏綿不愈。②原因不明的腹瀉。腹瀉常發生于上午,一天2~6次不等,常呈頑固性、間歇性,糞便呈糊狀或水樣,用消炎藥無效。③手足麻木。由于糖尿病病人常會發生多發性周圍神經病變,據臨床統計,有40%的糖尿病病人有手足發麻、疼痛感并伴有蟲爬感。④視力下降。糖尿病病人眼內房水滲透壓變化,使晶體纖維腫脹,斷裂,最后渾濁而形成白內障,視力迅速下降而導致失明。此外,晶狀體會因水分滲入而膨脹,變凸;還會因視神經損害和眼底血管病變,視網膜靜脈擴張、出血甚至剝離,導致視力模糊。⑤陽痿。糖尿病病人因自主神經功能降低和小動脈硬化,會導致陽痿和性功能減退。⑥不明原因的體重下降、無力。⑦分娩4千克以上巨大胎兒的婦女。⑧外陰瘙癢。由于糖尿污染外陰部,易于感染所致。⑨尿液泡沫過多并有異味者。⑩肥胖者腰圍與臀圍比,男性<0.9,女性<0.85。
此外,像口干口臭、胸悶、心悸、頭暈、四肢酸痛、腹痛、月經紊亂等都是糖尿病的信號。
第四,可用計分法自測自己患糖尿病的可能性。其方法如下:根據自己情況查下表得積分,如積分>10分,糖尿病高度可疑;4~9分糖尿病一般可疑。
計分標準
項 目 分
生過4千克肥胖兒 1
兄弟姐妹患糖尿病者 1
父母之一患糖尿病者 5
★體重指數>25者 5
年齡在65歲以上者 9
年齡在45~64歲者 5
★實際體重(千克)÷身高(米)的平方=體重指數
根據上述4點結合自己情況,凡有糖尿病可疑者必須去醫院檢查空腹血糖,必要時還需檢查餐后2小時血糖,以便確診。 (編輯 李軍)