治療蕁麻疹的常用方劑

春天是個易過敏的季節。到了此時，有些人身上會出現紅色小匠疹，皮膚奇癢，忍不住搔抓卻越抓越癢。經醫生診斷，這就是蕁麻疹。

蕁麻疹是一種過敏性反應，可能引發病癥的過敏原相當多，發作時的過敏現象或部位也不盡相同。引發此癥的因素極多，除了吸入性的粉塵、動物毛、花粉等，還包括進食不當及蚊蟲叮咬和寄生蟲或細菌、病毒潛藏在身等原因。不同食物種類的抗原性強弱也不同，也就是過敏性強弱不同。一般來講，以下一些食物蛋白質過敏性較強：一種是蟹、蝦、蛤蜊肉、毛蚶、螺螄(包括田螺、海螺)等貝殼類水產品，另一種是豬肉、牛肉、羊肉、狗肉等肉制品和魚類水產品，還有牛奶、羊奶等奶制品，雞蛋、鴨蛋、鵝蛋中的蛋清，核桃、胡桃、白果等堅果類食品，花生、大豆、扁豆等豆科植物，以及蘑菇、香菇等真菌類食品。不過，患者不可能對以上所有食物都發生過敏，一般只是對其中一種或者幾種食物發生過敏而引發急性蕁麻疹。因此，人們在飲食中要留意摸索哪些食物容易導致自己過敏。

蕁麻疹臨床表現是皮疹為發作性的皮膚潮紅或起風團，風團形狀不一，大小不等，顏色蒼白或鮮紅，時起時消，單個風團持續不超過24小時～36小時，消退后不留痕跡。自覺瘙癢劇烈，少數患者伴有發熱、關節腫痛、頭痛、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、胸悶、憋氣、呼吸困難及心悸等全身癥狀。

蕁麻疹在傳統醫學中歸屬于“瘸疹”的范疇，中醫文獻《醫宗金鑒》中便有描述：此癥名“鬼飯疙瘩”，由于汗出受風或露臥乘涼，風邪多中表虛之人，往往因當風飲酒或其他病后而發病，病起皮膚作癢，次則發遍全身疙瘩，形如豆瓣，堆壘成片。

該癥的病因以風邪為主，初病風從外襲，客于肌表，傷及營衛：疾病反復發作，風邪深入臟腑營血，致使沖任失調、氣血消耗，而令機體虛弱又為外邪所犯。因此，治療上除了祛邪以外，更要注意扶正，使營衛調和、正氣充足，才能抵御外邪而減少發作。

治療上也可分為急性及慢性兩類。急性蕁麻疹多屬于“風熱”或“滯熱受風”證型，發作時全身出現紅色或粉紅色扁平皮疹、丘疹，劇烈瘙癢，并常伴有頭痛發熱、心煩口渴、便秘糞硬、小便黃、舌苔白膩及脈滑數等證，可用辛涼解表、疏風止癢藥，如消風散或防風通圣散加減來治療。

慢性尊麻疹的治療又分3種：

1．風寒型：乃因風寒外襲、營衛不和而發病，常見發熱惡寒、筋骨酸痛，遇冷遇風時癥狀加重，治療宜辛溫解表，疏風止癢。臨床常用荊防敗毒散加減治療，此方組成為：羌活6克、獨活6克、柴胡10克、前胡10克、枳殼8克、茯萼15克、防風15克、荊芥12克、桔梗3克、川芎15克、甘草3克。

2．風濕型：兒童患者較常見此證型，多因飲食失宜、脾失健運，復感外風濕邪，因此全身發生丘疹水皰。治療時可用參苓白術散，此方組成為；蓮子肉15克、薏苡仁15克、縮砂仁6克、桔梗3克、甘草6克、白茯苓15克、人參12克、白術12克、山藥15克、白扁豆12克為主方以健脾利濕，并加金銀花12克、白蘚皮12克、白薇12克、蟬蛻6克等藥清熱祛風。

3. 血虛型：皮疹反復發作，并在午后或夜間癥狀加重，并有頭暈頭重、腰膝酸軹、倦怠乏力、眠差多夢等兼癥。所謂“血虛生風”，“治風先治血，血行風自滅”，就是要先養血益氣兼疏散風邪，治療可用桃紅四物湯。此方組成為：桃仁12克、當歸12克、川芎12克、白芍12克、赤芍12克、生地12克，紅花12克，大棗10枚，并酌加荊芥9克、防風15克、蒺藜15克、地膚子15克。

此外，有些民間土方可用作治療。一方為鮮地骨皮50克～100克，水煎服，連服2次～3次；另一方為地膚子15克，用水煎服，一日一次，連服三日，或用地膚子200克煎水，遍身熱洗，亦可用全株地膚子草1500克，切碎煎水去渣，侯溫洗澡，每日2次，連洗幾次；還有一方為茵陳50克，水煎服。

除了及時治療外，還應及時切斷過敏原，或通過脫敏來減少過敏原對機體的侵害。那么，怎樣才能找出自己所過敏的食物呢?一是要注意進食與發生急性尋麻疹的時間間隔關系，二是要采用食物排除法。后者的要領是：患者首先可連續吃以下部分食物3周：大米、青菜、胡蘿卜、土豆、南瓜、菜籽油、糖、食鹽及各種綠葉茶。然后每天加食一種上述易過敏食品，食后觀察數天，看看是否發生急性蕁麻疹。如果引發，說明患者可能對所加食品發生了過敏，就要及時停食此類食品。