心臟病病人生活指南（二）

［日本］半田俊之介

譯／丁偉平

6散步

散步是改善心臟病病人情緒的好方法。在最初的五六分鐘內要盡量慢走，身體情況不佳時應避免快走。早晨寒冷時、上陡坡時更要小心。

散步要按醫生的運動處方進行，不要超過運動負荷試驗所確定的安全范圍。每天要按自己的方案散步，時刻注意身體變化。喜歡牽著狗散步的心臟病病人要注意，帶狗散步雖很有趣，但牽著狼犬那樣力量大的狗，要注意預防誘發心臟病。

7洗澡

心臟病病人洗澡時水的溫度要因季節和浴室環境而有所差異，不能一概而論。一般在40+1℃比較好。浴室溫度對老年人也很重要。更衣間和浴室要事先提高溫度到20℃左右。要避免在寒冷的地方更衣，以防發生危險。

洗澡盆里的水最好事先檢查，調至適宜的溫度。如果在浴室里光著身子，一邊挨凍，一邊往過熱的洗澡水里加涼水，心臟不出問題才怪呢。

洗澡時還要注意入水的方式。不要立即跳人浴池內，應先將熱水潑到腳上，然后再潑到上半身，待全身適應后再進浴缸。

洗澡水一直浸泡到頸部時，水壓迫毛細血管和靜脈，此處的血液再流回心臟，因此會導致血壓上升，心臟負荷加重。因此，洗澡水以沒到胸部為好。若房間冷，應在肩上披塊毛巾。

患感冒和身體情況差時，特別是發熱時，要避免洗澡。

8性生活

性生活會使血壓上升、心率增加、心肌收縮力增強。性生活可以誘發或加重心臟病，當出現高度性興奮時甚至可能引起猝死。

對心臟病病人而言，平時的活動不要超過心臟耐受力。所以，心臟病病人可用運動負荷試驗了解自己的耐受能力，以便有節制地進行性生活。通常，夫婦間的性行為所消耗的運動能量為5～6代謝當量，若負荷試驗在7代謝當量以上時，則沒有問題。低于安全值時，則易發作心臟病，性生活要盡量選用負荷小的方式。在性行為中，女性的心臟病發病率較低。

最近人們常談到男性陽痿(ED)及其治療藥物偉哥。偉哥為磷酸二酯酶抑制劑，具有擴張血管和強心作用。在一氧化氮的作用下，陰莖血流持續增加，能提高勃起能力。隨年齡增加而出現的與心血管疾病有關的疾病，如動脈硬化、高血壓、糖尿病等，多合并有陽痿。偉哥是這些人的福音。但如果和增加一氧化氮的硝酸酯類藥物硝酸甘油等合用時，可產生急劇的低血壓而造成危險，請有心臟病病史者要多加注意。

9睡眠

睡眠時間因人而異。平均1天為8小時，也有只睡幾小時而無任何障礙的人。一躺下就能睡著的人是很幸福的。如經常失眠，睡前可有針對性地做些輕松的體操，喝杯酒，或看本消遣的書，這都有助于睡眠。

以上方法不奏效的人也可適量服用催眠藥，其方法是：如果自我覺得今夜難以入眠，就要在睡前1～2小時服藥。若仍不能入睡，夜間兩三點鐘再服一次藥，一般便可安睡。

失眠為自主神經功能失調，可誘發心律失常和心絞痛。請失眠者妥善處理好日常生活，為睡眠創造條件。如避免噪聲和光刺激，寢具和臥室要清潔、舒適等。為防止心臟病病人夜間和凌晨發病，原則上應同家人一起睡為好。

(完)

(編輯樊明)