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全球首創:移植腦細胞激活“空腦人”

2006-12-31 00:00:00李天天
人生與伴侶·共同關注 2006年10期

女嬰哭鬧異常,醫生宣判為“終身癱瘓”

2005年3月10日這一天,河北省任丘市郊區的一家衛生院里,一個名叫楊雪娜、乳名叫娜娜的小女孩出生了。媽媽楊如芹靜靜地躺在產床上,爸爸李志強滿臉疲憊地站在一旁。夫妻倆都渴望著聽到女兒的第一聲響亮的啼哭。可是,娜娜卻顯得異常安靜,剛出生的她,沒有呼吸,也沒有哭聲。

醫生以為是羊水過多造成的窒息,就給娜娜用上了呼吸機。經過半個多小時的搶救,娜娜終于有了呼吸,并且發出了微弱的哭聲。焦急萬分的李志強夫妻倆這才長舒了一口氣。

半個月后,楊如芹把娜娜抱回家。沒安靜幾天,她的哭聲就像噩夢一樣,打破了一家人平靜的生活。那天晚上,夫妻倆根本哄不住。那急促的哭聲,像刀子一樣在楊如芹夫妻倆的心里割來割去。楊如芹夫妻倆連夜抱著女兒去任丘市區,轉了好長時間,才找到兒童醫院。

醫生診斷后說,這是因為大腦缺血缺氧造成的,只要給點氧、輸些液、消點腫就好了。

然而從兒童醫院回家后,娜娜哭得更加揪心了。心愛的女兒到底怎么了?是哪里難受嗎?娜娜是楊如芹第二次婚姻所生的孩子,生性要強的她一直指望娜娜給她新的婚姻生活帶來新的希望。

憂心如焚的楊如芹帶著娜娜去了當地的另一家中心醫院。醫生看著哭得死去活來的娜娜,覺得可能別的方面有問題。

醫生用手掌輕輕地敲了敲娜娜的肚子,說可能是肚子不好受,還是透視一下吧。用B超透視了半天,醫生認為可能是腸梗阻。腸梗阻是未成年孩子很容易患的病,肚子非常疼,肯定就會拼命地哭。楊如芹夫妻倆找到了女兒哭鬧的“總根子”,方如釋重負。醫生要他們趕緊帶著孩子去大醫院里治療,別耽誤了病情。

到了任丘市人民醫院里,腸梗阻被醫生排除。醫生建議做腦CT。第二天,楊如芹拿到CT片,找專家一看,專家長嘆一聲,說:“這病,沒法治了,孩子沒希望了。”

楊如芹納悶極了,問醫生:“孩子到底得了什么病呀?真的有這么嚴重嗎?”

醫生告訴楊如芹,問題還是出在娜娜的大腦里,因為缺血缺氧,她恐怕要終身癱瘓了。

楊如芹無法接受這個現實,覺得女兒只是愛哭而已,怎么就會落下“終身癱瘓”呢?

楊如芹打電話給丈夫,夫妻倆懷疑是醫生誤診。楊如芹在受孕及懷孕期間沒沾煙酒,也沒有服用什么藥物,并且營養合理而充分。丈夫同樣沒沾煙酒和藥物,怎么就生下了這么一個“先天不足”的孩子呢?

是誰“掏空”了女兒的大腦?媽媽的心中燃起不滅的希望

楊如芹對丈夫說:“我帶著娜娜去北京的大醫院看看吧。”說完,她緊緊地抱住孩子,淚水忍不住流了下來。

楊如芹把女兒裹好,輾轉來到了海軍總醫院。

海軍總醫院兒科主任欒佐認真研究了娜娜的核磁檢查報告,告訴楊如芹:“這個孩子只有左邊枕葉還留了一部分腦子,右邊枕葉也留了一部分,其他都沒了。通俗地說,就是空洞了,這腦子基本上沒有了。”

楊如芹驚呆了,不敢相信醫生的話,更不敢相信娜娜患上了這么嚴重的病,娜娜只是愛哭而已,能吃能喝活得好端端的,大腦怎么就沒了?是什么吞食了娜娜的大腦呢?

欒佐指著片子,繼續向楊如芹解釋:“這都是白的這一些,這些亮的就像水一樣,是什么呢?因為缺氧缺血,神經細胞壞死液化了。它就變成液體了,就是水了。”

楊如芹反駁道:“可娜娜看上去并沒有生命垂危什么的,依然白白胖胖的呀?”

欒佐告訴她:“雖然娜娜的大腦受到了嚴重的損傷,但是她的腦干沒有受到損傷,而像我們人體最基本的這些,像呼吸心跳這些功能,都是由腦干來控制的,所以娜娜看上去生命是沒有什么大問題的。而娜娜大腦當中空了的那部分是主管思維、運動等這些功能的,對于一個剛出生不久的孩子,她既不會做出什么運動也不會有什么思想,只有最基本的生命特征。”

娜娜大腦中的內容物大部分都空了,這意味著她神經系統已不復存在。欒佐發現生下來73天的娜娜,實際能力20天都不到。隨著生長發育,就會與正常的孩子拉開距離,今后將面臨著雙重障礙:智力障礙,導致“傻”;運動障礙,導致“癱”。

這就是娜娜的未來!楊如芹緊緊抱著女兒,淚流滿面,心如死灰。她不知道這個可憐的孩子還有沒有救治的希望,更不知道下一步該怎么走。

楊如芹給欒佐跪下了,懇請他想方設法救女兒一命。她哭著說:“我第一次婚姻失敗了,第二次婚姻剛剛開始,怎么就生下這么一個病孩子呀……”

欒佐把她扶起來,告訴她:“要想救娜娜,還有一線希望。”

原來,早在8年前,海軍總醫院就開始對一群小白鼠進行實驗。醫生給這群小白鼠設置了缺血缺氧的環境,讓它們變成了癱瘓。隨后,醫生培養出一種大腦神經干細胞,移植進一只癱瘓小白鼠的大腦里,兩天后,這只小白鼠開始爬動了。經多次實驗,證明神經干細胞移植對小白鼠癱瘓之后的康復很有效。

娜娜出生時,海軍總醫院剛完成這項實驗。楊如芹抱著娜娜來到海軍總醫院就診時,這項研究成果通過了倫理和臨床技術鑒定,正準備進入臨床研究階段。

弄清情況后,楊如芹摸著娜娜胖乎乎的小腦袋,猶豫起來了。這樣的實驗在小白鼠身上證明是有效的,把別人的腦細胞移植進孩子的大腦可不是件簡單的事,能讓不幸的娜娜再承擔這樣的“第一次”嗎?況且,這項手術的費用也非常昂貴,普通的工薪家庭根本承擔不起。

媽媽的擔心不是沒有道理的。因為在娜娜之前,世界上還沒有出現過類似的手術。欒佐認真分析了娜娜所面臨的具體情況,告訴楊如芹要珍惜這種可遇而不可求的機會,因為大量的動物實驗表明,小白鼠出生的時間越短,做腦細胞移植手術的效果也就越好。

欒佐拿出了兩張在電子顯微鏡下的對比圖片,讓楊如芹觀看。他解釋說:這一張是較嫩的大腦,另一張是偏大的大腦,現在這兩個大腦都受到了一次人為的損傷,它們正在長著,慢慢地長……好,對比出來了,較嫩的大腦很快就重建了腦神經通路,而這個偏大的大腦就沒有那么幸運了。

最后,欒佐告訴楊如芹:“娜娜出生只有70多天的時間,是腦癱前期,正是做手術的最佳時期。”

“傾家蕩產也要救孩子”,母愛與科學演繹生命奇跡

給娜娜做這個腦細胞移植手術,既關系到娜娜的未來,又關系到這個家庭的未來。楊如芹打電話讓丈夫來北京。

親朋、鄰居和同事們知道后,都勸他們不要救這個病孩子,以后再生一個健康孩子。

見到了丈夫,望著可憐的女兒,楊如芹一咬牙下定了決心,說:“多可憐的孩子呀,能治就治吧,說不定能治好呢。”丈夫終于答應了:“我愛你也愛這個孩子,你就帶著孩子在醫院里,我趕緊回去籌錢。”

娜娜正式住院了,楊如芹仿佛看見了希望的光芒。醫生們經過幾天緊張的準備,手術很快就要開始了。

楊如芹特別擔心,就問欒佐主任:“這么小的孩子,這么小的腦袋,能禁得住手術刀嗎?她的頭蓋骨掀開后,有沒有問題?”

欒佐笑著說:“別擔心,這個手術很簡單,不用開顱,只是在腦袋上打一針就行了。”

2005年5月17日這一天,楊如芹抱著娜娜來到手術室門口。醫生從她手里接過孩子后,她喃喃地說:“去吧,我等著你出來。”

娜娜進了手術室,突然間安靜下來了。在鎮靜劑的作用下,娜娜很快就睡著了。欒佐等醫生們沿著娜娜還沒有閉合的頭蓋骨,小心翼翼地將一根針管穿刺進她已經空了的大腦內。

與此同時,在醫院的細胞培養室里,另一組醫生也在緊張地忙碌著。他們用吸管從玻璃器皿里汲取紅色的液體,這就是即將移植到娜娜大腦里去的神經干細胞。這些神經干細胞,是用流產胎兒的腦組織培養出來的。手術之前,醫生必須先進行提純,然后才能注射進娜娜的大腦里。

楊如芹站在手術室外焦急地等待著女兒的消息,手術室里,醫生們在B超的引導下,用探針將健康的神經干細胞一點點地種進娜娜受損的大腦里。

神經干細胞進入娜娜大腦的那一刻,娜娜好像突然有了感覺。醫生們的心緊繃著:小寶貝,別亂動!

很快,移植手術順利地結束了。手術雖然簡單,但卻面臨著兩道難關:一是移植進去的神經干細胞能不能被接納,如果不被接納,產生強烈反應的話,很有可能會給娜娜帶來生命危險;二是這些“外來”的神經干細胞能不能存活,能不能起到修復神經的作用。

楊如芹把女兒抱回到病房里,心里這才踏實。

十幾分鐘后,娜娜醒過來了,爆發出不間斷的哭聲,比以往任何時候都要厲害。這可把楊如芹嚇壞了,她抱住女兒渾身發抖,一遍遍地呼喊著女兒的乳名。后來,醫生給打了一針鎮靜劑,娜娜這才睡著了。

當天夜里,就在楊如芹為娜娜的命運而揪心的時候,意外的情況發生了:娜娜的體溫突然升至38攝氏度,哭鬧不停,嘔吐不停。

楊如芹趕緊讓護士喊來欒佐,說:“我好害怕呀,欒主任,你可不能走。”

欒主任要她放心,并待在病房里仔細察看娜娜的反應。

楊如芹終于平靜下來了,問欒佐:“娜娜手術后為什么會出現這種情況?這是不是排異反應呢?”

欒佐告訴她:“異體的神經干細胞排異,目前看幾率很低。人的腦組織里面是沒有淋巴細胞的,也就是說,沒有這種負責排斥異體的細胞。給娜娜做腦細胞移植手術時,不需要做配型試驗。”

楊如芹仍不能消除疑慮,欒佐推測認為:大腦接納新東西后也會有一些正常反應,經過治療,這些反應很快會過去。

果然,第二天,娜娜的體溫降了下來,嘔吐也停止了。她終于闖過了手術后的第一道難關,楊如芹和欒佐等人懸著的心終于放了下來。

接下來的幾天,娜娜依舊哭鬧不停,同沒做過手術時沒啥兩樣。楊如芹搞不明白:移植進去的那些東西都在干什么?為什么不起一點作用呢?

楊如芹想通過儀器看看娜娜的大腦內部,那些移植進去的細胞是不是還活著。欒佐告訴她,現在沒有這樣的窺探儀器,只能看娜娜有沒有出現顯著的外在變化,以此來判斷神經通路的建造是否成功。

時間在分分秒秒地流逝著,娜娜存活的希望越來越渺茫。每一個人都焦急萬分地等待著,企盼著出現奇跡,期待著娜娜停止哭鬧,閃出一個漂亮的眼神,做出一個正常的動作。

手術后第三天早晨,楊如芹抱了抱哭鬧的女兒,感覺到女兒的身子變軟了。當天中午,娜娜的哭聲停止了,一直強繃著的身體開始松弛了。

第五天,大家驚喜地發現,娜娜躺在床上開始玩耍了,眼神變得靈活了,并且會笑了。

為了促使娜娜的大腦指揮身體,醫生開始增加康復訓練,以刺激她的神經通路的建造。

手術后17天,娜娜的眼光能追逐東西了?熏可以玩撥浪鼓,還能認出媽媽。經觀察評定,她的智力發育已經追上了同齡寶寶。

術后37天時,娜娜會看電視了,小眼睛盯著屏幕一眨不眨的。

術后42天時,娜娜能用胳膊支撐起身體……

楊如芹笑著對欒佐說:“我們勝利了!”欒佐告訴她,雖然前面還有很長的一段路要走,不過娜娜真的驗證了全世界罕見的醫學奇跡。

這例腦細胞移植手術的總費用已逾40萬元,除海軍總醫院減免一部分外,楊如芹和丈夫背上了10多萬元的債務。對此,夫妻倆沒有任何怨言。

眼下,娜娜仍在海軍總醫院里進行觀察訓練,康復情況越來越好,正在追趕正常孩子的智力和動作水平。新的檢查結果表明,她腦內的細胞活動比以前有了特別明顯的提高。

楊如芹進而產生了這樣的憂慮:娜娜移植了別人的腦細胞,長大后會不會有別人的記憶和別人的思想呢?欒佐告訴她,大可不必擔心,給娜娜移植的只是建造神經組織的胎腦細胞,而不是一個完整的大腦。娜娜與正常的孩子相比,過去、現在和將來都會有明顯的差距,因為娜娜本身大腦的殘留已經很少了,需要重新激活,然后才能生長。

在接受采訪時,欒佐主任透露:娜娜手術的成功有著特別重要的意義。第一,對于娜娜來說,她今后的生活可能不會處于完全沒有任何反應的狀態、得需要別人的照顧才能生存。第二,患有像娜娜這樣疾病的孩子,每年大約有40萬個,他們都一直處在不治之癥的絕望之中,娜娜身上的成功,可以說給這些孩子帶來了希望。

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人腦干細胞移植目前在全世界都屬于研究的階段。2005年10月20日,美國宣布進行第一例人腦干細胞的手術來治療孩子的病。而娜娜接受移植的時間,2005年5月17日,比之要早幾個月。

編輯 / 尤 雅

(E-mail:youya@yeah.net)

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