婦科中成藥服用選時機

35歲的李婕是一白領女性，她一直很關注自己的健康。從去年起，她發現自己月經量減少了，就吃了很多中藥調理。因為工作較忙，有時不能按時服藥，不過后來都盡量補服了。一年后，她發現月經量還是沒增加，這讓她很是擔心。

并非大病的月經不調，治療起來卻往往遷延難愈，造成這種狀況的主要原因是什么呢？專家認為主要是月經不調患者在治療時，不知道應在什么時候服用調經藥，往往影響治療效果。

其實，調經藥的服用時間是療效好壞的關鍵，必須適時服用。其癥狀不同，服藥時間也有所不同。

月經稀少——月經干凈后服藥

病因：氣血虧虛、氣血不足、腎虛。

方劑：烏雞白鳳丸、人參養榮湯、四物湯、八珍湯、十全大補丸、歸脾湯、六味地黃湯等。

服用時間：月經周期后，飯前空腹服用，服用10到15天。

服用療程：3個月經周期。

經量少于30毫升可稱為月經稀少，血虛、腎虛、血淤、痰濕等都會引起月經過少。同時，有些女性因長期服用避孕藥、減肥、學習和情緒緊張等原因，也會出現月經漸漸減少的情形。中醫認為，腎、脾是氣血之源，月經稀少多因腎氣不足或精血不充所致。究竟屬于哪種情況，可從月經的色、質、有無腹痛等情況來判斷。一般色淡、質稀、無腹痛者為“虛”；月經色淡紅、黏膩，形體肥胖者為“痰濕”。

專家提示：對于有多次流產或刮宮經歷的女性來說，子宮內膜受到損傷，內膜很薄所造成的月經稀少，服用中藥和中成藥是很難補益的，因此，奉勸年輕女性應慎做人工流產。

月經過多——經前期和經期服藥

病因：功能失調性子宮出血、凝血機制不好。

方劑：根據個體情況開方，常見的有芩蓮四物湯。

服用時間：經前和經期服用，飯前空腹服用，月經前4到5天開始服藥，吃到月經后，共吃10天。

服用療程：2到3個月經周期。

中醫認為月經過多是由于氣虛統攝失控、血熱妄行，或者是血瘀阻絡、新血不能歸經造成的。月經量多、色淡、質稀為氣虛；量多、色深紅多屬血熱，治療時要盡量減少出血，防止失血過多。

專家提示：遇到月經過多的患者，醫生首先應排除有無器質性病變，有無血液病，了解是否有排卵功能等，然后有的放矢地進行中藥調治。

月經血塊多、痛經——經前期和經期服藥

病因：寒凝氣滯血淤。

方劑：痛經丸，吳茱萸湯等。

服用時間：經前吃4天，月經來吃3天，共7天。

服用療程：3個月經周期。

輸卵管不通的女性月經常常表現為行經血塊比較多、經色黑暗、血行不暢，中醫認為這是氣滯血瘀。痛經丸是活血化瘀的藥物，吳茱萸湯則以溫中散寒為主，是最常用的治療痛經藥物。

專家提示：痛經可分為原發性痛經和繼發性痛經兩種，兩種痛經的原因大相徑庭，須先確定痛經發生的原因，再進行治療。

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不少患有月經不調的女性，在月經期間或已經干凈后才找醫生診治，因而調經藥的效果不能完全發揮出來。一般情況下，調經藥可按下列規律服用。

一、月經經期不定、月經延期、經量少或多，或經前乳房脹，頭痛失眠、發熱、腹痛等，應在月經來潮前5至7天服藥。

二、經期提前、經量多，天數不定者，應在行經28天后開始服調經藥。

三、無排卵的單相基礎體溫曲線者，應在整個月經周期服藥；基礎體溫曲線提高、排卵前期延長的，在月經干凈后服藥，量宜大一些；基礎體溫曲線提高，黃體萎縮不全的，在排卵后和月經來潮前一周開始治療。

這是一些大致的規律，具體實施治療時，應聽從婦產科醫生的指導。