一半是海水一半是火焰：我的眼里噙滿淚水和胎記

這是一個關于太田痣的故事。

22年前，北京西郊的吳家歡天喜地的迎來了一個女嬰的誕生——本文主人公吳玉。可是，這種喜悅卻沒有持續(xù)很久，細心的母親從那張掌心大小、充滿褶皺的臉龐上發(fā)現(xiàn)孩子右眼睛有一點點異樣，似乎有臟東西，但又好像并不影響孩子睜眼。母親的心揪了起來，她不知道孩子眼睛里究竟是什么東西，也不知道會不會影響孩子的視力。吳玉剛滿100天，母親就把她帶到兒童醫(yī)院去診治，慶幸的是大夫告訴她，孩子眼睛里的東西是胎記，對于視力并沒有影響。這一結果讓母親松了一口氣，但隨后更大的陰影又籠罩過來——吳玉是個女孩，眼睛里的胎記會不會影響容貌呢？

在吳玉的成長歲月里，母親所擔心的問題像冰山一樣一點一點融化著，最終讓她看到了她最不愿意看到的答案……

小學時，吳玉眼睛里的胎記并不明顯，她的童年也像其他小朋友一樣天真爛漫，并沒有感覺到自己和別人有什么不同。然而，到了女孩子愛美意識萌生的時候，她發(fā)現(xiàn)黑暗日子正一天天臨近。初中時期的某一天，吳玉照鏡子時忽然發(fā)現(xiàn)右眼下方有一小片皮膚發(fā)暗，似乎是傷痕的瘀色，雖然很輕淺，但對于面部已經有了些微的審美影響。當她了解到那是眼睛里胎記的延伸后，心情便陡然下沉，從此不茍言笑，性格也變得內向起來。初中三年正是身體成長的時期，吳玉像竹子拔節(jié)一樣身高竟然長到了170cm，高挑的背影在學校里很惹眼，可她從來都是低著頭走路，因為胎記范圍越來越大，甚至擴展到了鼻翼，顏色也變的更深了。

那是一個性格定型的時期，由于臉上這塊瑕疵，她變得很自卑，于是將自己密封起來，像刺猬一樣用自己的方式保護著自己。三年初中生涯平安度過，并沒有同學因胎記而嫌棄她，由此她的性格逐漸開朗起來，有時甚至會忘記自己是個臉上有瑕疵的女孩。可就在她開始選擇人生道路的時候，卻受到了有生以來的一次重大打擊，而且這次打擊讓她明白那塊胎記將會是她終身的自卑烙印，就算她能暫時忘記它，它也會靜靜地盤踞在某個角落，然后在她生命中無數(shù)個重要時刻不合時宜地跳出來，決定她的命運。

吳玉從小就有一個志向，那就是當一名護士。身材修長的她曾多次幻想過自己穿上白色護士服的模樣，但在報考護校面試時卻被無情地刷了下來，而原因便是她臉上的那塊胎記。直到此時，吳玉才明白這塊胎記給自己帶來了多大的麻煩，她第一次為了這塊與生俱來的斑點大哭了一場。

擔心的事終于發(fā)生了。母親看在眼里，卻只能默默地流淚，她知道這件事只是一個開始，后面陸續(xù)會有更多讓吳玉難以接受的事發(fā)生。

果然，吳玉在一所普通中專畢業(yè)以后，就業(yè)成了問題。她找了很多工作，卻或多或少都因胎記太明顯而不被錄用，后來，她終于找到一份不用拋頭露面的工作——話務員。這倒也適合吳玉，這些年來她早已養(yǎng)成了內斂的性格，在這個孩子們普遍早熟的年代，22歲的她固守著自己的一方凈土。當然，她的心里一直隱藏著一個渴望，那就是希望有朝一日能夠通過外界的力量去除胎記。

母親比吳玉還著急。女兒大了，終究要談婚論嫁，以這樣的容貌去談朋友肯定會吃虧；而且女兒心氣又高，條件差的她看不上，條件好的又忌諱她的胎記。母親常常想，都說天生帶來的病不好治，可現(xiàn)在醫(yī)術這么發(fā)達，一定會有辦法的！從此，母親開始留意電視上治療各種斑的信息，終于在去年的一天她抓住了一根救命稻草，打電話去咨詢，得到的答復是可以治療，但治療費需要3萬多元。這一數(shù)字對于吳玉這個家庭來說是難以承受的，母親退縮了，她把這個信息隱瞞了下來，想等存夠錢時再跟女兒說。

日子一天天過去，一年很快過去了，錢依然沒有攢夠。已經22歲的吳玉無意間也發(fā)現(xiàn)了這個信息，她知道家庭困難，但實在不想放棄這個希望，于是說服母親先去做手術咨詢。

吳玉永遠記得去空軍總醫(yī)院的那一天陽光特別溫暖，微風吹在臉上，她的心軟軟地萌動著，時而甜蜜，時而緊張，那種起伏毫不亞于瓊瑤劇里的愛情主人公。雖然只是以咨詢?yōu)橹鳎齾s有一種異樣的感覺，似乎這趟咨詢之行并不會簡單地結束……

事實證明了吳玉的第六感，在空軍總醫(yī)院激光治療中心趙小忠主任的辦公室，面對因缺乏治療費而失望的淚流滿面的吳玉，醫(yī)院決定為她減免治療費用。幸福來的太突然，吳玉暗暗咬了一下嘴唇，感覺到一陣疼痛，才確信這不是夢。

病癥分析：

吳玉的這種胎記叫太田痣。大多數(shù)太田痣在出生或出生后不久便出現(xiàn)了，也有部分患者是在出生后數(shù)年甚至十多年后才發(fā)生，少數(shù)人則發(fā)病時間更晚。但是，無論什么時候長出來的太田痣其性質都是一樣的，對于那些一出生或出生不久就有太田痣的人來說，通常在4～5歲和12～14歲時太田痣會波動一次，也就是說在這個時期太田痣會長大一些或顏色變深一些，一旦過了這個時期就相對比較穩(wěn)定了。太田痣的顏色會有一定的變化，如夏季顏色較深、冬季顏色較淺。此外，情緒也會對太田痣的顏色有所影響。太田痣癥狀有輕重之分，輕者眼眶周圍有淡褐色的點狀或片狀色素斑，重者單側面部或雙側面部都有褐色、青褐色或青黑色色素斑，而吳玉就屬于癥狀比較重的患者。

治療方案：

過去，太田痣的治療非常困難，常規(guī)治療方法有冷凍治療、普通激光治療和外科磨皮術或植皮這三種治療方法。由于病損部位很深，使得這幾種治療方法都不太理想：冷凍治療缺乏選擇性，是從皮膚表面一層一層地由表及里地凍傷組織，不僅極易留下瘢痕，而且往往會由于治療深度不夠而難以達到理想的療效；普通激光治療也缺乏選擇性，它是將皮膚由表及里一層一層地燒灼掉，因此，治療后留下瘢痕是在所難免的；外科治療一般是將病損區(qū)皮膚磨去，就像水磨地那樣，此種治療方法無疑會留下明顯的瘢痕。或將病損區(qū)皮膚切除，最后植皮，但所植的皮膚會非常不自然，即使最成功的手術其治療結果看上去也尤如臉上打了一個補丁。這些老式治療方法或療效差或會留下明顯的瘢痕，因此，絕大多數(shù)醫(yī)院目前已不再使用。需要警惕的是，個別醫(yī)生從經濟利益出發(fā)采用化學剝脫方法治療太田痣，即將一些具有腐蝕性的藥物涂于病損部位，這是非常危險的，也是極其不負責任的，更是引起醫(yī)療毀容事件的重要原因之一。

目前，治療太田痣最好的方法就是使用Q開關激光治療法。與傳統(tǒng)激光治療相比，這種方法在摧毀病損組織時具有高度的選擇性，非常準確，不會引起周圍正常組織的誤傷，治療后既不會引起疤痕，也不會影響正常機體的生理功能。由于病損部位的色素在皮內呈立體分布，而機體吞噬和清除被碎裂的色素是一個緩慢的生物過程，每次激光治療只能去除部分色素，因此需要分次進行。當然，機體對激光治療反應存在著很大的個體差異，加上每個患者的病情有輕有重，色素有深有淺，所以具體到個人的治療次數(shù)是不盡相同的，有的患者可能只需要做2～4次治療，而另外一些患者可能需要做4～6次，甚至更多。根據(jù)吳玉的情況，我們建議她最好做4～6治療，每次治療間隔3個月。

由于視覺對顏色的判斷較為遲鈍，多數(shù)人只有在色素消退大約50%時才可能感覺到治療的效果，而每次激光治療僅能使色素在原來基礎上消退一部分，所以患者在第一次治療后會感覺變化不大，其實這只是一種錯覺。治療后，病損的消退是較為緩慢的，需要一段恢復時間，因此，在這段時間內不能急躁，需要耐心等待下一次治療。

治療過程：Q開關激光治療時，疼痛感較傳統(tǒng)激光治療輕，即便不采取任何麻醉措施也能忍受。當然，對疼痛比較敏感的人可以在治療部位事先涂上一層藥膏，50分鐘后疼痛感就會明顯減輕。依據(jù)胎記面積大小，治療時間是不同的，一般只需十幾分鐘，吳玉則需要半小時時間。

這里需要強調的是患者個人對激光治療的反應性問題。就像治療感冒一樣，同樣的藥物治療不同的感冒患者，其結果相差很大；而同一個醫(yī)師使用同一部治療設備治療不同的患者，其療效也是不同的。這是因為人與人之間的差異性很大，而且會直接表現(xiàn)在對激光治療的不同反應上。因此，也許吳玉的療效非常好，但不是人人都可以獲得像她這樣的效果，有的會比她差，有的則可能會比她更好。

術后護理：治療后的治療區(qū)會發(fā)生不同程度的皮膚水腫或皮膚滲血，只要配合醫(yī)師治療，通常會在一周內結痂并消退（個別患者則可能會持續(xù)更長一些），而且消退后一般不會留下痕跡。治療后最好在家休息3～5天，如果太田痣治療面積不是很大，就根本沒有必要在家休息了。另外，由于亞洲人的皮膚特點，部分患者有可能在治療后發(fā)生色素沉著，通常情況下醫(yī)師會采取避免色素沉著的防范性措施，而即便個別患者發(fā)生了色素沉著，也會在數(shù)月內自行消失，無需特殊治療，更不必緊張。

后記：由于話務員工作很忙碌，記者聯(lián)系她時頗費了周折。如今，吳玉已接受了三次治療，胎記明顯減輕了很多。回憶第一次治療，看著變化不大的胎記印記時，她曾經也冒出過懷疑的念頭，但第二次治療就讓她欣喜若狂了，因為胎記顏色一下子減輕了一大半。吳玉打算等治療結束后好好規(guī)劃一下自己的人生：找一份工作時間正常一點、薪水高一點的職業(yè)，再談一場戀愛，結束自己感情生活22年來的空白。