安眠藥不能想停就停

老王是一位民營企業家。剛開始創業時由于一切都是從零開始，所以工作比較忙，壓力也很大，睡眠質量比較差，有長期靠服用安眠藥入睡的習慣。最近老王的公司上了軌道，工作輕松多了，但服用的安眠藥的量卻越來越大，從以前的半片到現在的3片，有時還需要再增加一片才能入睡。老王擔心，自己還年輕，這樣下去到老了需要多少片安眠藥才能睡覺呀！更何況是藥三分毒。老王決定自行停藥，并買了CD，還租了DVD，準備以此來使自己能夠安然入睡。

頭天晚上老王感覺還好，只是有點頭痛、頭暈，腦袋昏昏沉沉，想睡但又睡不著，老王心里暗自高興，只要想睡就可以了，多熬幾天準行。但到了第三天堅持不住了，先是心里非常煩躁，情緒激動、易怒，再是頭痛腦脹、惡心嘔吐、心慌胸悶、肢體無力，最后竟出現了肢體震顫，肌肉抽搐等癥狀，嚇得一家人趕緊將其送往醫院急救。

命是保住了，老王到現在想起來都還有點后怕，不吃安眠藥只不過幾天，就出現如此嚴重的后果！老王實在想不通，就去找他的診治醫生李大夫詢問。

李大夫告訴老王：“這是你長期連續服用安眠藥，使機體對安眠藥產生了依賴性和成癮性。突然停藥后，就好像一只懸在空中的氣球突然被捅破，使精神的依賴失去了平衡，從而使機體出現一系列的軀體癥狀和心理癥狀，如頭昏腦脹、惡心嘔吐、心煩易怒、心慌胸悶、震顫譫妄，甚至驚厥等，這種現象醫學上叫戒斷綜合征。那些對安眠藥已經產生依賴性和成癮性的患者，要想停藥是一個緩慢的過程，需要在醫生指導下逐漸減量，這個過程常常需要2～3周。而你卻在不征求醫生意見的情況下突然停藥，因而產生了如此嚴重的后果，這是錯誤之一。科學使用安眠藥是非常必要的，為了防止因使用安眠藥不當而使機體產生依賴性和成癮性，世界衛生組織（WHO）規定：使用任何一種安眠藥，醫生處方最好不要超過4周，應該說，這條規定為避免產生藥物依賴性奠定了很好的基礎，而你卻長期連續服用，這是錯誤之二。如果必須要長期服用時，應該不斷更換安眠藥的品種，一般是兩個月更換一次安眠藥的品種，以減少藥物依賴的形成，而你卻長期服用單一的品種，這是錯誤之三。”

李大夫還告訴老王，口服安眠藥時，安眠藥并不能直接發揮催眠作用，首先要經過肝臟這道關卡，肝臟就像一個加工廠，將進入體內的安眠藥進行加工處理，將一部分安眠藥加工成具有催眠作用的活性物質，然后再進入血液中而發揮催眠作用，一部分安眠藥是在肝臟被消耗而失效。準確地說安眠藥在肝臟的生物轉化過程中，一部分的安眠藥是被肝藥酶分解破壞而失效，并不是全部進入血液中。同時安眠藥又是肝藥酶的誘導劑，當經常服用安眠藥時，能促使肝藥酶的活性增強和肝藥酶的合成速度加快而增多，因此長期服用安眠藥，肝藥酶分解破壞安眠藥的能力就增強，從而將進入體內的大部分安眠藥在肝臟中分解破壞，進入血中的有效成分就減少了，因而安眠藥的藥效就降低。為了維持血液中有效的藥物濃度，只有增加安眠藥的劑量才能發揮有效的催眠作用，但隨之而來的又是肝藥酶的再增多，由此產生的惡性循環，其結果是安眠藥的劑量越用越大，這種現象在醫學上叫褪芐。這也是為什么安眠藥久用會失效的原因，也是老王為什么安眠藥越吃越多的原因。

因此正確使用安眠藥是非常必要的，不能是想怎么樣就怎么樣，為了防止耐受性和依賴性產生，必須要在醫生指導下服用，對于長期服藥的患者來說，千萬不要突然停藥，要遵循科學的停藥方法。