劉先生勞累了一天,回到家吃了晚飯,洗了個澡,打開床前的電風扇,便上床躺下休息了,不一會兒就進入了夢鄉。當他早晨醒來時,覺得面部不適,到鏡前一照,嚇了他一大跳:鏡中的他鼻唇溝變淺、嘴角下垂!到醫院一檢查,大夫說是“面癱”(也叫“面神經麻痹”,中醫稱“口僻”或“口眼歪斜”),是昨晚吹了一夜的風扇所致。
夏天氣候炎熱,如果人們過于貪涼,如整宿吹風扇、長時間吹對流風(過堂風),或空調溫度設置過低等,都可能導致面癱。面癱在任何年齡均可發病,男性多于女性。多數患者經過治療可以恢復,但有一小部分患者保守治療效果欠佳,最終可導致表情功能喪失,影響患者的身心健康。
中醫學認為,面癱常由于過勞、緊張、抑郁,造成人體正氣不足,脈絡空虛,衛外不固,風寒之邪乘虛而入,使面部氣血痹阻、脈絡失養,導致肌肉弛緩無力,運動消失,受對側牽拉,而成歪斜。病因以風邪為主,次為風寒、風熱,也有風邪與痰瘀相雜者。
面癱患者臨床表現為:突然性一側口歪眼斜,閉目不能,口角下垂或耳后疼痛,耳鳴,流淚,流涎,鼻唇溝變淺,眼裂增大,額紋消失或不能皺眉,努嘴、露齒、鼓腮、吹口哨,以及漱口時水從病側流出,進食時食物停留于病側牙頰之間等。如面神經受損而影響鼓纖維時,可有同側舌前2/3味覺喪失。累及膝狀神經節時,還可出現外耳道、耳廓外側面及耳后等處的帶狀皰疹。若久治不愈,血虛不能濡養筋脈肌肉,可出現抽搐、攣縮等現象。
面癱有一定的自愈性,也就是說,部分身體比較好、癥狀比較輕的患者,即使不經過治療也有可能自己就慢慢恢復了。而大部分患者則需要及時就診和系統治療。特別是對于那些少數重癥患者,若早期得不到及時正確的治療,則會出現嚴重的并發癥。有關專家總結了大量的臨床資料后發現,在發病早期利用電生理的方法鑒別出預后差的患者并積極地予以治療,才是提高面癱療效的有效途徑。
中醫在面癱的治療上極具特色和優勢:除口服祛風通絡、榮養筋絡的湯藥外,還常采用針(普通針、火針)、灸(普通灸、隔姜灸)、放血、拔罐、理療等多種方法對癥治療。一般情況下,快的10天至15天,慢的1至2個月可以治愈。但也有病程超過3個月,留下面癱后遺癥的。后者主要多見于經多種方法治療不當而延誤病情或者經多種方法治療仍未痊愈的患者。面癱后遺癥雖能治療,但恢復較慢,療程較長,給患者增添不少煩惱和痛苦。
季節提示:
夏天在居家、乘車、睡眠時注意不要讓風直吹頭面部,空調房間內溫度調整在28℃即可,不要過度貪涼。一旦患病,除積極配合醫生治療外,還要做好以下幾點:
1、保持生活規律,避免再受風寒,注意多加休息,不可過度勞累。
2、顏面局部可以用溫濕毛巾熱敷,以改善血液循環,每天可進行2~3次。
3、表情動作訓練:對著鏡子進行皺額、閉目、吹口哨、示齒等動作。訓練時按體操節奏進行,每個動作做二八拍或四六拍,每天進行2~3次。
4、自我按摩:可按照健側肌運動方向按摩患側,因面肌非常薄,按摩用力應柔軟、適度、持續,每日早晚進行一次,每次約10分鐘。
5、克服焦慮、緊張、恐懼、憂郁的情感,要擁有樂觀心態。
6、多飲水,清淡飲食,不吃或少吃辛辣刺激性食物。