我表姐的女兒芳芳才滿6歲。最近一段時間,她迷上了玩“呼拉圈”,在幼兒園玩,回到家里也玩個不停,一次可玩上幾十圈。前幾天,表姐發現芳芳拉出的尿帶暗紅色,連續三天都有血尿。帶她去市兒童醫院做過腎臟B超和CT檢查,最后確診為左腎輕度挫傷,醫生說可能與玩“呼拉圈”有關。請問,為什么玩“呼拉圈”會致腎損傷?
湖南省 韓 萍
韓讀者:
由于小孩腎臟偏大,占全身的比例也大于成人。腎臟脂肪囊發育欠佳,腹肌及肋骨的框架保護作用不夠完善。因此易受傷。受傷原因多為外力直接作用,如果孩子有腎臟先天性畸形(如輸尿管或腎積水),即使輕微的外力作用也會導致腎損傷。據觀察,血尿為小兒閉合性腎損傷中最為常見最重要的癥狀,其發生率為80%-100%。肉眼血尿占70%左右,腎實質損傷越重,血尿也越重,且持續時間也長。極少數患兒表現為無痛性血尿,更值得注意。腎臟B超檢查無創傷。簡便易行,可作為腎損傷的首選檢查方法。部分病兒還可做腎臟CT檢查。有助于腎挫傷的確診。對于輕度腎挫傷的患兒。一般不需要動手術。只要停止玩“呼拉圈”,應用適宜止血藥治療兩周左右就可控制尿血癥狀。小的挫傷會得到修復。在此。兒科專家提醒廣大家長:年幼兒玩“呼拉圈”不要過度。特別是有腎臟先天性畸形的孩子。最好避免玩“呼拉圈”。以防腎挫傷的發生。
醫師 王小衡