Ｑ＆Ａ寶寶問答

Q 我的寶貝12個月，在給他換尿布或穿農服時，他的關節里經常會發出聲響。這是怎么回事?會不會是關節疾病?

雖然在正常情況下關節活動時不會發出聲響，但發生聲響也不一定就是病理現象。有時嬰幼兒會因關節軟骨、關節囊、滑膜、韌帶及肌腱等還未發育完善，在活動時發出聲響。如果是這種情況引起，隨著關節及周圍組織逐漸發育完善，聲響會逐漸消失。

如果是疾病引起，如關節內出現不正常組織，關節會在活動時發出清脆聲響。但一般都伴有疼痛。父母需要注意，1周歲左右的寶寶，在換尿布或穿衣時髖關節發出聲響，不排除先天性髖關節脫位的可能。建議帶寶寶去醫院確診，以采取相關治療。

Q 我家寶寶的耳朵非常柔軟，摸起來就像沒有骨頭一樣，這樣正常嗎?還有，盡管我們會特別注意，但在給寶寶洗澡時還是避免不了耳朵進水。寶寶耳朵發炎了，哭鬧不止，有什么好辦法?

寶寶剛出生時耳朵是很軟，有時甚至可以折到不可思議的角度，這是因為寶寶耳朵中的軟骨尚未發育成熟，一般幾周后就會逐漸變硬。寶寶的聽覺大約在2～7天就能發揮作用。

絕大部分寶寶都是因為在洗澡或喂奶時耳朵進水，家長用棉簽伸進寶寶耳朵，隨后就導致了感染。正確的做法是，當水或眼淚流入寶寶耳朵，應立即將寶寶頭部向入水一側傾斜，用消毒棉球輕輕將水吸出，并擦干凈，做這些動作時要小心輕柔，以免捅傷鼓膜；如果游泳或洗澡過程中耳朵進水，大多數情況下會自行排出；一旦內耳發現有積水，應立即去醫院進行專門處理，如耳屎過多過大應交醫生處理。

Q 不知道為什么，我的寶寶特別容易吐奶，所以每次喂完奶我都要提心吊膽好長時間，請問這正常嗎?

有些母親不太會喂奶，不會拍氣或奶嘴太小沒調整好，都會導致寶寶吐奶。如果是吃奶后一兩小時之內的吐奶，要考慮到是否喂的量太多，造成腸胃負擔太大，胃內壓力增加。此外，當寶寶咳嗽、哭鬧、扭動時，腹部肌肉突然收縮，會使腹腔內的壓力增加，將胃內食物擠壓而出，也會造成吐奶現象。

由于呼吸系統和胃腸功能的關系非常密切，很多氣喘的寶寶，每當發作時，就容易嘔吐。嬰幼兒雖然沒有所謂的氣喘病，但是肺炎、細支氣管炎會讓寶寶的呼吸頻率比較快，痰多，就容易伴隨嘔吐現象。

如果出生后就開始反復吐奶，而且愈來愈重，也要考慮到寶寶是否腸道的發育有問題，例如有先天性幽門狹窄，腸阻塞，或是有一些先天性代謝不良的疾病，就要請醫生詳細檢查。如果平常不吐，忽然開始吐奶，要考慮是否生病了，例如腸胃炎等。尤其寶寶是由保姆照顧的時候，如果忽然出現嘔吐，也要考慮是否有不小心摔到了、傷到頭了，因為輕度的腦震蕩也會有嘔吐的現象。

Q 寶寶49天了，每天晚上睡著時嘴巴、鼻子里都會發出哼哼的聲音，而且聲音還挺大的，吃奶時也有這種聲，這會不會是氣管里有問題?

根據父母的描述，寶寶的這種現象有可能是先天性喉喘鳴。這是一種喉軟骨軟化病，表現為吸氣時發生喉鳴，但父母不用太擔心，因為這種情況在很多嬰兒身上都會出現。嚴重的喘鳴可能會影響吃奶，一般情況下，寶寶到了2歲左右這種現象就會消失，恢復正常。父母可以幫助寶寶改善這種狀況，除了精心護理外，還要加強喂養，宜早給患兒及其母親補充足量的鈣及維生素D，多曬太陽。

Q 我的寶貝已經3歲，他比同齡孩子的個頭低很多，請問造成兒童身材矮小的原因都有哪些?該怎么辦?

一般來講，兒童身材矮小的原因有很多種，如遺傳因素等。在童年尤其是在1～2歲以內，如果營養不足，就會對最終的身高產生影響。另外，患有骨骼疾病，甲狀腺功能低下、垂體疾病(引起的身材矮小往往在3歲以后才能表現出來，但體形比例勻稱)、染色體疾病，如唐氏綜合征等，也會導致身材矮小。建議帶寶寶去矮小門診進行一下檢查，以排除以上各種原因。