眾所周知,“是藥三分毒”,無論是所謂的保健品,還是藥品,老年癡呆癥患者請別亂用。
◆營養保健品多在食物中
維生素B12和葉酸維生素B12和葉酸有利于預防早發性癡呆。分析顯示,血液中維生素B12或葉酸含量低于正常值1/3者,患老年性癡呆的可能性增加2~3倍,因而要特別注意從食物中攝取足夠的維生素B12和葉酸。富含維生素B12的食物有香菇、大豆、雞蛋、牛奶、動物腎臟以及各種發酵的豆制品,葉酸含量豐富的食物包括綠葉蔬菜、柑橘、西紅柿、菜花、西瓜、菌類(如黑木耳、蘑菇)、酵母、牛肉、動物肝臟等。
不飽和脂肪酸類制劑(EPA、DHA)能夠降低血液中的甘油三酯,促進神經細胞發育,對預防老年癡呆癥和心腦血管病有良好作用。只要你多吃魚,你就會像廣大的漁民及因紐特人那樣,獲得豐富的EPA和DHA,也就不必特意補充魚油制品。
卵磷脂 顧名思義,卵磷脂就是存在于蛋黃中的磷脂。卵磷脂是人體所必需的神經傳導物質——乙酰膽堿的前趨物。老年癡呆癥患者的腦部乙酰膽堿含量較常人少很多,因而神經傳導不良,并出現記憶力減退、行動遲緩等癥狀。如果長期補充卵磷脂,則可減緩記憶力衰退進程,預防或推遲老年性癡呆的發生。
一般人從蛋黃中攝取的卵磷脂就足夠使用,每天吃1~2個雞蛋,可攝取適度的膽固醇及油脂。大豆、玉米、油菜子、葵花子及豬腦中卵磷脂含量也很豐富。但是,豬腦中膽固醇偏高,中老年人不宜大量食用;在植物種子中,油菜子、玉米及大豆所含的卵磷脂有效成分最適合老人。
其他能改善大腦供血功能的食品還有核桃、桂圓、紅棗、白果、栗子、蓮子等。除此之外,還應補充鈣劑,適當補充微量元素鋅、硒等,但要避免含鋁食物及藥品的攝入。
◆合理選擇輔助治療藥物
老年性癡呆的輔助治療藥物主要有三大類,增強神經傳遞藥、激活腦細胞藥和促進腦循環藥。
◆增強神經傳遞的藥物
主要為乙酰膽堿酯酶抑制劑:
安理申 5毫克/片,常用量為5毫克/天,其優點為服藥次數少。
石杉堿甲商品名有哈伯因等。50微克/片,常用量為150~300微克/天。
◆激活腦細胞,幫助腦代謝
腦復康 可激活細胞內腺苷酸激酶活性,提高大腦中三磷酸腺苷對二磷酸腺苷的比例,通過增強神經元及突觸體的磷酸二酯酶活性,刺激突觸傳導。口服成人每次0.4~1.6克(1~4片),每日2~3次,4~8周為一療程。
奧拉西坦 作用較腦復康強2~3倍,臨床上廣泛使用。口服每次800毫克(2粒),每日2~3次或遵醫囑。
苗垃西坦 又名三樂喜,可增強記憶,適用于腦血管病后及中老年人的記憶減退,也用于神經衰弱及其他精神疾患引起的記憶減退及老年記憶功能障礙。口服,每次0.2克,每日3次,療程1~2個月。安全范圍為每日0.3~1.8克。偶見口干、嗜睡及胃腸道反應。
◆保障大腦供應線,促進腦血循環
海得琴 增加腦血流量及腦對氧的利用度。口服,每次1~2毫克,每日2~3次,飯前服。
麥角林 又稱腦通,能增加氧和葡萄糖的利用。口服,每次lO~20毫克,每日2~3次。用后可能出現胃腸道反應,大劑量可出現低血壓。
都可喜 能提高腦動脈血氧含量,改善大腦微循環狀態。口服,每天1~2片,分2次服(早晚)。
以上藥物均須在醫生指導下酌情使用。