一樣的咳嗽 不一樣的病

又到萬樹葉落、寒風瑟瑟的季八節，不少老人又開始犯愁了。每到天氣寒冷時，一些患有慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病、哮喘的老人就會被咳嗽、咳痰、氣喘等癥狀糾纏不休。最讓他們心煩的是，一旦痰多，就會堵塞氣管，不僅呼吸變得困難，而且病菌也會趁機繁殖，使呼吸道的感染加重。所以一到冬季，一些怕麻煩的老人就自己到藥店買一些止咳藥備用。然而，這種做法并不正確，因為同樣的咳嗽、咳痰，不等于同樣的病，每種病的治療方法也不同。

引起咳嗽的疾病有支氣管炎、肺炎、肺膿腫、支氣管擴張、肺結核等。當其他疾病影響到呼吸道時，也有可能引起咳嗽、咳痰。而且引起咳嗽的疾病不同，痰液也有所區別。

無色透明的痰液，多見于慢性支氣管炎、肺結核、支氣管哮喘。如果痰液稀薄、透明，痰中有泡沫或痰呈粉紅色，則多見于肺水腫。支氣管擴張感染時痰液稀薄、透明，還可分層，上層是泡沫，中層為稀薄漿液，下層為膿塊。如果痰中混有不透明的黃色膿塊，則表明呼吸道有急性感染。老年人劇咳后，出現痰中帶血，可能是肺癌或鼻、喉、支氣管感染及肺炎等疾病。

如果平時不咳嗽的老年人，突然出現劇烈的咳嗽，且無痰，多見于急性支氣管炎、胸膜炎、胸腔積液，甚至肺癌、喉癌。所以一旦出現干咳，絕不可掉以輕心。

老年人出現咳嗽、咳痰時，即使是老病號也不要自作主張，根據自己的經驗用藥，要及時到醫院檢查病因，以便對癥下藥。急性氣管炎、支氣管炎，經過抗感染、止咳、祛痰等治療，很快就會痊愈；慢性支氣管炎急性發作時，通過控制感染、止咳祛痰、平喘等治療，預后也較好；如果是支氣管擴張引起的咳痰，首先要進行體位引流將痰液排出，同時配合抗生素治療，之后再行止咳祛痰治療；對肺膿腫患者來說，有效地控制感染是最重要的，選用大量抗生素，配合膿液引流，可以有效地控制感染。

在此提醒大家：咳嗽是人體的一種保護性反射，當氣管或肺部出現異物或感染后分泌物增多時，就會反射性地引起咳嗽，使異物或分泌物排出，咳嗽對人體有保護性。所以出現咳嗽、咳痰時，尤其當咳痰沒有好轉時不要使用可待因、嗎啡、咳必清等中樞止咳劑，或者含有這些成分的其他止咳藥。否則咳嗽雖然止住了，但存在于氣管與肺部的異物、膿腫、黏液卻無法排出。