含氟牙膏究竟能不能用

氟化物防齲已經(jīng)有40余年的歷史了，常用的方法有飲用水、牛奶、食鹽中加氟，局部涂氟(包括使用含氟牙膏、含氟口香糖等)。氟化物能不同程度地降低人群中的齲患率，這已是公認(rèn)的事實。

但氟化物對人體有利也有弊。用氟的關(guān)鍵問題是必須嚴(yán)格控制飲用水、牛奶、食鹽及牙膏中氟的有效濃度，日攝入總氟量不可超標(biāo)，成人安全攝入量為每人每天3.4毫克，兒童安全攝入量為每人每天2.1毫克，如果長期超標(biāo)就會引起氟牙癥。

氟牙癥又稱氟斑牙，即在同一時期萌出的牙釉質(zhì)上有白堊或褐色斑塊，無光澤，嚴(yán)重者造成牙釉質(zhì)缺損。臨床上常遇到氟斑牙的患者仍然有齲齒的發(fā)生，所以氟斑牙患者使用含氟牙膏并非只有害無益。

自20世紀(jì)90年代起，牙膏廠家開始生產(chǎn)添加氟及其他成分的功效牙膏，國家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，牙膏的含氟量要占牙膏總重的0.04％～0.15％。近日國家質(zhì)檢總局對國內(nèi)含氟牙膏進(jìn)行專項抽查顯示，合格率為90％，以每支牙膏100克計算，氟含量只有40毫克，只相當(dāng)于成人10來天的安全攝入量，而每日刷牙只用1～2厘米長的牙膏在牙面上摩擦2～3分鐘，即吐去并反復(fù)漱口，這樣是不會引起氟過量的。

更確切地說，含氟牙膏的含氟量仍在安全范圍內(nèi)，可以正常使用，而且氟元素在促進(jìn)牙質(zhì)鈣化、防齲方面有很好的功效，因此我們絕不能因噎廢食。是藥三分毒，絕不能因三分毒而摒棄有益有用的藥物。如青霉素，每年全球約有10萬人因使用該藥物發(fā)生過敏反應(yīng)而死亡，但醫(yī)學(xué)界并沒有因此而摒棄它，目前青霉素仍為抗菌消炎的首選藥。

不過，鑒于氟等牙膏添加劑過量使用會危害人體健康，因此要對牙膏中的添加劑含量、種類制訂科學(xué)合理的標(biāo)準(zhǔn)，建立嚴(yán)格的監(jiān)管制度，不斷總結(jié)經(jīng)驗，并且不斷尋求更有效更安全的防齲藥材，現(xiàn)在已經(jīng)有學(xué)者開展了中草藥防齲的研究。另外，還要加強(qiáng)宣傳，讓廣大人民群眾更多地了解含氟牙膏防齲的作用和原理，自覺掌握使用尺度。兒童應(yīng)在家長指導(dǎo)下學(xué)會使用含氟牙膏，而且牢記牙膏無論含氟與否都不能吞食，因為長期吞食牙膏可以引起腸道淋巴細(xì)胞增生，導(dǎo)致多發(fā)性腸息肉，還可以引發(fā)過敏反應(yīng)，如皮疹、過敏性皮炎、慢性咳嗽、腹痛、腹瀉等。因此，兒童牙膏的含氟量應(yīng)更少于成人牙膏的含氟量，并且在牙膏包裝上明確標(biāo)出“禁止吞食”的警示字樣，讓含氟牙膏揚長避短，更好地為人們的牙齒健康服務(wù)。