王老板失足跌跤 手腕腫塊突然消

王大頭很早就買(mǎi)了摩托車(chē)，每天騎著串東家走西家收購(gòu)新鮮蔬菜，再運(yùn)到城里去賣(mài)，賺取其中的差價(jià)。幾年來(lái)靠此發(fā)了家，做起老板來(lái)了。想不到的是，手也跟著“發(fā)”了：右手腕掌側(cè)皮下，不知什么時(shí)候鼓起一個(gè)花生米大小的腫塊。隔著皮膚摸起來(lái)光光滑滑，卻硬邦邦的。用手指按壓，好像有些軟，同時(shí)感到有些酸痛。因?yàn)樗挥绊懯滞蠡顒?dòng)，再說(shuō)生意太忙，不得脫身，所以王老板一直沒(méi)去醫(yī)院看，一拖就是半年多。

那天王老板談生意談到很晚，借著月光騎著摩托車(chē)回家，路上看不大清，不小心竟將車(chē)子開(kāi)翻了。幸虧車(chē)速較慢，王老板無(wú)大礙。回家后才感到右手腕有點(diǎn)酸脹，沒(méi)見(jiàn)傷口，皮膚不紅也不腫，奇怪的是：原來(lái)鼓起的腫塊沒(méi)了。又用手摸摸，確實(shí)沒(méi)有了。

王老板先是一陣驚喜：不開(kāi)刀，不吃藥，腫塊就消失了，真是因禍得福。可是妻子桂嫂生怕因此走了“財(cái)氣”；又怕腫塊是惡性的，日后復(fù)發(fā)。說(shuō)得王老板心中七上八下，于是趕緊去了醫(yī)院。

陸醫(yī)生看看王老板的手腕外表和對(duì)側(cè)一樣，腫塊已經(jīng)消失，檢查不出什么。遂詳細(xì)詢(xún)問(wèn)他前后經(jīng)過(guò)，再進(jìn)行分析。 這個(gè)腫塊，十有八九是腱鞘囊腫。手腕部有很多肌腱通過(guò)，它是肌肉的末端，附著在關(guān)節(jié)周?chē)瑤?dòng)關(guān)節(jié)進(jìn)行活動(dòng)。為了便于活動(dòng)，肌腱外周包著腱鞘。腱鞘內(nèi)層是滑膜，可產(chǎn)生少許滑液，具有潤(rùn)滑作用。如果活動(dòng)過(guò)多，比如經(jīng)常騎摩托車(chē)手握龍頭，或其他因素刺激，腱鞘局部會(huì)增生形成囊腫。囊壁的外層是比較致密的纖維組織，內(nèi)層是與腱鞘內(nèi)層相似的滑膜。里面充滿(mǎn)了淡黃色澄清的膠狀黏液，很像雞蛋清。因?yàn)槊浀脻M(mǎn)滿(mǎn)的，所以摸上去發(fā)硬。其原理與皮球里充滿(mǎn)了壓縮空氣，摸起來(lái)發(fā)硬一樣。其實(shí)，可感到里面是液體，這就是又覺(jué)得有點(diǎn)“軟”的原因。有的囊腫里面還有分隔。囊腫的基底部與腱鞘緊密粘連。

除了手腕部，足背及膝關(guān)節(jié)等處也可能發(fā)生囊腫。患者多為青壯年，女性更多見(jiàn)。囊腫大多逐漸發(fā)生，生長(zhǎng)緩慢。一般為黃豆到花生米大小，大的有乒乓球或雞蛋大小，單個(gè)，也有數(shù)個(gè)的。一般無(wú)疼痛，至多感到有些酸痛或脹痛。

王老板那天翻車(chē)，無(wú)意中將囊腫壓破，囊內(nèi)液體流入皮下，所以腫塊無(wú)聲無(wú)息地消失了，而這些流出來(lái)的液體可被皮下軟組織吸收。

腱鞘囊腫如果影響關(guān)節(jié)活動(dòng)；或壓迫神經(jīng)，引起感覺(jué)麻木或運(yùn)動(dòng)障礙；或影響外觀，造成心理負(fù)擔(dān)，需要進(jìn)行治療。治療的方法有好幾種，小的囊腫可用手指或其他合適器物隔著皮膚突然加壓，將囊壁壓破或打破。從這點(diǎn)上來(lái)講，王老板真是因禍得福，跌了一跤治好了囊腫。但如此之福，還是不享的好：翻車(chē)出事故可不是小事!

此外，也可用粗針頭經(jīng)過(guò)皮膚刺入抽出囊內(nèi)液體，再注入潑尼松類(lèi)藥物。不過(guò)，采用使囊腫破裂的方法進(jìn)行治療，存在復(fù)發(fā)的可能，所以王老板的囊腫以后仍有可能再長(zhǎng)出來(lái)。手術(shù)切除囊腫，應(yīng)徹底切除所有囊壁，以減少?gòu)?fù)發(fā)機(jī)會(huì)。這種囊腫是良性的，不會(huì)發(fā)生惡變，即使復(fù)發(fā)，也和癌癥復(fù)發(fā)不同，可選用上述方法再次治療。

聽(tīng)了陸醫(yī)生一番解釋?zhuān)趵习灏底运尖猓耗夷[好治，事故要防。