科學(xué)服用安眠藥助您安然入睡

年近花甲的宋老師，從教30余年，是當(dāng)?shù)亟逃龖?zhàn)線上的一面旗幟。自從擔(dān)任教導(dǎo)主任后，宋老師為提高教學(xué)質(zhì)量而夜以繼日地操勞，患上了失眠癥，2年來只能依靠安眠藥來維持睡眠。在一次體檢中，宋老師被查出肝功能有問題，氨基轉(zhuǎn)移酶(轉(zhuǎn)氨酶)升高，這可讓他大吃一驚。他這位平日從不抽煙喝酒，很少在外吃飯的教書先生，肝臟怎么會發(fā)生病變呢?

宋老師百思不得其解，于是便找到他熟悉的一位學(xué)生家長、醫(yī)大附院的許主任問個究竟。許主任詳細詢問了他的具體情況后指出，引起肝臟病變的根源正是與他夜夜相伴的安眠藥!

其實失眠是困擾許多老年人的常見癥狀，頑固而難以根除。苦不堪言的老人們健康每況愈下，他們身患的老年性疾病的病情也隨之加重，這該如何是好?醫(yī)治失眠的方法很多，如物理療法、氣功療法等，但多數(shù)患者還是愿意選擇服用方便快捷的安眠藥。可是引起失眠的原因各不相同，在對藥品的選擇上千萬不能隨意。不但要因癥擇藥，還須因人而異，一旦用藥不當(dāng)就會帶來許多麻煩，甚至危害健康。安眠藥成癮這一問題，尤其要引起老年人的高度警惕。像宋老師就是長期服用大劑量安眠藥而造成肝功能受損的。

安眠藥在醫(yī)學(xué)上的定義是“能使躁動不安、興奮激動的患者恢復(fù)安靜情緒的藥物或者能引起近似生理性睡眠的藥物”，故而又被稱為催眠藥或鎮(zhèn)靜催眠藥，但鎮(zhèn)靜和催眠之間并無明顯的界限：應(yīng)用小劑量的催眠藥，可產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用；加大劑量，則產(chǎn)生催眠作用。安眠藥應(yīng)用的安全性，是老年患者應(yīng)該高度重視的問題，要盡力避免和防止由此造成的藥源性傷害。原則上應(yīng)盡量選擇效果好、毒性低、不良反應(yīng)少、不易成癮的安眠藥，以策安全。

常用安眠藥的藥名、主要應(yīng)用、用法用量、常見不良反應(yīng)見下表。安定是最常用的鎮(zhèn)靜催眠藥，毒性較小，安全范圍大，小劑量(2.5～5毫克)用于改善焦慮、緊張、恐懼等癥狀，大劑量(5～10毫克)用于催眠，連續(xù)用藥可有嗜睡、頭昏、乏力癥狀，大劑量應(yīng)用可致白細胞減少、運動平衡失調(diào)，長期應(yīng)用更會影響肝功能，還可產(chǎn)生激動、震顫、驚厥等戒斷癥狀。

在許主任的指導(dǎo)下，宋老師停用了安眠藥，并針對停藥后可能發(fā)生戒斷癥狀采取了補救措施，通過藥物替代加上中藥調(diào)理和一些輔助療法，3個月后，氨基轉(zhuǎn)移酶(轉(zhuǎn)氨酶)降到正常值以內(nèi)，宋老師終于如釋重負。

特別提示：本文所列出的只是針對一般人的常用劑量，中老年朋友們在選擇安眠藥時，一定要在醫(yī)師的指導(dǎo)下選用。