聊聊夜間腿抽筋

俗稱的腿抽筋，在醫學上被稱為腿痛性痙攣，表現為腿部一組或幾組肌肉突然、劇烈、不自主的收縮。抽筋雖然僅持續幾分鐘，但是發作過后肌肉的不適感或觸痛可以持續幾個小時。臨床上多見的是老年人小腿腓腸肌(小腿肚子)抽筋，有時大腿和腳部肌肉也會抽筋，并且常發生于夜間熟睡時，連續發作會影響睡眠，降低生活質量。

腿為什么會發生抽筋呢?

我們在臨床上所見到的夜間腿抽筋，大多數屬特發性，即找不到原因。但是，在患有某些疾病時，發生腿抽筋的概率增加，稱為繼發性腿抽筋，如多種肌肉病、外周神經病、尿毒癥、糖尿病、甲狀腺疾病、低鎂、低鈣、低鉀等。當然，多數患者與缺鈣有關。比如，絕經后的女性、節食減肥的人等，由于鈣的吸收或攝入不足而導致腿抽筋。另外，服用某些藥物，也可以誘發繼發性腿抽筋。這些藥物包括激素類，止痛的嗎啡，治療胃病的西米替丁，降血壓的利尿劑、尼非地平，降膽固醇的他汀類藥，精神科用藥鋰鹽等。

一般人會認為，腿抽筋都是由于體內缺鈣引起的，實際上并非完全如此。因為有相當多的老年人經補鈣治療后，抽筋仍有發作。

應該強調的是，特發性夜間腿抽筋是一個良性過程，故又稱良性抽搐。所以，如果您有腿抽筋現象，大可不必為此過分擔憂。但是，也不應該不管不問，說不定它是由某種疾病或是某種藥物的不良反應引起的，應該去看醫生，并配合醫生做適當的輔助檢查，以便明確是否患有上述可以引起抽筋的疾病，是否正在 服用可以引起腿抽筋的藥物，是否存在鈣攝入不足等。

出現腿抽筋后自行處理也可緩解

夜間睡眠中一旦發生腿抽筋，醒后可以自行采取強制性的抑制行為以中斷發作。比如小腿肚子抽筋，可以通過伸直膝關節并用力背屈腳來緩解癥狀，也可用力牽扯或者按摩抽筋的肌肉。腳趾抽筋時，可以用手協助反向活動腳趾來終止其發作。

腿抽筋患者可吃哪些藥?

選擇藥物治療時，可以根據藥物不良反應對身體影響的程度，采取逐步升級的方法。

如果鈣的攝入不足，優先考慮補鈣，最好睡前服。

當補充鈣劑后仍不能緩解抽筋癥狀時，可嘗試補充維生素E，每日2次，連續2周。如果癥狀減輕，改為每天1次。

如果補充鈣和維生素E均無效，嘗試補充鎂和鉀。

還有人嘗試血管擴張藥物萘呋胺脂、抗膽堿肌松藥奧芬那君、鈣離子拮抗劑維拉帕米以及抗癲癇類藥物等。這些藥物應該在醫生的指導下服用。

奎寧曾經是最早用于治療夜間腿抽筋的藥物，但因其風險大于獲益(單次治療可引發較為嚴重的不良反應)，1996年已被美國食品和藥品管理局(FDA)叫停。在采用其他方式不能控制腿抽筋時，可在醫生的嚴密監視下嘗試用此藥。

出現腿抽筋日常生活中應注意些啥?

經常發生腿抽筋的人，生活上應該注意以下幾方面：

●睡眠前，避免飲酒、喝咖啡和可樂等具有興奮中樞神經作用的飲料，也不要看有提神作用的書籍，不看刺激性強的影視作品，不鬧情緒，直到有睡意并能確保臥床后很快進入睡眠時，再上床睡覺。

●保持舒適溫暖的睡眠環境，因為受涼容易誘發抽筋，如冬天腿放在被窩外面就容易發生抽筋。

●最好不穿高跟鞋。另外還有人通過鍛煉的方式來減少抽筋的發生，比如每天被動牽扯腓腸肌3次，連續幾日可以預防頻繁發作的小腿抽筋。

●飲食中應該盡量避免高糖和含咖啡因的食物，因為高糖和咖啡因影響鈣的吸收。