尿頻，事小事大？

懷孕時準媽媽經常想去廁所，排尿次數明顯增多，還經常伴有尿急尿痛等癥狀，面對這些問題準媽媽該如何應對?

尿頻有因

尿頻是準媽媽最容易產生的癥狀和困擾，這主要是因為逐漸增大的子宮和胎頭擠壓到膀胱，讓準媽媽產生尿意，進而發展為尿頻。

膀胱位于子宮的前方，懷孕3個月時，子宮增大，從骨盆腔出來，可以在恥骨聯合上方觸及到增大的子宮，此時，增大的子宮可以刺激前方的膀胱，出現尿頻癥狀。到了中期后，子宮在腹腔內慢慢增大，對膀胱的刺激癥狀隨之減輕。在妊娠28周以后，正常時均可出現不規律的子宮收縮(子宮發硬)，但是，一般沒有癥狀；一旦宮縮刺激膀胱，可以出現尿頻的癥狀。如果未達足月，宮縮很頻繁，應該及時就醫，防止早產的發生。

進入懷孕后期，約38周左右，胎頭下降入骨盆，又可以壓迫膀胱，出現尿頻癥狀。白天，準媽媽站立坐位，增大的子宮壓迫腹腔內的大血管，使下肢靜脈回流障礙，腎血流減少，白天尿量減少。夜間臥床，減輕了子宮對下腔靜脈的壓迫，增加了腎血流量，夜尿增加，這是孕育寶寶的一種很正常的生理現象，但是，如果出現多渴、多飲、多尿“三多癥狀”伴體重不增長時，應及時就醫，以排除妊娠糖尿病的可能。

另外，尿頻也有能是有以下病因，比如：炎癥刺激，膀胱內有炎癥時，神經感受閾值降低，尿意中樞處于興奮狀態，產生尿頻非炎癥刺、激，尿路結石、異物，通常以尿頻為主要表現；膀胱容量減少，如膀胱占位性病變、結核性膀胱攣縮或較大的膀胱結石等；精神神經性尿頻，尿頻僅見于白晝，或夜間入睡前，常屬精神緊張或見于癔病患者，此時亦可伴有尿急、尿痛。如尿頻并帶有尿急、尿痛，一定要及時就醫。

我是正常的嗎?

例1 小穎懷孕9周了，前兩天感覺尿尿的時候有點不舒服，尿急，后出現尿頻、尿痛……難受死了!前天到一所市醫院看醫生，因為都已經下班了，護士推薦掛了急診內科，醫生給開了阿莫西林、還說了頭孢類的也行，處方沒開、名字也沒簽，就直接寫在病歷本上，這些藥都是孕婦慎用的，小穎不放心，就沒拿，也沒吃藥。回去吃了幾顆核桃、喝了好多水，感覺舒服了一些，可今天還是有一點點急……不知道怎么辦?

雖然說許多準媽媽在剛開始懷孕的時候出現尿頻現象，這很正常。但也不能因此忽略了一些病理征兆。懷孕后，由于輸尿管和膀胱的移位，使尿液積聚在尿路里，讓細菌易于繁殖，容易發生尿路感染。如果準媽媽小便時出現疼痛感，或尿急得難以忍受時，可以查一下尿常規，看看是不是泌尿系統感染等疾病。應趕緊就醫。妊娠4～12周是胎兒致畸的敏感時期，用藥應該在醫生的指導下慎重使用，但又不是絕對禁用，可以先通過大量飲水，多次排尿，沖洗膀胱和尿道，減少細菌在泌尿系統的滯留，再適當配合消炎藥，可以盡快減輕癥狀。

例2 麗麗懷孕12周了，老是想上廁所，還總覺得尿不干凈，而且很急，然后剛上完就又急了。她很擔心，怕影響胎寶寶的健康，這正常嗎?

懷孕前3個月，子宮在骨盆腔中漸漸長大，壓迫到膀胱，從而使準媽媽一直產生尿意。到了懷孕中期，子宮會往上升到腹腔，尿頻的現象就會得到改善。但到了懷孕末期，尿頻現象會再度出現。如果尿頻出現時，每次排尿的量并不多(尿路感染除外)，就是上述原因引起的。如果出現尿頻而且尿量也很多，就要警惕糖尿病等情況的可能了，此時，就應該到醫院做進一步的檢查。感覺尿頻時，準媽媽不妨多上幾次廁所，這沒有關系，盡量不要憋尿。如果在小便時出現疼痛或燒灼感等異常現象時，要立即就醫。

例3 小燕懷孕6周了，從懷孕開始就有點尿頻，晚上睡覺前老要上廁所好多次。前段時間好點，現在更惡劣了。就連白天也經常感覺剛上完廁所還想上。前一段時間看過醫生，檢查就是發炎了，吃了一段時間的藥，都沒有見好，所以干脆不去看了。過了一段時間好多了，晚上只上一次就好了。可是最近又開始，而且越來越多，白天也是，急得小燕不知道該如何是好?

膀胱是由平滑肌組成的空腔容器，它的作用是儲存尿液，它本身有很好的伸縮性。當尿液達到一定量，其產生的壓力超過膀胱的耐受程度時，人就有了尿意，需要排尿。當身體素質、性功能下降時，體內的雄激素水平下降，膀胱平滑肌的肌纖維張力也出現了下降，使得膀胱的伸縮性降低。當尿液積到的量并不比過去多時，它所產生的壓力已經和以前相同，這就有了排尿的需求，出現尿頻，甚至出現尿失禁。妊娠后子宮的增大，膀胱與尿道角度的改變，可能會出現排尿異常(尿頻或漏尿)的表現。此時，可以通過盆底肌肉功能的訓練(收縮肛門擴約肌的練習)，加強控尿肌肉的功能，達到改善排尿狀況的目的。必要時可以到醫院婦產科門診(有尿失禁門診的醫院)或泌尿外科進行咨詢。

雖然說尿頻是孕期正常的生理現象，但是，準媽媽們可別因此而忽略了“病理”的征兆!懷孕后，由于輸尿管和膀胱的移位，使尿液積聚在尿路里，讓細菌易于繁殖。如果準媽媽小便時出現疼痛感，或尿急得難以忍受時，可能發生了泌尿系統的感染，此時應趕緊就醫。