這是一篇對于急救醫生的采訪,希望大家通過了解急救醫生的工作方式與工作狀態,加深對于醫生特別是急救醫生這種職業的理解,近一步促進和諧醫患關系。
他們有著軍事化的工作效率,他們每天都與死神爭奪著患者的生命,他們是一群救人于危難關頭的白衣天使,他們就是工作在急救第一線的醫護人員。
每天接觸那些在死亡線上掙扎的人,他們對生與死有著怎樣的感悟?在危難關頭他們會遇到怎樣的險情?他們的工作性質與普通的醫生又有著怎樣的區別?帶著種種好奇,本刊記者采訪了北京急救中心東區分中心主治醫師蘆宇大夫,讓我們一起走近與死神爭奪生命的白衣天使。
十五年中只休一個長假
在一個周六的下午,我們如約見到了蘆宇大夫。蘆大夫高高的個頭,利索的短發和一身運動衫裝扮給我們留下了深刻的印象。
1992年蘆大夫正式參加工作,到現在整整15個年頭。在這15年中,他最長的一個連續的假期只有7天。蘆大夫說,他們工作最繁忙的時候主要是在一些重大事件的日子,如“中非合作論壇”,不久前的北京馬拉松賽等;節假日,如五一、六一、十一,春節等;災難現場,如火災現場;重大事故,如去年的“密云踩踏事件”;災害天氣造成的人員傷亡等。一旦有病人發生緊急情況,急救中心的救護車將就近、就能力、就病人的意愿送往醫院做進一步搶救工作。
蘆大夫感慨,這十幾年來確實陪伴家人的時間太少了。他們的作息安排一般是早8點到晚8點,或者是晚8點再到早8點,以保障全天24小時急救中心都有人盯班。在一些突發事件中,他/她們的工作強度是非常大的,最厲害的一次是從早上8點到晚上8點這個時間段竟然出了14趟車!遇到特殊情況,就要拖班一次,因此有的時候一個班下來就是24小時。特殊的作息規律大大地減少了盧大夫與家人在一起相處的時間。經常是每天睜開眼睛,妻子和孩子已經去上班和上學了,留下來的只有鍋里溫熱的飯菜。而當他拖著疲憊的身體回到家中的時候,妻兒卻早已進入了夢鄉。
不過,令蘆大夫感到欣慰的是,家人對他的工作還是非常理解和支持的。而他也盡可能利用業余時間多陪陪妻子和孩子。
情急之下掌握與患者和家屬的溝通技巧
急救工作不僅是個腦力勞動,還是個名副其實的體力活。由于急救人員給病人實施急救最先要趕到事發地點(多數為病人家里),所以搬設備,抬擔架等等重體力活一樣也不能少,對于那些平時身材柔弱的護士工作干得很辛苦,抬著比她們重許多的病人上下樓梯,搬著設備忙前跑后,“一天下來是相當累的”。
蘆大夫雖然外表強壯,但是,在孩童時代曾經因爬樹掉下來摔傷了腰部,因此在急救過程中他是抬不了擔架的。即使如此,在出診時還要忍著傷痛搬運病人,有時一個班次要搬運5~6次。
在急救工作中,蘆大夫一方面要治病救人,另一方面還得掌握與情緒失控的病人尤其是病人家屬打交道的技巧和能力。蘆大夫代表性的一句話就是:“我來這里是治病救人的……”。收到了良好的鎮靜效果,適時的時候向病人及其家屬簡明扼要的說明病情,然后急救繼續進行……
急救醫生是個多面手
到醫院看病的患者一般是根據病情掛適合的科,而對于急救醫生來講,無論是因為意外傷害,像車禍、年輕人之間的打架斗毆等,還是突發病,甚至婦女生產遇到的危急情況,都在急救的范圍之內。因此,稱職的急救醫生必須是一個多面手,哪一方面的醫學知識及操作技能都要懂一些。蘆大夫說他自己就充當過婦產大夫幫人接生過。
與死亡面對面
干急救也面臨著很大的精神壓力,對于死亡,他們一點也不陌生。就在我們采訪前的這兩天內,他就看到了4位。有一位是自縊死亡的中年下崗婦女,還有一個老太太是心源性猝死,在發現她的時候,她的軀體已經僵硬了……蘆大夫說:“人死真的很簡單,因此只能珍惜生命,活著的時候要好好地活”。
因為高強度與高頻率的工作性質,在去年的一次體檢中,蘆大夫被查出患了高血壓。他說,他們這個行業,因為精神長期處在緊張狀態,是高血壓病的高危人群。因此,在平時的生活中,盧大夫也注重培養自己健康的生活方式。
特別提示:
根據蘆大夫的經驗,從北京這個城市來看,因醉酒、車禍、打架斗毆等等意外傷害事件呼叫急救中心的人群在逐年上升,這一人群數量已經超過了多發生在老年人身上的心腦血管疾病人群。
在急救大夫到達之前,對病人進行必要的急救措施非常重要,及時得當的救助可以為搶救病人贏得時間。