小丁夫婦結婚2年一直沒有懷孕,家人以為小兩口患上了不育不孕癥,便多方求醫。3個月以前他們來到河北醫大第一醫院,經過全面檢查,診斷小丁為“先天性的陰道缺失”,也就是民間所說的“石女”,也稱為石芯子。
到底何謂石女呢?怎么才可以知道是不是石女,這種疾病有什么樣的表現呢?
其實,這是民間一般對先天無法進行性生活女性的一種稱呼,既男性無法正常將生殖器官進入女性體內 。
石女一般分為兩種,即所謂的“真石(內石)”和“假石(外石)”。真石女屬于先天性的陰道缺失或者陰道閉鎖,指生殖器官中陰道或者是陰道和子宮的發育不良或缺失,這是由于胚胎發育形成過程中,受到某些內在或外來因素干擾,發育成子宮和陰道的苗勒氏管未腔化所致。假石女則屬于處女膜閉鎖(或肥大)或者陰道橫膈,指陰道及其他生殖器官發育良好,僅因為陰道或處女膜的異常情況而造成的陰莖無法進入,
石女無陰道,多因青春期后無月經來潮或新婚之夜無法性交才被發現。有的女子,雖然無陰道,但有發育正常的子宮,月經初潮后,每月經血來潮,經血無法外流,便積聚在子宮腔里,當宮腔灌滿后,經血便順輸卵管開口流入腹腔。由于子宮內經血刺激,導致子宮陣發性痙攣收縮,出現周期性腹痛。無陰道者如果卵巢能分泌一定量的女性激素,則乳房發育,陰毛滋生,仍可具備女性的第二性征。但大多數先天性無陰道者還無子宮或子宮呈幼稚型。沒有子宮,當然也就不會有子宮內膜,月經也就無從產生。或者說,未婚女青年的子宮像女幼童那樣又小又長,子宮內膜非常薄,也不會產生月經。有的“石女”雖隱約有陰道外形,但陰道內有隔膜堵塞者,或陰道部分閉鎖,縱然有子宮和子宮內膜,月經也流不出來,更無法性交。 處女膜閉鎖也是石女的一種類型。在正常情況下,處女膜長在陰道外口,是一層薄膜組織,中間有一個開口,月經血或陰道分泌物由此流出。如果發育畸形,處女膜沒有開口,稱為處女膜閉鎖或無孔處女膜。這類女性,子宮和陰道發育多屬正常,只是因處女膜閉鎖,月經來潮時經血流不出來,起初經血積存于陰道,繼而子宮及輸卵管內也有經血積聚。其癥狀表現和無陰道引起的經血潴留一樣,也有腹痛和包塊。婦科檢查時,可看到處女膜向外凸出,呈透紫色,這是由于積血造成的。
石女也同樣具有女性的一般性征、性欲和正常的女性心理狀態。從解剖學角度講,“石女”主要是月經的通道畸形、堵塞,不來月經或有月經流不出來。所以當青春期后無月經來潮,伴有后不伴有周期性腹痛的女性,應該盡早到醫院就診,通過婦科檢查可以及早的發現和治療。無陰道而子宮發育正常的,應在月經初潮年齡,進行手術矯治,以防發生經血潴留誘發子宮內膜異位癥。如是子宮發育不良、子宮缺少,可用中藥和雌激素治療。
而前面所提到的小丁所患的就是先天性的陰道缺失,也就是所說的真石(內石),該種情況的發生率大約為1/5000。經過仔細的研究和準備,醫院為小丁實施了陰道成形術,在相當于陰道的部位人工地造一個腔洞,使其成為人造陰道,然后再用小丁自身的回腸組織覆蓋腔洞(人造陰道)的創面。陰道成形術后,陰道內需較長時間放置陰莖模型。一般在手術后前3個月內,每日換陰莖模型,以防陰道壁粘連。同時,在換置陰莖模型期間,應注意模型和會陰衛生,避免感染保持人造陰道的通暢是手術成敗的關鍵。在陰道成形術3個月之后,可在夜間配置陰莖模型(排尿時無妨)。一般術后6個月,成形的陰道愈合良好,可以過性生活。而且最好能在此時逐漸去掉陰莖模型,改由正常性交,以避免陰道周圍組織回縮變窄,并且性交次數宜頻繁一些,以使人造陰道擴張充盈。若做不到,還應隔1天配置陰莖模型。
至于處女膜閉鎖,治療比較簡單,只行處女膜X形切開,排盡積瘀的經血,待創面愈合后即可進行夫妻生活。
小丁的丈夫在知道妻子是石女后,原本準備提出離婚。但手術的圓滿成功挽救了她們的婚姻,使小丁又重新找回了自信,臉上有重新露出笑容。而對于面臨同樣問題困擾的女性朋友,恰當的手術治療是一個非常值得考慮的方案,成功的手術將會彌補“石女們”因生理發育缺陷而帶來的人生遺憾,減輕心理壓力以及來自社會的壓力,為自己再找回一個幸福的春天。