中藥國際化：傳統(tǒng)與現(xiàn)代的對(duì)峙

以同仁堂和天士力為代表，出現(xiàn)了兩條中藥國際化發(fā)展路徑，但二者的國際化模式都受到了相當(dāng)多的質(zhì)疑，甚至在2006年有人提出對(duì)中醫(yī)藥徹底否定的主張。中藥國際化的問題已經(jīng)關(guān)系到其存亡。

中藥是中國幾千年的國粹，卻在國內(nèi)、外醫(yī)藥市場上逐步喪失主導(dǎo)地位，甚至有人質(zhì)疑其存在的必要性。世界上日益興起綠色環(huán)保和保健理念，天然藥物越來越獲得消費(fèi)者青睞。在中藥理論基礎(chǔ)上發(fā)展起來的“漢方藥”、“韓藥”占據(jù)了亞裔，也是國際天然藥物市場的一大部分。具有天生的“比較優(yōu)勢(shì)”卻沒有轉(zhuǎn)化為市場上的競爭優(yōu)勢(shì)，中國也正在變成天然成藥的凈進(jìn)口國。改變這種局面，中藥國際化的兩個(gè)代表型企業(yè)——同仁堂和天士力的實(shí)踐值得探討。

缺少真正國際化的中藥企業(yè)

2005年，同仁堂和天士力被評(píng)為最有國際競爭力的醫(yī)藥企業(yè)。同仁堂連續(xù)四年的海外銷售額都呈現(xiàn)緩慢增長，天士力三年間的海外銷售增加了212%。數(shù)據(jù)顯示，這兩家企業(yè)的海外銷售額還不到總銷售額的10%，但已經(jīng)是佼佼者了。以境外銷售收入比例不低于30%為標(biāo)桿，兩家企業(yè)顯然遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到國際化經(jīng)營的水平。

沒有國際化的中藥產(chǎn)業(yè)，就不會(huì)有國際化的中藥企業(yè)。中藥屬于天然藥物，目前該領(lǐng)域較發(fā)達(dá)的國家是歐洲、日本、韓國，在國際市場占有90%的份額。作為歷史最悠久的天然藥物，中藥只占不到10%的份額，而且其中以中草藥和植物提取物為主。中成藥在國際市場上很少被視做真正的藥物，特別是對(duì)歐美，往往以食物補(bǔ)充劑的身份出口。而日本在中醫(yī)藥基礎(chǔ)上加以改進(jìn)的“漢方藥”，以及德國以單一草藥為主成分的傳統(tǒng)藥物卻進(jìn)入了主流市場。

整個(gè)中藥行業(yè)的現(xiàn)狀是，大部分原料和半成品出口，供韓、日、美、德等國加工成附加值較高的成品藥。中國制造的中成藥僅占國際市場的1%左右，而且其中近70%是在亞洲銷售。中國每年還進(jìn)口大量“洋中藥”，中國只是中藥資源和消費(fèi)大國，中成藥產(chǎn)業(yè)正面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。

點(diǎn)評(píng)

中西方醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)差異阻礙中藥國際化

在相當(dāng)長一個(gè)時(shí)期，海外市場仍會(huì)以西醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)藥品進(jìn)行規(guī)范。天然藥物以藥品身份注冊(cè)，必須提供充分的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)。而傳統(tǒng)中藥千百年來依循的“君臣佐使”、陰陽五行、四氣五味、升降沉浮、衛(wèi)氣營血等概念，既難被西方人理解，也難用現(xiàn)代科學(xué)的方法來證實(shí)。這種東西方文化的差異決定了目前中藥國際化的尷尬。

期望國際醫(yī)藥界中短期內(nèi)接納中醫(yī)理論是不現(xiàn)實(shí)的。評(píng)判誰對(duì)誰錯(cuò)并沒有現(xiàn)實(shí)意義，產(chǎn)品市場一向以標(biāo)準(zhǔn)為王。中藥在這樣的生存環(huán)境里，處于弱勢(shì)地位，完全遵從西醫(yī)藥學(xué)標(biāo)準(zhǔn)來規(guī)范中藥，未必是長遠(yuǎn)戰(zhàn)略。同時(shí)，西藥理論也會(huì)因?qū)μ烊凰幬锏母嚓P(guān)注而逐步發(fā)展。