抑郁癥不同于思想問題

二三十年前，大多數(shù)老百姓對(duì)抑郁癥缺乏了解。那時(shí)候，抑郁往往與“有思想問題”、“意志薄弱”等貶義詞掛鉤。當(dāng)時(shí)，如果某人惠了抑郁癥，單位領(lǐng)導(dǎo)不會(huì)想到他有病，而是派人去做他的“思想工作”。

在文革期間，如果惠有抑郁癥的病人自殺了，那叫“自絕于黨，自絕于人民”，用草席子一裹，送到火葬場(chǎng)燒了。那個(gè)年頭有個(gè)不成文的規(guī)矩，凡是自殺的人，連開追悼會(huì)的資格都沒有。

直到現(xiàn)在，如果有誰得了抑郁癥，終日愁眉不展，比較親近的人或有些大夫往往會(huì)說：“你沒啥病，想開點(diǎn)，別胡思亂想”，“多鍛煉身體，增加點(diǎn)營(yíng)養(yǎng)”，“吃點(diǎn)維生素吧”……

還有一點(diǎn)應(yīng)當(dāng)注意的是，抑郁癥還有一些軀體上的不適表現(xiàn)。比如，疲乏無力，經(jīng)常提到工作壓力大、亞健康……

在亞健康人群中，有些癥狀和抑郁癥差不多。在臨床工作中發(fā)現(xiàn)，許多“白領(lǐng)”人士的亞健康就是抑郁癥的表現(xiàn)。我們應(yīng)該把他們“亞健康”的帽子，換上“抑郁癥”的診斷。

有一位女病人叫揚(yáng)陽(yáng)，人也漂亮，正是充滿青春活力的年紀(jì)。但她卻說，近兩三年來，全身上下都是病，沒有一塊舒服的地方，沒有一天是快樂的。

她的媽媽告訴我們，這孩子原來愛說愛笑，特別喜歡打球、旅游、唱歌，還會(huì)裁剪，經(jīng)常為自己設(shè)計(jì)時(shí)裝……后來，一切全變了，整日無精打采，感到生活無趣，悲觀厭世，痛不欲生。

她的癥狀有哪些呢?

她幾乎每天都感到頭痛頭昏，周身乏力，腹脹不適，昨天腿痛，今天腰痛，明天說不準(zhǔn)又哪兒疼痛，她的疼痛沒有固定的部位。她顯得疲乏無力，行動(dòng)緩慢，坐在那里也是低頭垂目，彎腰屈背，一走路就心慌氣短，活動(dòng)多了立刻胸悶、憋氣。她面無表情，雙目無神，對(duì)外界無動(dòng)于衷。見了飯菜，無論粗茶淡飯，還是山珍海味，她都食而無味，像是完成一項(xiàng)任務(wù)，而且長(zhǎng)期便秘。

她白天感到昏昏沉沉，做事提不起精神，工作也只能勉強(qiáng)去完成，并經(jīng)常說：“我什么都不能做了，我只剩下一個(gè)軀殼，一切都完了，只有一死了之……”

最讓揚(yáng)陽(yáng)痛苦的是失眠、多夢(mèng)。好不容易入睡，卻噩夢(mèng)連連，早晨，四五點(diǎn)鐘她就醒了，躺在床上犯愁，如何熬到晚上呢?她覺得，世界上沒有比她活得更累的人了，還不如早點(diǎn)死了舒服。每天凌晨，成為她一天中最痛苦的時(shí)刻。

為了治病，家人陪她跑遍了各大醫(yī)院，看過了各科專家，做遍了各種檢查。但是，臨床檢查的報(bào)告結(jié)果都寫的是“減號(hào)”(陰性)。醫(yī)生的診斷一般是“神經(jīng)衰弱”或“神經(jīng)官能癥”，也有的寫成“植物神經(jīng)功能紊亂”等。有的干脆寫成“頭疼待查”。

楊陽(yáng)服過的丸散膏丹、片劑膠囊，能拿小籮筐裝。吃完飯，剛撂下筷子，她就從手提包中拿出各種維生素、保健品、營(yíng)養(yǎng)品、大膠囊小藥片往嘴里扔一把。她也扎過針灸，烤過電(理療)，兩年來，為了治病花費(fèi)上萬元。

30歲的人了，也不急著結(jié)婚生孩子，別人給她介紹男朋友，都讓她拒絕了，連面都不見一次。她說：“我連自己都管不了，結(jié)了婚不是坑人家嗎?”

后來，大夫勸她到精神病醫(yī)院心理科就診，診斷為抑郁癥，服藥兩周后，奇跡出現(xiàn)了。她前面說的那些癥狀一個(gè)一個(gè)逐漸消失了。她的情緒很快振作起來，像換了一個(gè)人似的。接著，她的睡眠也改善了，吃飯香了，體重增加了，紅光滿面連說話的聲調(diào)也提高了八度，對(duì)前途也充滿了信心。