怎樣訓練寶寶排尿等

怎樣訓練寶寶排尿

問：我的寶寶快3歲了，小便還不能很好控制，有時候會尿在褲子上，晚上有時候會尿床，不知道有沒有什么好的辦法訓練寶寶排尿。

答：2～3歲的幼兒小便還不能完全自理，常會因玩得太高興而憋尿，憋不住時撒在身上。因此，家長應隨時注意寶寶的神態，讓他不要憋尿，告訴他小便后可以玩得更痛快。但不宜逼他定時坐盆排尿。

4～6歲的兒童，要培養他們按時小便的習慣。到了排尿的時間，即使尿量不多，只要有尿意，就要解小便。但是，不要在短時期內頻繁督促孩子小便，這會使他們的膀胱容量得不到應有的增大。同時，也會使孩子的心理一直處于緊張狀態，他們唯恐自己尿褲而受到責備，甚至出現夜間遺尿的情況。

夜間，可以要求寶寶臨睡前解一次小便；家長臨睡時讓孩子再解一次；半夜叫醒寶寶解第三次小便。這樣，一般可以維持到次日清晨而不尿床。這對父母來說的確比較辛苦。父母也可采取順其自然的態度，不過分在意，隨著寶寶年齡的增長，身心的成熟，絕大多數寶寶尿床的毛病會不治而愈。

如何訓練寶寶坐便盆

問：我女兒22個月了，就是不愿意坐便盆，大小便還要大人“把”。我也訓練她，可她就是不愿意坐。有沒有什么好的方法啊？

答：其實訓練寶寶坐便盆不是件難事，下面幾點建議供你參考：1.將便盆放在房間內固定的地方，孩子開始坐便盆時，保持每次2～3分鐘，逐步增加到5～10分鐘，時間不能過久，如未解出大便，可起來活動一下，再坐便盆。2.切記不可讓幼兒坐在便盆上給他吃糖果、玩玩具、喂飯等，更不能用便盆代替椅子，讓幼兒長久地坐在上面，這樣不利于良好習慣的培養。3.便盆最好放在容易看到的較明亮的地方，便于尋找，也不會因為黑暗，引起嬰兒懼怕坐便盆。4.給寶寶選擇一個合適的坐便器。寶寶一般會喜歡色彩鮮艷的坐便器，如喜歡坐在可愛的小動物背上便便。另外，如果訓練十天、半個月后仍不成功，表示寶寶生理尚未成熟，可暫停一段時日后重新再來。

寶寶順利斷奶的要訣

問：我兒子10個月了，我想給他斷奶，但聽說寶寶斷奶斷得不好容易生病，我想請教一下怎么斷奶比較好？

答：首先，要選擇好斷奶的時間，只有在寶寶身體狀況好，消化能力正常時才可以斷奶。如果寶寶到了斷奶月齡時，恰逢生病、出牙，或是換保姆、搬家、旅行等，最好先不要斷奶，否則會增大斷奶的難度。斷奶一般選擇在讓人感覺舒適的時節，如春末或秋初。這時，生活方式和習慣的改變對寶寶的沖擊較小。其次，從孩子出生4個月起，按月齡及時適當地給寶寶添加斷奶食品。斷奶時，每天先給寶寶減掉一頓奶，同時斷奶食品的量相應加大。過一周左右，若寶寶消化和吸收的情況良好，可再減去一頓奶，并加大斷奶食品量，依次逐漸斷奶。第三，減奶時最好從白天喂的那頓開始。因為，白天有很多吸引寶寶的事情，所以他不會特別在意媽媽，但在早晨和晚間，寶寶會對媽媽非常依戀，需要從吃奶中獲得慰藉，因此不易斷奶。在斷掉白天那頓奶后再慢慢停止夜間喂奶，直至完全斷奶。另外，斷奶期間，媽媽還要對寶寶格外關心和照料，并多花費一些時間來陪伴他，撫慰寶寶的不安情緒，這樣寶寶就能順利度過斷奶期了。

感冒會引起寶寶中耳炎嗎

問：我的女兒4歲了，有一次患感冒以后說耳朵痛，帶她到醫院檢查后診斷為中耳炎。感冒會引起中耳炎嗎？得了中耳炎該怎么辦？會不會留下后遺癥？

答：小兒的中耳炎與感冒有密切的關系，主要有兩個方面的原因：

1.大多數感冒剛開始是由病毒感染引起的。由于寶寶的抵抗力差，細菌容易趁虛而入，繼發細菌感染引起中耳炎。常見的細菌是肺炎球菌、溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌等。

2.在耳朵與咽部之間有一條斜行的管道，醫學上稱咽鼓管，寶寶的咽鼓管與成人不同，具有短、平、寬的特點，并且咽鼓管的方向幾乎呈水平，這樣感冒后發生的細菌感染就容易經咽鼓管進入中耳，引起中耳炎。

中耳炎要及時治療，主要治療方案是選擇有效的抗生素藥物，常用青霉素、紅霉素、阿奇霉素、頭孢霉素等，要求劑量足夠、療程至少1周以上。其他尚有耳朵局部的處理措施，如清洗、引流膿液、耳用抗生素藥物滴劑和少量耳用粉劑等。

中耳炎多數是能治好的，即在合理治療和護理下能夠痊愈，不會留下后遺癥。但如果發現太晚，不僅會出現感染擴散的危險，由于治療延誤，還會遺留聽力下降等問題。

我寶寶的中耳炎反復發作，該怎么辦

問：我女兒8個月大，經常一感冒就反復發作中耳炎，現在我們都害怕她感冒。像這種情況的中耳炎該如何預防呢？

答：提高寶寶的抵抗力以預防感冒，方是預防中耳炎的積極措施，因此我們提倡母乳喂養、按時添加輔食，從合理飲食方面來增強寶寶的體質；平時注意給寶寶制訂規律性的鍛煉身體的方案，并經常帶寶寶到戶外活動。

特別要注意以下幾點：1.當寶寶患了感冒或其他呼吸道傳染病時要積極治療，還要注意寶寶的口腔衛生。2.給孩子洗澡、洗頭時，要用手堵住孩子的外耳道口，以防污水流入。3.不要給孩子用力挖耳朵，以防皮膚感染，而使細菌侵入引起感染。

另外，如果孩子有反復感冒的現象，提示孩子的體質不佳，應該請醫生給予1~2個療程的提高抵抗力治療，或者檢查孩子的免疫功能后決定治療方案，否則反復感冒將增加其患中耳炎的可能。

我的兒子喜歡獨處，是兒童孤獨癥嗎

問：我兒子今年3歲半，喜歡一個人玩，不合群，不愛叫人，不愛說話，有時候大人叫他也不理不睬，我們以為他是性格內向，現在聽說有個詞叫“孤獨癥”，不知道我兒子這樣是不是孤獨癥？

答:兒童孤獨癥又稱兒童自閉癥，與兒童感知、語言和思維、情感、動作以及社交等多個領域的心理活動有關，屬于發育障礙。從有關臨床病例的統計中發現：男性發病率高于女性。一般來說，具有以下三個基本特征，就可診斷為兒童孤獨癥：1.人際交往障礙——對人普遍缺乏情感反應，嚴重影響社會性相互作用。2.語言障礙——語詞性和非語詞性交往和想象性活動嚴重減少。3.興趣和活動異常——多動、刻板、重復或儀式性行為，嚴重約束生活活動。你兒子的情況可以咨詢專業的兒童精神科醫生，以確定到底是性格內向還是兒童孤獨癥。

（作者單位：浙江大學醫學院附屬第二醫院）