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全民醫保還要等多久?

2007-01-01 00:00:00
糖尿病新世界 2007年4期

關鍵詞之一

據有關人士透露,一份“醫保擴面”的具體方案——《城鎮居民基本醫療保險制度試點方案》已由勞動和社會保障部、衛生部、國家發改委等部門草擬完成。根據現有規劃,試點將從2007年下半年開始,2008年總結試點經驗、繼續推廣,預計到2009年在全國范圍內推廣。

當前看病到底為什么貴?主要原因是大多數人的醫療支出需要自己全部負擔,政府沒能為百姓分擔一部分風險。第三次國家衛生服務調查公布的數字:我國50.4%的城市居民和87.4%的農村人口沒有任何醫療保障;購買商業醫療保險的僅占9.35%,人均購買商業醫療保險支付金額337.89元;享受各種形式醫療保障的主要是機關、事業單位的管理人員和專業技術人員。

我國人口眾多,經濟結構復雜,不可能實行全民統一類型的保險,比較科學的辦法是建立起混合型的醫療保險制度。目前,農村居民和城鎮職工的醫保所繳經費和報銷金額還有相當大的差距,將農村和城鎮的醫療保險差距拉平,使更多的人享有不同形式的基本醫療保險,還需要很長的過程。

要真正實現全民醫保,首先應該建立國家、省、市、縣四級醫療保障管理機構,實行醫保金全國統籌機制,堅持“政府引導、自愿參加、多方籌資、保障適度、廣泛覆蓋”的原則。其中,對貧困地區農民,國家應適當提高醫保金撥付額度,保證他們能與城鎮職工享受同等水平醫保服務;對無收入或低收入群體,應該實行四級財政共同出資,保證這一群體能看得上病。國家還應設立免費救助資金,救助患大病的貧困群體。對于少數連看病“門檻費”也拿不出來的貧困人口,醫保應該取消現行的醫療費用報銷制,代之以預付制。

據有關人士透露,一份“醫保擴面”的具體方案——《城鎮居民基本醫療保險制度試點方案》已由勞動和社會保障部、衛生部、國家發改委等部門草擬完成。根據現有規劃,試點將從2007年下半年開始,2008年總結試點經驗、繼續推廣,預計到2009年在全國范圍內推廣。屆時,醫保制度將覆蓋全國13億人口,真正實現“全民醫?!?,包括未納入城鎮職工基本醫療保險制度覆蓋范圍內的非從業城鎮居民和學生兒童、靈活就業人員、進城務工人員等。

溫馨提示:

醫療公平的核心是人人公平享有,要用制度保障群眾人人享有安全、有效、方便、價廉的公共衛生和基本醫療服務。目前要實現“全民醫?!边€有難度,但“全民醫保”是社會發展的總趨勢,是涉及公平的問題,是現代政府公共服務職能的體現。特別是經過20多年的改革開放,我國的財政收入已經有了很大提升,基本衛生保健在別的發展中國家能做到,中國不應該做不到。所以,“全民醫?!辈粦皇菈粝?,只要堅持不懈地逐步、分渠道推行下去,就指日可待。

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