帛書《五十二病方》成書年代考證

【關鍵詞】馬王堆漢墓；《五十二病方》；成書年代；戰國晚期

【摘要】1973年，湖南長沙市郊馬王堆漢墓出土了帛書《五十二病方》，學術界關于其成書年代有三種說法。本文從此書的內容、文字、語言等方面予以考證，認為《五十二病方》的成書年代應在戰國晚期。

1972年，考古工作者對長沙市郊馬王堆漢墓進行發掘，出土了大量文物。1973年11月到1974年初，考古工作者又對馬王堆漢墓2、3號墓進行了發掘，出土了一批更加珍貴的歷史文物，特別是帛書和竹簡。這三座墓是西漢時期長沙國丞相侯家族的墓葬，根據3號墓出土的紀年木牘，可以確定該墓的年代是漢文帝十二年（前168年）。3號墓出土的帛書有12萬余字，其中字數最多的是《五十二病方》（以下簡稱《病方》），全文共計14700字。《病方》書寫在寬達24厘米的半幅帛上，埋藏時被折成30余層，由于年代久遠，出土時折疊處已斷裂，成為長方形“頁”片，一部分有不同程度的破損，雖經北京故宮博物院和整理小組的專家們盡力拼復，仍不能完全復原。這部書原無書名，書首有目錄，正文中每種疾病都有抬頭標題，標題與書首目錄基本一致；每種病名標題下分別記載各種不同的方劑和療法，各以“一”字作為標志（與后代的序號相似），少則1～2方，多則20～30方不等，內容為治療52種疾病，因此，整理小組將其定名為《五十二病方》[1]，并于1985年由文物出版社出版。本文材料來自此版本。

一、《病方》成書年代

《病方》雖出土于漢墓，但是帛書的成書年代卻無明確的記載。對于其成書年代，學術界有春秋戰國之際說[2]、戰國說、漢初說三種說法。我們通過對《病方》復音詞構詞法的探討，認為《病方》的成書年代可能是戰國末期。下面從《病方》的內容、文字、語言等方面予以陳述。

1、《病方》的內容

《病方》一共459行，約14700字，有283個病方， 243種藥物，103個病名（包括題目和正文），涉及到內科、外科、兒科、婦產科及五官科。內科中有肌肉痙攣、小便不通、精神病、寄生蟲；外科中有械傷、化膿性疾病、動物咬噬、肛門病、皮膚病、腫瘤；婦產科有臍帶風；兒科有癇病；五官科有眼病。藥劑有湯劑、散劑、丸劑。治療方法有灸法、砭法。《病方》記述的內容與傳世古代醫書對照，在醫學理論、實際治療法上更為原始古樸。據《漢書·藝文志》錄，西漢時尚存醫經7家，醫方11家，共計書490卷。經過長期的歷史動蕩，現存最早的醫書僅《黃帝內經》一書。以《病方》與《黃帝內經》相比較有很大區別，主要表現在：《病方》很少提到臟腑名稱，沒有具體腧穴名稱，很多病名不見于《黃帝內經》。全書藥名243種，僅部分見于后來的《神農本草經》和《名醫別錄》；若干病名不見于既往文獻，也不詳為何病。書中有湯劑、散劑、丸劑，不見水丸和蜜丸，卻有溫丸、油丸、醋丸；醫方無名，用藥劑量也不精確，大都為估量式，而無秦漢以來的度量衡記載；《病方》有灸法、砭法，而無針法，這些特點都體現了早于戰國時期的《黃帝內經》。關于《黃帝內經》的成書年代，歷來有不同的說法，根據姚際恒《古今偽書考》的研究：“《黃帝內經》其中所言有古近之分，未可一概論也。”[3]傅維康、吳鴻洲說：“大約在戰國時代，《內經》已經產生，經過秦、漢時期增補修改，逐步充實豐富。以后，在其版本流傳過程中，又有所因革損益。”[4]如果《黃帝內經》的主要內容在戰國時期已經成書，《病方》最晚也應在戰國時期產生。

2、《病方》的文字

《病方》正文系篆字，字體不同于秦統一后的標準小篆。與四川青川戰國秦墓武王二年（前309年）更修田律木牘對照，從用筆、結構分析，有相當部分字體相似或幾乎為同一模式，青川木牘帶隸意，而《病方》字體尚為篆體，字體古拙厚重。《病方》中的“也”寫成“”，這種字在秦統一以前的秦國銘文中亦可找到。《病方》335行：“病不囗者一入湯中即瘳，其甚者五、六入湯中而瘳。其瘳（也）囗癰，囗癰而新肉產。肉產，即毋入［湯］中矣。”古書中“擇”與“釋”通，漢代以前的人時常把“釋”寫成“擇”。《病方》343行：“雖已，復傅，勿擇（釋）。”此行中的“勿擇”即“勿釋”。因此我們可以推知，《病方》的成書年代應在漢代以前。

3、《病方》的語言

《病方》詞綴單一，只用了詞綴“然”，而無《論語》、《孟子》中的“若”、“焉”、“如”、“爾”等詞綴，這與戰國末年的《韓非子》、《晏子春秋》相似。

稱數法古老。《病方》屬于口語性非常強的俗文獻，特別是醫學類的方劑文獻，其稱數法有特點，度量衡的單位詞、分數表達法、倍數表達式都具有傳世文獻不同之處，新奇又古樸，表現了數、量、名扭結的歷史面貌，體現了語言的早期性。

另外，《病方》中使用了楚地方言。《病方》中的用詞有明顯的方言詞，如194行：“取芥衷（中）莢。壹用，智（知）。”整理小組注：“智：知，奏效。《素問·腹中論》：‘一劑知，二劑已。’《方言》：‘知，愈也，南楚病愈者或謂之知。’”

二、余論

長沙馬王堆漢墓出土了大量的文物和文獻，豐富了學術研究內容，拓展了學術研究范圍。出土文獻因為深埋地下，少于人工增刪斧鑿之弊，在史料的真實性上，研究者往往注重出土文獻。當年甲骨、青銅器、簡牘帛書的大量出土，學術界曾一片嘩然，國學大師王國維獨具慧眼，率先肯定了它們的學術價值。王先生在清華國學研究院任導師時，曾在《學衡》雜志上發表《古史新證》一文，明確提出了“二重證據法”，即“紙上之學問賴于地下之學

問”[5]。日本漢學家太田辰夫在他的《中國語歷史文法·跋》中，也提出以同時資料為基本資料，以后時資料為旁證的方法。“所謂‘同時資料’，指的是某種資料的內容和它的外形（即文字）是同一時期產生的。‘后時資料’基本上是指資料外形的產生比內容的產生晚的那些東西。”著名學者李學勤不禁贊嘆：出土文獻的發掘，將改寫中國學術史。

長沙馬王堆漢墓出土文獻情況比較復雜，對于帛書《五十二病方》的成書年代，筆者不揣冒昧，從內容、文字、語言三方面考證，推測帛書的作者應為楚國人，著作成書時代可能在戰國晚期。

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［1］馬繼興、李學勤：《我國現已發現的最古醫方——帛書〈五十二病方〉》，《文物》1975年9期。

［2］張顯成：《簡帛藥名研究》，西南師范大學出版社，1997年，第3頁。

［3］姚際恒：《古今偽書考》，蘇州嘉魚坊西文學山房發行，1926年。

［4］傅維康、吳鴻洲：《黃帝內經導讀》，巴蜀書社，1988年，第23頁。

［5］引自李學勤：《簡帛佚籍與學術史》，江西教育出版社，2001年，第3頁。

〔責任編輯：許潞梅〕