肩周炎(或稱漏肩風、凍結肩、肩凝癥)因生病年齡以五十歲左右為多,故又叫“五十肩”,該病多為營衛虛弱筋骨衰頹復因局部感受風寒或勞累閉挫等所致筋脈受到長期壓迫,遂致氣血阻滯而成肩痛,肩痛日久。由于局部氣血運行不暢,蘊郁而生濕熱,以致患處發生輕度腫脹,甚則關節僵直肘臂不能舉動為主要表現,筆者在針灸臨床中,采取肩髂透極泉為主。共收治病例50例,并對照觀察現報道如下。
1 一般資料
本組共50例病員,其中女30例,年齡最小45歲,最大65歲,年齡45-50歲20例,51-60歲16例,60歲以上14例,病程最短2天,最長10年。
2 治療方法
患者取坐位,取患側透極泉穴,穴位局部常規消毒后,以3寸毫針向透刺極泉,待得氣后,以龍虎交戰手法即先以左轉為主。拇指向前用力捻轉九數,再以右轉為主,拇指向后用力捻六數,反復施術3次為一度。同時囑患者肩關節由小幅度到大幅度各個方向活動,待患者感覺肩關節活動輕松,疼痛緩解,功能較前改善后,隨即起針,如針刺5次不能痊愈,加患處肩前針、肩后針、曲池合谷以2寸毫針刺入施以平補平瀉法,每日針刺1次,10次為1個療程。
3 體會
龍虎交戰,手法系《金針賦》所述手法之一《金針賦》云,龍虎交戰,左捻九而右捻六,亦住痛之針,此法乃是刺激性較強達到通經絡利關節,活血化瘀,除濕祛痹之功,因此法手法較強。適用于病程較短的病例,若病延日久,年老體弱者慎用,在治療的同時。注意與醫患交流,初次接受治療患者非常重要特別是輾轉治療的患者,他們對診斷治療有疑問,俗語說:久病成良醫,能很好同患者溝通,能使患者了解自己的病情,及其轉歸,讓患者知道你所用的針法下針后所有效果及患者適度的配合,做到彼此心知肚明。能很好配合,就能達到很好效果。