試論我國農村社會保障制度的建立和完善

張　薇　周新媛　商　闖

[摘 要]農村社會保障制度建設是我國社會保障制度建設的重要組成部分。本文試從養老、醫療、貧困等多個角度出發，指出當前我國農村社會保障制度所存在的諸多問題，進而闡述了建立和完善農村社會保障制度的必要性和緊迫性，最后對我國建立和完善農村社會保障制度提出了建設性的構想和對策。

[關鍵詞]農村社會保障 養老 醫療構想和對策

社會保障制度是社會主義市場經濟的核心制度，建立和完善社會保障制度對市場經濟的運行和發展起著重要的推動作用。改革開放以來，我國的社會保障事業取得了舉世矚目的成就。但迄今為止，我國建立的社會保障制度主要面向的是城鎮人口，廣大農民被排斥在社會保障體系之外，而且，農村社會經濟發展水平偏低，農民與市民相比根本沒有什么保障可言，農民社會保障的缺失已成為我國社會保障制度建設的薄弱環節，嚴重阻礙了農村經濟的發展，影響到整個農村乃至整個國家的經濟安全與社會穩定，成為農村市場化改革的瓶頸性障礙，不利于全面建設小康社會和加快推進社會主義現代化建設目標的實現。因此，建立和完善農村社會保障制度已成為當前一項亟待解決的重要任務。

一、我國社會保障制度建設中存在的問題

雖然中央在新農村建設中就農村社會保障提出的政策要求。但是，由于在農村社會保障制度要不要建立、有沒有條件建立以及怎樣建立等問題上存在一定的分歧，導致此項制度建設長期以來處于停滯狀態。同時，由于社會經濟體制改革的不斷深入，城鄉二元經濟結構的存在，使得我國社會保障制度建設還存在諸多問題。

（一）沒有明確的價值理念

當前，一部分人對于在農村建立社會保障的價值理念，在處理公平與效率的關系，在對待政府在農村社會保障制度建設中的作用等問題上還存在著或多或少的分歧，從而導致目前農村社會保障工作缺少總體設計和政策指導，財政支持也缺乏規范性。

（二）農村社會保障層次低、范圍小、覆蓋面窄

據統計，全國參加農村養老保險計劃的人口僅為6000萬人，加上國家供養的“五保戶”2000多萬，共計8000余萬，約占當時農村總人口數的10%；就保障水平而言，全國農村社會養老保險基金累計184億元，參保人每月養老金僅為3.5元，顯然無法保證參保人的基本生活，建立社會保障網絡的鄉鎮也僅占全國鄉鎮總數的31%。

（三）社會化程度低，保障功能差

目前實行的以養老、醫療為重點的社會保障工作僅在小范圍內實行，社會保障基金調劑范圍較小，在如何確定福利水平與經濟發展的關系方面沒有一個具有法律意義上的數量規定。以醫療保障為例，農村合作醫療制度雖然解決了部分群眾“病有所醫”的問題，但沒有從根本上解決農村人口與集體在醫療保健上的依附關系。醫療保障只是社區化，而不是社會化，這種狀況不僅削弱了社會保障對勞動者的生活保障功能，而且成為集體經濟和鄉鎮企業進一步發展和參與市場競爭的巨大障礙。

（四）社會保障基金管理混亂，保值增值能力弱

首先，由于農村社會保障體制尚未建立，社會保障尚未立法，更沒有形成相應的法律體系，只是農村社會保障工作無法可依，無章可循。農村社會保障基金管理缺乏約束，資金使用風險性大，無法解決其保值增值問題。

其次，根據民政部頒布的《縣級農村社會養老保險基本方案》規定，農村社會保障制度由縣級政府組織實施，而縣級政府在組織這項工作時，多把重點放在有固定收入的農村居民身上，使得集體資金分配不均，有失公平性。

二、農村建立和完善社會保障制度的必要性、緊迫性

（一）農村養老問題亟待解決

根據中華人民共和國國民經濟和社會發展統計公報顯示，我國農村已先于城鎮進入了老齡化社會，農村的養老問題十分嚴峻。但當前，我國主要實行的還是傳統的養老模式，即家庭養老，然而，隨著我國人口素質的持續提高、計劃生育工作的穩步開展以及社會經濟的發展，農村家庭結構正由傳統的金字塔形結構轉變成為倒金字塔形結構，這使得傳統的“養兒防老”模式在下世紀將難以持續。同時，社會養老需要一個基金的原始積累時期，最短周期大約需要15年左右。如果我們不趕在老齡化高峰到來前二、三十年建立農村社會養老制度，將直接影響到未來農民的老年生活。

（二）醫療保險制度是我國農村社會保障體系的薄弱環節

我國早在1956年就在計劃經濟體制下實行了以集體為基礎的農村合作醫療制度并取得了舉世矚目的成就，然而，進入20世紀80年代后，隨著家庭聯產承包責任制的推行，由于失去了集體經濟的依托，大部分地方農村合作醫療解體，廣大農村衛生工作遭到削弱。同時，醫藥費用的增長幅度遠遠超過了農民收入的增長，農民看不起病的問題日益突出，從而出現了大量的農民因病致貧、因病返貧的非常規現象。

（三）大量農村弱勢群體依然存在

弱勢群體是指一個國家或地區在一定歷史時期內所形成的社會結構中，參與社會生產和分配的能力較弱、經濟收入較少的社會階層。農村弱勢群體主要是指農村貧困人口，他們大多居住在地理位置偏僻、交通不便、自然環境惡劣的地區，生產和生活條件極其艱苦，脫貧任務十分艱巨。

三、建立農村社會保障制度的構想和對策

我國建立農村社會保障制度必須立足于我國的基本國情，借鑒我國城市和國外社會保障的經驗和教訓，以農民的自我保障為主，社會基本保障和家庭保障、集體保障、企業保障相結合，實現全方位的社會保障。

（一）從實際出發，因地制宜，不搞“一刀切”、“一哄起”

廣大農村地區與城市相比雖然經濟基礎薄弱，發展速度較緩慢，但總體上是不斷上升的，同時也有相對富裕的地區。我們要從實際出發，在相對富裕的地區率先開展農村社會保障制度的建設工作，且其水平不要求與城鎮看齊，保障內容可以少一些，保障標準可以低一些，以后隨著經濟的發展再逐步提高和完善，從而為在農村地區逐步建立社會保障制度提供條件和可能。

（二）增強廣大農民群眾的社會保障意識

目前，廣大農民的社會保障意識淡薄，對社會保障缺乏必要的了解，參與不積極。特別是在農村經濟不發達地區，由于農民收入普遍偏低，要農民自愿繳納養老保險金比較困難。因此，通過宣傳教育，幫助農民群眾更新觀念，增強其社會保障意識是建立和完善農村社會保障制度的根本前提，要使農民群眾認識到發展社會保障事業既是社會主義優越性的體現，又是社會主義市場經濟的必然要求，認識到由低層次的家庭自我保障上升到社會保障是歷史發展的必然。

（三）建立多層次的社會保障體系

由于我國農村經濟、文化發展極不平衡，東中西部差異很大，單一層次的社會保障體系很難照顧到全體農民的要求，從目前來看，強調社會保障與家庭保障相結合，是中國特色農村社會保障體制建設的特征，雖然從發展趨勢來看，隨著我國市場經濟的發展，家庭保障的功能必將逐步弱化，其主導地位必將被社會保障所取代，但是，在短期內完全以社會保障取代家庭保障是不現實的，所以應逐步建立起以我國法定基本社會保障為主體，鄉村集體保障和家庭儲蓄保障并存的多層次社會保障體系，最大程度的滿足廣大農民群眾對社會保障的要求。

（四）多渠道籌集社會保障基金，建立個人帳戶，確保基金保值增值

社會保障基金是農村社會保障制度建設的核心問題，總體上它應由個人、集體、政府三方共同負擔。作為政府行為的農村社會保障體系建設，國家應盡可能增加投入，改變長期以來社會保障“重城輕鄉、重工輕農”的做法，強化國家對農民社會保障的責任。

建立個人帳戶這一方式是我國社會保障改革的方向和世界社會保障改革的潮流,有利于調動廣大農民群眾參加社會保障的積極性。在設立個人帳戶的同時，還必須做好統帳結合工作。

（五）加強農村社會保障制度的立法工作

由于我國農村社會保障制度還不完備，特別是市場經濟條件下的農村社會保障制度還處于試點摸索階段，理論準備及實踐經驗都不充分，因而基本沒有經國家權力審批通過的法律，更沒有形成相應的法律體系，而社會保障的性質在于它的政府強制性和非盈利性，它體現的是社會成員在社會保障下的平等保障權力，所以，從科學管理的角度出發，為了廣大農民群眾的未來，我們從現在起，必須加快農村社會保障的立法工作，從而依法建立、完善社會保障制度。

總之，建立和完善農村社會保障制度對于深化農村改革，培育社會主義市場經濟體制，促進農村社會經濟持續快速穩定地發展具有極為重要的意義，而且各方面條件已相對成熟，我們應當抓住當前經濟體制改革的契機，進一步建立和完善我國的農村社會保障制度。

參考文獻

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[2] 劉金紅、段慶林、董明輝，我國農村社會保障制度研究 中國軟科學，2001（1）

作者簡介:張薇、周新媛、商闖：河北大學管理學院社會保障專業研究生。